tsh تحليل ما هو؟ وما هي أهميته؟ وفيما يستخدم؟ من خلال السطور التالية  سوف نتعرف على tsh تحليل وكيفية إجراءه.  

tsh تحليل

تحليلtsh هو تحليل يقيس مستوى "الهرمون المحفز للدرقية TSH "، أو الهرمون المنبه للغدة الدرقية في الدم عن طريق سحب عينة الدم، هذه الهرمون تنتجه الغدة النخامية الموجودة في الجزء السفلي من الغدة في الدماغ، وهو هرمون مسئول عن تنظيم عمل الغدة الدرقية وكمية الهرمونات التي يتم إفرازها، والغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق. وهي غدة مهمة تنتج ثلاثة هرمونات أساسية :

• ثلاثي يودوثيرونين T3 .
• هرمون الغدة الدرقية TSH.
• هرمون T4 كالسيتونين.

تفرز الغده هذه الهرمونات الثلاثة للتحكم في العديد من وظائف الجسم المختلفة، بما في ذلك التمثيل الغذائي والنمو، كلما زاد إفراز هرمون TSH من الغدة النخامية، زاد إفراز الغدة الدرقية للهرمونات، وبهذه الطريقة، تعمل الغدتان معًا لضمان إفراز الكمية المناسبة من هرمون الغدة الدرقية، إذا تم حدوث خلل في هذا النظام، فستتأثر الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى  حدوث إفراط أو قصور في  إفراز الهرمونات.  

أهمية tsh تحليل

إذا كانت لديك أعراض مرض الغدة الدرقية، والتي قد تكون ناجمة عن قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها، فقد يطلب الطبيب هذا الاختبار، وتكمن أهمية tsh تحليل بأنه يحدد سبب الإفراز غير الطبيعي للهرمون، كما أنه يستخدم للكشف عن نشاط الغدة الدرقية، ومن خلال tsh تحليل يمكن للطبيب تحديد نوعية الخلل الحادث في نشاط الغدة.  

متى يحتاج المريض إلى tsh تحليل

يتم إجراء tsh تحليل في الحالات التالية :

• ظهور علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.
• المعاناة من قصور الغدة الدرقية.
• تضخم الغدة الدرقية.
• ظهور عقيدات درقية.

وتلك العقيدات عبارة عن كتلة صغيرة في الغدة الدرقية، والتي قد تكون كيسًا صلبًا أو مملوءًا بالسوائل، حيث قد يطلب منك الطبيب إجراء اختبار TSH لمعرفة أداء هرمونات الغدة الدرقية ومراقبة أي مشاكل فيها. اقرا ايضا : " ماهو تحليل cbc وأهميته في حالات عدوى الأذن  "  

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

يمكن التعرف على نشاط الغدة الدرقية من خلال عدة علامات تشمل الآتي :

• زيادة معدل ضربات القلب
• القلق.
• فقدان الوزن.
• صعوبة في النوم.
• ضعف عام.
• الإسهال (في بعض الأحيان).
• حساسية الضوء وضعف البصر.
• العيون الجافة والبارزة.
• عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء.

 

أعراض قصور الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية مصحوب بعدة علامات ومنها الآتي :

• زيادة الوزن.
• جلد جاف.
• إمساك.
• تساقط الشعر والأظافر المكسورة.
• غثيان
• عدم انتظام الدورة الشهرية و مشاكل الخصوبة عند النساء.

عندما يعالج المريض من مرض الغدة الدرقية، سيطلب الطبيب المعالج إجراء tsh تحليل بشكل دوري بمجرد تعديل جرعة دواء الغدة الدرقية للشخص، وتوصي جمعية الغدة الدرقية الأمريكية بالانتظار 6-8 أسابيع قبل اختبار مستويات هرمون TSH مرة أخرى.  

ماذا تعني نتيجة tsh تحليل

يتم تقييم نتائج tsh تحليل جنبًا إلى جنب مع نتائج اختبارات الغدة الدرقية الأخرى كالتالي :

• نتيجة tsh تحليل مرتفعة

 حيث تعني نتيجة TSH المرتفعة أن وظيفة الغدة الدرقية لدى المريض منخفضة، بسبب نوع من خلل الدرقية الحاد أو المزمن، والاستجابة غير الكافية لتحفيز TSH ، والتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو هو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية، حيث يكون عبارة عن حالة مرضية يهاجم فيها جهاز المناعة بالجسم الغدة الدرقية.

قد يتناول الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية عددًا قليلاً جدًا من الأدوية المنظمة للغدة الدرقية، بينما قد يتناول الأشخاص المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية الكثير من الأدوية المضادة للغدة الدرقية، ويجب تعديل الجرعة.

