ما هو حول العين
هناك أكثر من نوع الحول يختلف تأثيره من نوع إلى آخر، وهو عبارة عن انحراف محور البصر لأحد العينين أو كلتاهما بشكل غير طبيعي الأمر الذي يسبب ازدواجية في الرؤية لدى المريض. بالإضافة إلى ذلك قد يتسبب الحول في حدوث ما يسمى كسل العين للعين المصابة وهذا يؤدي إلى ضعف الرؤية في تلك العين أو تجاهل الإشارات الواردة منها من قبل المخ، وأيضًا يؤثر الحصول على المظهر الجمالي الأمر الذي يجعله عامل كبير للإصابة بالاضطراب النفسي, وفيما يلي حول عين واحدة.حول عين واحدة
من الشائع حدوث حول في كلتا العينين، ولكن هناك بعض الحالات تصاب بـ حول عين واحدة، حيث أن طول النظر بين كل عين يتفاوت بشكل كبير، وفي هذه الحالة من الأفضل إجراء جراحة بعد الفحص الطبي والحصول على تقييم من الطبيب, وتعتبر جراحة علاج الحول من أسهل أنواع الجراحات وتعمل على تصحيح الشكل الجمالي للعين، لعلاج معظم المشاكل المرتبطة بالحول.ما هي أنواع الحول
هناك أكثر من نوع الحول يختلف حسب أسبابه وطرق علاجه، وأشكاله أيضا، وتشمل تلك الأنواع ما يلي :-
الحول الكاذب
الحول الكاذب أكثر شيوعا بين الأطفال، وذلك لأنه يقتصر على الشكل الخارجي للعين فقط، فتظهر وكأنها مصابة بالحول، في حين أن محور البصر للعين يكون في المستوي الطبيعي ولا يؤثر على مجال الرؤية.
ويرجع الأطباء السبب الأساسي لهذا النوع من الحول أن مركز حول العين يكون متقارب أو متباعد بشكل كبير، وأيضًا تؤثر حجم حدقة الجفن على حدوث الحول الكاذب.
ويتم التعرف على هذا النوع من الحول بعد الفحص الطبي، حيث يتأكد الطبيب من عدم وجود أي مشكلة في محور الإبصار للعين، ولا يحتاج الحول الكاذب للعلاج لأنه يختفي من تلقاء نفسه بعد سن السابعة.
-
حول شللي
حول شللي هو أحد أنواع الحول التي تحدث نتيجة تغير محور الأبصار عن المستوى الطبيعي، وذلك نتيجة حدوث شلل العصب الذي يغذي العين.
وهذا يحدث للعديد من العوامل والأسباب التي تشمل ما يلي :
-
- الصدمة أو الإصابة المباشرة في العين.
- العيوب الخلقية في العين.
- الجين الوراثي.
- العدوى الفيروسية.
- أورام المخ.
ويتم تشخيصه باستخدام احد الطرق التالية :
-
- الأشعة المقطعية على المخ للتأكد من عدم وجود ورم.
- أشعة الرنين المغناطيسي.
- فحص قاع العين وكذلك الأعصاب.
ويتم العلاج عن طريق التعرف على السبب والتخلص منه، بالإضافة إلى تغيير وتعديل في الروتين اليومي وممارسة الرياضة، وبعض الحالات يستلزم الأمر جراحة زراعة عضلات بدل التي تلفت في العين.
-
الحول المتزامن
يستهدف بشكل كبير الأطفال في المراحل العمرية الأولى، وذلك نتيجة العديد من العوامل التي تشمل ما يلي :
-
- جينات وراثية إذا كان أحد الأبوين مصابين بهذا النوع.
- حالات ضعف النظر الناتجة عن قصر أو طول النظر وخاصة الحالات المتطورة.
- المعاناة من سحابات القرنية.
- ضعف عضلات العين.
- كسل العين.
- استسقاء المخ وهي حالة مرضية تسبب ضغط على الأعصاب.
- مشاكل وأمراض الجهاز العصبي, وفيما يلي أسباب حول عين واحدة.
ما هي أسباب الإصابة بالحول
معظم حالات الحول تظهر في مرحلة الطفولة ولكنها تتطور مع مرحلة البلوغ، وهناك حالات من الحول الذي يختفي خلال وقت الطفولة ولكنه يعود مرة أخري بعد البلوغ. وهذه بعض الأسباب الأساسية وراء حول العين :- مرض السكري.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- الوهن العضلي.
