عمليه التكميم عبارة عن إجراء جراحي يقوم به الأطباء المتخصصون في هذا المجال مع بعض حالات السمنة المرضية التي تحتاج لهذا النوع من الجراحات من أجل التخلص من السمنة المفرطة والوزن الزائد من الجسم ويكون ذلك من خلال الخضوع لما يعرف بقص المعدة أو تكميم المعدة. وفي هذا التقرير سوف نتعرف على مزيد من المعلومات حول هذه العملية ومميزاتها وعيوبها.  

ما المقصود بعمليه التكميم؟

تعد عمليه التكميم أفضل الخيارات الطبية للتخلص من الوزن الزائد في الجسم ويكون من خلال استئصال جزء من المعدة ويتم تحديد هذا الجزء وفقًا لعدة معطيات. هذه العملية ينتج عنها حدوث بعض التغييرات في الجهاز الهضمي وذلك للحد من كميات الطعام التي يتناولها المريض.  

أنواع عمليات تصغير المعدة

يوجد العديد من الطرق الجراحية التي يتم من خلالها التخلص من الوزن الزائد ويكون ذلك من خلال ما يعرف بعمليات تصغير المعدة والتي يلجأ إليها الأطباء بعد فشل أنظمة الحمية الغذائية والتمارين الرياضية وهذه العمليات تنقسم لعدة أنواع سوف نتعرف عليها حيث تشمل ما يلي:    

• عمليه التكميم للمعدة:

  في عملية التكميم يتم استئصال جزء كبير من المعدة قد يصل إلى 75 % من حجم المعدة الأصلي على أن يكون الجزء المتبقي منها يشبه ثمرة الموز أو كم القميص بدرجة كبيرة جدًا. وهذه العملية تسبب تغييرات في هرمونات المعدة وينتج عنها في النهاية تقليل كمية الطعام التي يتناولها المريض بدرجة كبيرة وأيضًا الحد من الشعور بالجوع واستمرار الشعور بالشبع.    

• تجاوز المعدة:

  هذا الإجراء عبارة عن قص الجزء العلوي من المعدة حيث يتم عمل كيس صغير داخل المعدة يبلغ حجمه حوالي 30 مل. وتكون وظيفة هذا الكيس هو استقبال الطعام بدلًا من المعدة حيث يكون متصل بالجزء السفلي من المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة والتي تساعد في عملية الهضم للطعام من خلال العصارة الصفراوية والإنزيمات الموجودة بداخلها. ويكون الهدف من هذه التغييرات في المعدة أو الهدف من عملية تجاوز المعدة هو إحداث تغيير في هرمونات الأمعاء والتي يكون دورها هو تعزيز الشعور بالشبع وتقليل الشعور بالجوع.    

• ربط المعدة:

  وفي هذه العملية يتم إجراء جراحة للمعدة، من خلال ربط المعدة بشريط قابل للضغط حيث يعمل هذا الشريط على قسم المعدة إلى جزئين ويكونا عبارة عن جزء كبير وجزء صغير ويربط بينهما الفتحة الناتجة عن الشريط الضاغط والذي يتم حقنه بمحلول ملحي من خلال صمام خاص يوضع تحت الجلد ويعمل على التحكم في حجم هذه الفتحة الناتجة عن الشريط.    

• تحويل مجرى القناة المرارية مع تحويل مسار الاثنى عشر:

  من الطرق العلاجية التي لا يفضلها الأطباء في هذا المجال وذلك لأنها تتم من خلال مرحلتين حيث تبدأ العملية الأولى وتكون شبيهة بعملية تكميم المعدة، أما العملية الثانية أو المرحلة الثانية تكون عبارة عن قص جزء من الأمعاء قبل أن يتم الوصل بين المعدة والأمعاء في شكلها الجديد،. أما بالنسبة للجزء الذي تم قصه من الأمعاء فهو الجزء الذي يحتوي على العصارة الصفراوية والإنزيمات التي تساعد في عملية هضم الطعام. ولذلك فالطبيب يقوم بوصل هذا الجزء بالأمعاء مرة أخرى بهدف ضمان مزج الطعام مع الإنزيمات والعصارة.  

