قياس السكر العشوائى هو أحد أهم الطرق لقياس كمية الجلوكوز أو السكر الموجودة في دم الشخص، يقوم الأطباء بهذا الاختبار ويستخدمون النتيجة لتحديد ما إذا كان شخص ما مصابًا بمرض السكري أم لا، بينما قد تكون الاختبارات الأخرى ضرورية لتأكيد التشخيص الكامل لحالة المريض، ستبحث هذه المقالة عن قياس الجلوكوز العشوائي ولماذا قد يوصي به الطبيب وما الذي يمكن أن تعنيه النتائج.  

ما هو قياس السكر العشوائى؟

كما ذكرنا أعلاه يقيس اختبار الجلوكوز العشوائي مقدار الجلوكوز أو السكر في دم الشخص، ويقيس اختبار الجلوكوز العشوائي مستويات الجلوكوز في الدم في أي وقت خلال اليوم، هذا الاختبار مفيد للأشخاص الذين يحتاجون إلى تشخيص سريع مثل المصابين بداء السكري من النوع الأول الذين يحتاجون إلى الأنسولين الإضافي في حالات الطوارئ.    

كيف يعمل قياس السكر العشوائي؟

الجلوكوز هو نوع من السكر ويأتي من الأطعمة التي يتناولها الشخص، وهو يعتبر مصدر الطاقة الأساسي للجسم ويغذي كل خلية من خلايا الجسم، بما في ذلك الخلايا الموجودة في الدماغ والقلب والعضلات. يعمل الجسم بشكل مستمر للحفاظ على كمية الجلوكوز في الدم عند المستويات المثلى، وتنتج هرمون يسمى الأنسولين لتحقيق ذلك، مما يساعد على وصول الجلوكوز إلى خلايا الجسم التي تحتاج إلى الجلوكوز للحصول على الطاقة اللازمة. في حالة مرضى السكري من النوع الأول لا ينتج الجسم هرمون الأنسولين لأن أجهزتهم المناعية تهاجم وتدمر الخلايا الموجودة في البنكرياس التي تصنع الأنسولين. أما الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني فالجسم لا ينتج ما يكفي من هرمون الأنسولين أو أن الجسم لا يستجيب له ولا يتعامل معه  بشكل مناسب، وتظهر هنا المشكلة عندما لا يصنع الجسم الأنسولين بشكل صحيح، يبقى الجلوكوز في الدم، ويبدأ السكر في الدم بالارتفاع.   اختبار الجلوكوز العشوائي يمكن أن يفيد جدا في الجزم حول إذا كان الشخص مصاب بمرض السكري أم لا، إذا كانت النتيجة تشير إلى أن الشخص لديه مستويات الجلوكوز أعلى من المتوقع، فسوف يطلب الطبيب عادةً اختبار متابعة لتأكيد التشخيص، بما في ذلك ما يلي:

• اختبار السكر الصائم وهو يقيس مستويات السكر في الدم عندما لا يتناول الشخص أي شيء للشرب أو الطعام لمدة 8 ساعات، والأطباء عادة ما يقومون بإجراء هذا الاختبار في الصباح قبل الإفطار.
• اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT) هو يفيد  مع الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري في بعض الأحيان، والتي تكون  نتائجهم طبيعية في اختبارات السكر الصائم أو السكر العشوائية ولكن مع ذلك يعانون من مرض السكري.

إذا كان الطبيب لا يزال يشك في أن الشخص مصاب بمرض السكري، فقد يوصي الطبيب المريض بإجراء اختبار مستوى سكر الدم ما بعد الأكل Post prandial ، ويتطلب هذا الاختبار أيضًا عدم تناول أو شرب الشخص لمدة 8 ساعات، فبعد إن يتم  إعطاء عينة الدم الأولى، يشرب الشخص سائل يحتوي على الجلوكوز، ثم يأخذ الطبيب المزيد من عينات الدم كل ساعة خلال الساعتين التاليتين.    