- أورام المخ، والجهاز العصبي المركزي.
- كدمات وإصابات في الرأس, وهذه إحدي أسباب حول عين واحدة.
- النزيف الدماغي.
- جلطة الدماغ.
- العمليات الجراحية في العين مباشرة أو في الأجزاء القريبة منها، مثل جراحة انفصال شبكية العين، المياه البيضاء، وفي بعض الحالات تترك هذه الجراحات بعض المضاعفات على العين منها الحول.
- ضعف البصر الناتج عن طول أو قصر النظر، يسبب حول عين واحدة او كلتا العينين, وهذه كانت أسباب حول عين واحدة.
أعراض الحول في عين واحدة
يمكن ملاحظة الحول بشكل واضح من خلال شكل العيون ولكن هناك بعض الأعراض الأخرى التي تستدعي زيارة الطبيب على الفور للتأكد من وجود الحول من عدمه. وتشمل هذه الأعراض ما يلي :- الإجهاد البصري.
- الرؤية المزدوجة.
- تداخل الصورة.
- ثقل في العين.
- قصر النظر، حيث يعاني المريض من صعوبة في رؤية الأشياء القريبة منه.
- عدم القدرة على تمييز المجسمات أو الأبعاد والأشكال.
- يمكن أيضا ملاحظة أن المرض يميل رأسه إلى جانب واحد في محاول لتقليل الأعراض السابقة، وهو عرض شائع بشكل كبير بين البالغين.
- هذا الانحراف في شكل العين قد يضع المريض في موقف محرج، عند النظر إلى شخص يكون نظرة غير مركز علية، وهذا يسبب بعض المشاكل النفسية للمرضى, وهذه كانت أعراض حول عين واحدة.
علاج الحول
هناك العديد من الطرق التي تستخدم في علاج حالات الحول بناء على نوع الحول والسبب، وتشمل تلك الطرق ما يلي :-
تمارين تقوية البصر
لا تجدي نفعا في جميع الحالات ولكنها تستخدم في علاج حالات معينة يحددها الطبيب، وخاصة إذا كانت العين تجد صعوبة في توازي النظر وتميز الأشياء القريبة.
-
نظارات الموشورية
تتكون من عدسات شفافة تساعد على كسر خطوط الضوء التي تنعكس على العين، لذلك فهي تساعد على تصحيح حالات الانحراف الخفيف أو المتوسط بشكل يسمح للعين التغلب على ازدواجية الرؤية، ولكنها لا تساعد على علاج المشكلة الأساسية في العين، كما أنها لا تجدي نفعا مع حالات الانحراف الشديدة التي تحدث نتيجة شلل في إحدى عضلات العين، أو فقدان احد هذه العضلات مرونتها.
-
مادة البوتولين
عبارة عن مادة يتم حقنها في العضلات المصابة بفرط النشاط في العين، حيث تساعد هذه المادة على التقليل من نشاط هذه العضلات أو تثبت نشاطها لمدة محددة، وبالتالي التقليل من الأعراض المصاحبة للحول، ويتم أخذ هذه المادة على شكل جرعات صغيرة جدا يستمر فعاليتها لعده أشهر، وهناك بعض الحالات النادرة التي تعود فيها العضلات إلى طبيعتها بعد تلك الجرعات وبالتالي القضاء على الشلل البصري بشكل نهائي.
-
جراحة في عضلات العين الخارجية
يحدث الحول بتحديد عندما تصاب عضلات العين الخارجية بفرط في النشاط أو ضعف، وتعتبر الجراحة من أكثر الطرق شيوعا في علاج الكثير من حالات الحول حيث تساعد الجراحة على إعادة التوازن مرة أخرى إلى عضلات العين من خلال التقليل أو زيادة نشاطها، وتتم عملية التصحيح تحت التخدير العام أو الموضعي للعين، وهناك بعض المضاعفات البسيطة التي تحدث بعد الجراحة، مثل الألم الذي يزول بالمسكنات ويستمر بعد العملية بأيام قليلة، أو حالات التهاب واحتقان الملتحمة, وكان هذا علاج حول عين واحدة.