شروط إجراء عمليه التكميم

من المعروف أن عملية التكميم نوع من أنواع عمليات تصغير المعدة التي يتم فيها استخدام المنظار الطبي حيث يقوم الطبيب بعدة إجراءات خاصة بهذه العملية وتشمل ما يلي:  

• قبل أن يجري الطبيب عملية التكميم يجب أن تكون المعادلة الحسابية لمؤشر كتلة الجسم أكثر من 40 أو مابين 35- 39.
• من الضروري أن يتأكد الطبيب من أن المريض لا يعاني من أي أمراض خطيرة أو مزمنة تؤثر على سلامة المريض أثناء وبعد إجراء العملية.
• لابد من مناقشة كافة تفاصيل هذه العملية مع الطبيب والتعرف على المضاعفات والسلبيات الخاصة بالعملية بالإضافة إلى الأعراض التي تحدث بعد إجراء العملية.
• الحرص على المتابعة لمدة سنة على الأقل بعد إجراءها و اتباع النظام الغذائي الذي يحدده اخصائي التغذية لضمان الوصول للنتائج المرجوة منها.

 

مخاطر إجراء عمليه التكميم للمعدة

إجراء أي عملية جراحية يكون له عدة مخاطر وهذا هو الحال بالنسبة لعملية تكميم المعدة فهناك عدة مخاطر قد تهدد حياة المريض أثناء إجراء الجراحة ومن هذه المخاطر ما يلي:  

• في بعض الحالات النادرة جدًا قد تصاب المعدة بثقب أو تسرب في الأمعاء
• حدوث نزيف داخلي أو إصابة الجرح بالالتهاب.
• حدوث عدوى جلدية للمريض أو الإصابة بانسداد الأمعاء.
• الإصابة بالتهاب الرئة أو حدوث تلف في أنسجتها.
• اضطراب الجهاز الهضمي.
• قد يحدث لبعض المرضى حالة من الاكتئاب بعد إجراء العملية.
• الإصابة بالتهابات الكبد والشعور بالغثيان.
• قد يحدث لدى بعض المرضى تساقط للشعر.
• الإحساس بالبرودة الشديدة وجفاف الجلد.
• تقلب المزاج والشعور بالتعب والإجهاد.

"أهم المعلومات عن عمليه التكميم للمعدة"  

عيوب عمليه التكميم

حتى وقتنا الحالي لم يثبت علميًا أو طبيًا وجود أضرار ناتجة عن إجراء عملية تكميم المعدة. ولكن من الطبيعي أن يحدث في بعض الحالات بعض المضاعفات للمريض عقب إجراء الجراحة مثلها مثل العمليات الجراحية الأخرى.  

مزايا عمليه التكميم للمعدة

هناك العديد من المزايا العلاجية الناتجة عن عملية تكميم المعدة مثل، الشعور بالشبع الدائم وتقليل الشعور بالجوع بالإضافة إلى الهدف الأساسي من العملية وهو فقدان الوزن والحصول على وزن مثالي صحي هذا إلى جانب مجموعة من المزايا الأخرى والتي نذكر منها ما يلي:  

• تقليل نسبة الكولسترول والدهون في الجسم.
• التخلص من الوزن الزائد والسمنة المفرطة.
• الحصول على الشفاء السريع بعد إجراء الجراحة من خلال المنظار.
• تتميز هذه العملية بالتخلص من العديد من الأمراض المتعلقة بزيادة الوزن مثل، مرض ارتجاع المريء أو أمراض القلب ومرض السكري من النوع الثاني أو السكتة الدماغية أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض انقطاع النفس أثناء النوم.

 

بعض الإرشادات اللازمة بعد عمليه التكميم

يضع الطبيب بعض التعليمات والإرشادات التي يجب إتباعها بعد الخضوع للعملية وتشمل:  

• الحرص على تجنب تناول الطعام لمدة تتراوح مابين 24- 48 ساعة بعد إجراء العملية أو وفقًا للمدة التي يحددها الطبيب الخاص بك.
• يتم وضع برنامج غذائي صحي للمريض لمدة 12 أسبوع من تاريخ إجراء العملية ويعتمد هذا النظام على تناول السوائل والأطعمة اللينة أو سهلة المضغ حتى يتمكن المريض من مضغ الطعام بشكل طبيعي.