سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال أمر يشغل بال الكثير من الأمهات، حيث أن الحول يؤثر على مجال الرؤية للكفل وقد يؤثر أيضا على دراسته وتركيزه بسبب ما يسمى بالرؤية المزدوجة الناتجة عن استقبال العين لصورتين، لذلك يجب على الأهل المتابعة الدورية مع الطفل منذ الولادة لتجنب حالات الحول المفاجئ الذي يلاحظه الأهل في وقت متأخر مع أنه قد يكون ظهر منذ فترة طويلة, وفيما يلي سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.  

سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال

سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال مختلفة، وأحيانا غير معروفة، وتشمل الأسباب المحتملة بعد أو قصر النظر، ومرض الدرقية في العين، إعتام عدسة العين، وإصابات مباشرة، والوهن العضلي، وشلل العصب، وفي بعض المرضى قد يكون سببها مشاكل في الدماغ أو إصابات أثناء الولادة. تتحكم عضلات العين الست في حركة العين و ترتبط بالجزء الخارجي من كل عين، تقوم عضلتين في كل عين بتحريك العين يمينًا أو يسارًا بينما تقوم العضلات الأربع الأخرى بتحريكها لأعلى أو لأسفل والتحكم في حركات الميل. لتركيز كلتا العينين على هدف واحد، يجب أن تعمل جميع عضلات العين الست مع العضلات المقابلة في العين المقابلة، يقوم الدماغ بتنسيق حركات عضلة العين للحصول على صورة واضحة، وفي حالة حدوث خلل في أحد هذه العضلات تحدث مشاكل في الرؤية وظهور ما يسمى الحول. تشمل الأسباب الشائعة حول العين المفاجئ عند الأطفال ما يلي :

• وجود ضعف في عضلات العين أو شلل احد هذه العضلات, وهذا قد يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.
• تعرض العين والرأس إلى إصابة مباشره تسبب في حدوث ضرر مباشر على العين, وهذا قد يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.
• الإصابة بورم بسبب ضغط مباشر على عضلات العين أو الأعصاب,وهذا قد يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.
• حدوث تلف في شبكية العين عند الأطفال في سن مبكرة, وهذا قد يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.

  هناك بعض الحالات الأخرى التي ترتبط بحول العين وتشمل ما يلي :

• حالات انكسار العين الغير مصحح.
• وجود مشاكل في الرؤية في إحدى العينين مثل بعد أو قصر النظر, وهذا قد يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.
• أثبتت الدراسات أن حوالي 60٪ من الأطفال متلازمة داون يعانون من الحول.
• الإصابة بمرض خلقي مثل استسقاء الرأس وهو مرض يسبب تراكم السوائل في منطقة المخ.
• من الأسباب الشائعة للإصابة بالحول عند البالغين هي السكتة الدماغية, وهذا قد يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.
• هل أورام وخاصة في منطقة الرأس بالقرب من العين.
• مشاكل الغدة الدرقية, وهذا قد يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال.
• اضطرابات في الجهاز العصبي.

 

أنواع حول العين

هناك أكثر من نوع من الحول والذي يختلف بداية من تشخيصه وعلاجه وأسبابه، الأنواع الشائعة تشمل ما يلي :

• الحول التكيفي

هذا النوع شائع بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل طول النظر الغير مصحح، كما أن له بعض وراثي إذا كان أحد الأبوين يعاني من الحول فهناك فرصة كبيرة بأن يصاب به احد الأطفال في مرحلة مبكرة.

أشخاص الذين يعانون من طول النظر وعادة ما يحاولون رفع قدرتهم على التركيز لمعرفة الصورة بشكل كامل وهذا التركيز الزائد قد يؤدي إلى حالات الحول الداخلية.

من الأعراض الشائعة لهذا النوع من الحول ما يلي :

• • محاولة المريض إغلاق إحدى العينين لزيادة التركيز.
  • ازدواجية الرؤية.
  • إمالة الرأس عند المحاولة النظر والتركيز على شيء ما.

هذا النوع شائع بشكل كبير في المراحل العمرية المبكرة و لدى الأطفال حديثي الولادة، ويمكن علاج هذا النوع من الحول عن طريق ارتداء النظارات الطبية، أو عن طريق عمل جراحات في العين لتصحيح العضلات والأعصاب.