متى تحتاج لاختبار السكر العشوائي

قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار الجلوكوز في الدم العشوائي إذا ظهرت على  الشخص أعراض مرض السكري والتي تتمثل في:

• التبول بكثرة.
• الشعور بالعطش الشديد.
• الشعور بالجوع الشديد على الرغم من تناول الطعام الكافي.
• فقدان الوزن.
• الشعور بالتعب الشديد.
• عدم وضوح الرؤية.
• شفاء الجروح ببطء.

غالبًا ما يتطور مرض السكري من النوع الثاني ببطء، مما قد يصعب اكتشاف الأعراض في البداية مما ينتج عنه صعوبة التشخيص، وقد يعاني أيضا الأشخاص المصابون بداء السكري من الإحساس بالوخز أو التنميل في اليدين أو القدمين أو الاعتلال العصبي السكري ، ومن المحتمل أن يحدث هذا إذا لم يتحكم الشخص في مستوى الجلوكوز في الدم لفترات طويلة.    

ماذا عن نتائج مقياس السكر العشوائي

اختبار الجلوكوز العشوائي هو اختبار سريع يمكن للطبيب أو الممرض القيام به في غضون مهلة قصيرة في العيادة، ولا يحتاج  الشخص الذي سيجرى له التحليل أن يكون  صائمًا  مسبقا، يتطلب الاختبار عينة صغيرة من الدم التي سيأخذها الطبيب أو الممرضة باستخدام إبرة، وغالبًا ما تأخذ هذه العينة من الإصبع. بالنسبة لاختبار الجلوكوز العشوائي، تشير نتيجة 200 ملج / ديسيلتر أو أعلى إلى أن الشخص مصاب بمرض السكري، ومع ذلك ، للحصول على تشخيص أكثر دقة، سيقوم الطبيب عادةً بتكرار الاختبار في يوم آخر. للمساعدة في تأكيد التشخيص، قد يطلب الطبيب أيضًا نوعًا مختلفًا من الاختبارات مثل اختبار الجلوكوز في الصيام أو اختبار OGTT. تشير نتيجة اختبار الجلوكوز العشوائي عندما تكون أكثر من 100 ملج / ديسيلتر إلى عامل خطر أكبر لمرض السكري، ويعني هذا أن مستويات الجلوكوز في الدم لدى الشخص أعلى من المعتاد، لكن الأطباء لا يعتبرون أنهم مصابون بداء السكري، يطلق الأطباء في بعض الأحيان على هذه النتيجة  لضعف الجلوكوز (IGT) أو ضعف جلوكوز الصيام (IFG).    

ما يمكن أن يؤثر على نتيجة التحليل؟

تتغير مستويات الجلوكوز في الدم على مدار اليوم، وهذا يتوقف على مجموعة من العوامل مثل  تناول الطعام للشخص، وكذلك مدة وشدة أي تمرين رياضي يقوم به  خلال اليوم، فالعوامل التي قد تزيد من مستويات الجلوكوز في الدم لدى الشخص هي:

• تناول الكثير من الطعام
• انخفاض مستويات النشاط البدني
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• الإصابة ببعض الأمراض.
• الضغوط النفسية.

أما العوامل التالية قد تقلل من مستويات الجلوكوز في الدم لدى الشخص:

• تناول القليل من الطعام أو عدم تناوله.
• شرب الكحول.
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• النشاط البدني المكثف أو ممارسة الرياضة.

   

نصيحة مغربي

مرض السكري غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة ومنها مرض القلب وتلف الأعصاب، ومع ذلك، مع العلاج الفعال وأسلوب الحياة الصحي، يمكن لمرضى السكري الاستمتاع بحياة طويلة ونشطة، يجب على أي شخص لديه أعراض مرض السكري مراجعة الطبيب لإجراء التقييم والمراقبة الطبية الدورية. "يمكنك من هنا معرفة المزيد عن قياس السكر العشوائي"