يمكن أن تسبب أي مشاكل في الغدة النخامية، مثل الأورام، أو المستويات العالية من هرمون TSH غير المنظم، وأحيانًا يكون هناك مرض وراثي نادر لا يستجيب فيه جسم الإنسان أو الغدة النخامية بشكل طبيعي لهرمونات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى زيادة هرمونات TSH حتى لو كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي.

• نتيجة tsh تحليل منخفضة

تشير نتائج انخفاض TSH إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، ومرض جريفز هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية، وقد يكون تناول المزيد من أدوية هرمون الغدة الدرقية سببًا آخر لانخفاض هرمون TSH مقارنة بالأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية, قد يستغرق إنتاج هرمون TSH بعض الوقت لاستئناف العلاج الناجح للغدة الدرقية وتكوين المستويات المناسبة للهرمون، ولهذا السبب توصي جمعية الغدة الدرقية الأمريكية بمراقبة هذا العلاج من خلال اختبار هرمون الغدة الدرقية،  بالإضافة إلى مستويات هرمون TSH قد يكون السبب هو تلف الغدة النخامية، ومحتوى هرمونTSh  في الإنتاج غير كافٍ.

بالإضافة إلى ذلك، يتم علاج مرضى سرطان الغدة الدرقية بالأدوية التي تثبط هرمونات الغدة الدرقية، لذلك قد يكون لدى هؤلاء الأشخاص أيضًا انخفاض في هرمون  TSH, بغض النظر عما إذا كانت نتيجة TSH مرتفعة أو منخفضة، فهذا يشير إلى أن كمية هرمون الغدة الدرقية المتاحة للجسم كثيرة جدًا أو غير كافية، لكن الاختبار لا يُظهر السبب، وعادةً ما يلزم إجراء اختبارات إضافية للتحقق من سبب الزيادة أو النقصان.

 

ما هو المعدل الطبيعي لتحليل هرمون TSH عند النساء

الغدة النخامية في الدماغ هي المسئولة عن إفراز هرمون TSH ، الذي ينظم إفراز هرمونات الغدة الدرقية: ثلاثي يودوثيرونين ، يسمى T3 وثيروكسين ، ويسمى T4 ،إذا كانت نتيجة تحليل TSH مختلفة عن المعدل الطبيعي ، فهذا دليل على مرض الغدة الدرقية، ومن الضروري معرفة أن المعدل الطبيعي لتحليل TSH للنساء أو الرجال هو نفسه، ولا يوجد فرق بينهما باستثناء بعض الحالات مثل الحمل أو انقطاع الطمث. بالنسبة لقراءة tsh تحليل للنساء أثناء الحمل، يبدو كالتالي :

• الأشهر الثلاثة الأولى، تتراوح بين 0.2-2.5 MIU / L وحدة دولية لكل لتر.
• الثلث الثاني من الحمل، يتراوح بين وحدات دولية لكل لتر (0.3 -3.0 MIU / L) .
• الثلث الثالث والأخير من الحمل يتراوح مداها بين (0.8-5.2 MIU / L) وحدة دولية / لتر.

أما بالنسبة للرجال إذا كانت نتيجة اختبار TSH بين 0.4-4 ملي مول / لتر ، عادةً ما يكون مستوى TSH متوسط ضمن المعدل الطبيعي. اقرا ايضا : " تحليل t s h والكشف عن مرض العين الدرقية "    

العوامل المؤثرة في نتائج tsh تحليل

قد تؤثر بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية، على نتائج اختبار TSH للغدة الدرقية، لذلك يجب أن تتناقش مع الطبيب قبل الاختبار، على سبيل المثال، يمكن أن يتداخل البيوتين (فيتامين ب 7) مع بعض الاختبارات المعملية. قد ينصح الطبيب بعدم تناول البيوتين أو المكملات التي تحتوي على البيوتين لبضعة أيام قبل سحب الدم لإجراء tsh تحلي, إذا كنت قد تعرضت لإجراء حقن صبغة الفلورسين في دمك، لتصوير الأوعية الدموية، فقد تضطر إلى الانتظار لبضعة أيام قبل أن تتمكن من إجراء تحليل tsh.  

نصيحة مغربي

يعد اختبار TSH مهمًا جدًا لكل من لديه تاريخ مرضي من هرمونات الغدة الدرقية، لأنه يجب إجراء تحليل tsh كل بضعة أشهر للتأكد من انتظام هرمونات الغدة الدرقية، إذا كان لديهم أي اضطراب أو زيادة أو نقصان، فقد تظهر أعراض مؤلمة ومقلقة على الشخص المريض ولابد من استشارة الطبيب في هذه الحالة.