• الغشاء المتقطع

هذا النوع من الحول يظهر على شكل ثبات إحدى العينين في حين أن العين الأخرى تتجه إلى الخارج، وتشمل أعراضه ما يلي :

• • عدم القدرة على الرؤية بشكل جيد.
  • وجود صعوبة في القراءة.
  • الصداع المتكرر وخاصة من الأمام والخلف.
  • حساسية تجاه الضوء الساطع ويظهر هذا عندما يتم إغلاق إحدى العينين بشكل تلقائي.
  • العين المجهدة.

في الكثير من الحالات لا يشعر المريض بأي أعراض في حين أن الأشخاص قد يلاحظون حول العالم بشكل واضح، وفي الغالب يتم علاج هذه الحالة عن طريق ارتداء النظارات الطبية وعمل ترقيع للعين وعلاج العضلات.

• الشريان الخلقي للأطفال

هذا النوع شائع بشكل كبير لدى الأطفال الرضع ويتميز بحدوث دوران بشكل كبير في إحدى العينين أو كلتهم، و غالبا ما تبدأ أعراضه بالظهور بداية من عمر 6 أشهر وفي بعض الحالات قد تتأخر إلى عمر السنة.

لا يعاني الأطفال من مشاكل بعد النظر في هذه الحالة كما أن النظارات الطبية لا تعتبر علاج لهذا النوع من الحول, في البداية قد يكون دوران العين يحدث بشكل متكرر وغير منتظم، ولكن مع الوقت يحدث بشكل منتظم, والعلاج الوحيد لهذه الحالة عند طريق جراحة عضلات العين.

اقرا ايضا : " تجربتي مع عملية الحول و نسبة نجاح العملية "   

أعراض حول العين عند الأطفال

حالات تشخيص الحول عند الأطفال بالغة الصعوبة وذلك لأن الطفل لا يستطيع التعبير بشكل كبير عما يشعر به ولكن نحن نوضح للآباء الأعراض الشائعة التي تدل على وجود مشكلة ما في العين وعندها يجب استشارة الطبيب على الفور. وتشمل ما يلي :

• ملاحظة أن احد العينين عند الأطفال تتحرك بشكل غير طبيعي سواء للداخل أو أسفل وأعلى.
• عندما يحاول الطفل التركيز على شيء أو الدراسة يشعر بألم شديد في عيني مصحوب بصداع.
• ملاحظة أن الطفل يغلق إحدى عينيه عندما يحاول التركيز أو يميل رأسه.
• معاناة الطفل من الصداع المتكرر بدون سبب واضح.
• حساسية شديدة تجاه الضوء.
• ازدواجية الرؤية.
• عدم القدرة على رؤية الصورة بشكل واضح.

 

علاج حول العين عند الأطفال

الكشف المبكر عن الحول عند الأطفال يساعد على الوقاية من مشاكل الرؤية الدائمة، لذلك يجب على الآباء عمل فحص دوري للطفل للتأكد من أن العين سليمة. وفي حالة الإصابة بالحول يكون العلاج بإحدى الطرق التالية :

• استخدام النظارات الطبية أو العدسات وهذا النوع يستخدم في حالات كسر أو بعد النظر وحالات انكسار الضوء على العين بشكل غير صحيح، وظيفة النظارات أو العدسات هنا ليست العلاج النهائي وإنما تساعد على تقليل إجهاد العين والمحافظة عليها من المضاعفات.
• استخدام العدسات المنشورية التي تساعد يجعل الضوء الذي يدخل إلى العين منحنى بمقدار معين مما يقلل من مقدار تدوير العين.
• استخدام تمارين العين في علاج بعض حالات الحول وليس جميعها وخاصة حالات قصور التقارب.
• في بعض الحالات يتم استخدام أدوية تقليل فرط نشاط عضلات العين مثل البوتوكس، وتستخدم هذه الأدوية تزامنا مع جراحة العضلات في العين.
• الترقية وهي عبارة عن جراحة في العين تساعد على تحسين مجال الرؤية، كما تساعد على السيطرة على احتلال العين وتحسين الشكل الجمالي.
• يرجح معظم الأطباء استخدام الجراحة عضلات العين في معظم حالات الحول حيث تساعد جراحة العضلات على تغيير طول عضلات العين وجعلها محاذية للعين بشكل مناسب، ويتم إجراء هذه الجراحة بعد تخدير المريض ويحتاج إلى متابعة دورية مع الطبيب حتى تمام الشفاء للتأكد من نجاح العملية.

 

نصيحة مغربي

يجب على الآباء متابعة الطفل منذ الولادة وعمل فحص دوري للعين بشكل منتظم حتى بلوغ عمر الثامنة في هذه الفترة تعتبر أكثر الفترات خطورة تزيد فيها فرص الإصابة بالحول.