سرعة الترسيب هو فحص مخبري يطلبه الطبيب المعالج للكشف عن وجود نشاط التهابي في الجسم ولكن لا يعتمد على نتيجة ذلك الفحص فقط في تشخيص الأمراض ولكن هذا الفحص يعطي للطبيب فكرة عن مدى تطور المرض ونشاط الالتهاب في الجسم  فهو يساعد الطبيب على التوصل إلى التشخيص السليم للحالة المرضية. يتم إجراء الفحص من خلال سحب عينة دم من المريض ثم وضعها في أنبوب رفيع حيث يتم قياس ترسيب خلايا الدم الحمراء في قاع الأنبوب وذلك لأن خلايا الدم الحمراء تترسب أسرع عندما يكون هناك نشاط التهابي داخل الجسم, وذلك لأن الالتهابات والعدوى تعمل على تكوين بروتينات غير طبيعية في الدم فتسبب تجمع خلايا الدم وترسبها بسرعة أكبر, بالإضافة إلى أن هناك بعض الأسباب التي تجعل ترسب الدم يكون أبطأ من الطبيعي مثل ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء أو زيادة عدد خلايا الدم البيضاء.  

أعراض سرعة الترسيب

قد تظهر بعض الأعراض المصاحبة لسرعة الترسيب في الدم وبالتالي يطلب الطبيب إجراء الفحص ومن تلك الأعراض ما يلي:

• الشعور بألم أو صلابة المفاصل لمدة تزيد عن 30 دقيقة وخاصة في الصباح مع ألم شديد في الكتفين.
• فقدان الوزن بشكل مبالغ فيه وغير مبرر.
• ألم شديد في الرقبة أو الحوض.
• بعض مشكلات الجهاز الهضمي مثل الإسهال والدم في البراز وألم شديد في البطن.
• ألم في الكتفين أو الرقبة أو الحوض.
• الحمى.

 

أسباب إجراء فحص سرعة الترسيب

يتم عمل فحص سرعة الترسيب في الدم لأن هذا الفحص يمكن أن يعطي فكرة للطبيب عن الآتي:

• وجود التهاب أو عدوى في جسم المريض, حيث أن هذا الفحص يطلب في حالة كان المريض يعاني من ألم في العضلات أو حمي وبعض أنواع التهابات المفاصل أو في حالة إصابة الشخص بأمراض المناعة الذاتية وأيضاً في حالة الإصابة بأي نوع من أنواع السرطانات.
• الفحص يعطي فكرة عن مدى فاعلية العلاج وتأثيره في جسم المريض.
• متابعة تقدمية وتفاقم المرض.

اقرا ايضا " تعرف على اعراض سرعة الترسيب وأسبابها "  

أمراض يكتشف عنها اختبار معدل الترسيب

نتائج تحليل معدل الترسيب، تهدف إلى اكتشاف العديد من الأمراض، باختلاف نتائجه، فعندما يكون معدل الترسيب معتدل، فذلك يدل على استقرار الحالة الصحية للإنسان، وفي حالة ارتفاع مستوى الترسيب في الجسم. فهذا يعني الإصابة بأحد الأمراض التالية:

• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• حمى روماتيزمية.
• التهاب الأوعية الدموية.
• التهابات في الأمعاء.
• الإصابة بأحد أمراض القلب.
• الإصابة بأحد أمراض الكلى.
• بعض أنواع السرطان.

في حالة ضعف معدل الترسيب، فيعني الإصابة بالأمراض التالية:

• زيادة في أعداد كريات الدم البيضاء، بشكل غير طبيعي.
• زيادة في أعداد الخلايا الحمراء.
• الإصابة بفقر الدم المنجلي.

 

تحضيرات ما قبل فحص سرعة الترسيب

قبل إجراء هذا الفحص يتم التحضير له عن طريق بعض الإرشادات التي يؤكد عليها الطبيب المعالج وسوف نتعرف على تلك التحضيرات وهي كالتالي:

• يطلب الطبيب التوقف عن تناول أي أدوية لفترة مؤقتة حتى القيام بالفحص,وذلك لأن هناك العديد من الأدوية التي تؤثر في نتيجة الفحص مثل, دواء ميثادون وفينوثيازين وبريدنيزون والأسبرين وفنيتويين والفالبرويك بالإضافة إلى الأدوية الهرمونية.
• أما عن كيفية القيام بالفحص فهو يكون كأي فحص دم معروف وتقليدي يتم تعقيم المنطقة التي يتم سحب عينة الدم منها في منطقة الذراع قبل إدخال الإبرة في الجلد لأخذ عينة من الدم.
• لا يحتاج المريض للصيام قبل إجراء الفحص.

ملحوظة

• توجد بعض العوامل الأخرى التي يمكنها التأثير في عينة الفحص ومنها, الحمل أو إجراء الفحص في أيام الدورة الشهرية أو إذا كان المريض يعاني من الأنيميا.
• فحص سرعة الترسيب في الدم ليس به أي خطورة فهو فحص دم عادي ولكنه يمكن أن يسبب بعض المضاعفات لبعض الحالات مثل, النزف من موضع الإبرة أو التهاب الوريد أو حدوث كدمة أو ورم دموي في موضع سحب الدم كما أن هناك بعض المرضي الذين يمكن أن يحدث لهم بعض الدوار نتيجة سحب الدم.

 

النتائج الطبيعية لفحص سرعة الترسيب

سوف نتعرف على القيم الطبيعية لنتائج فحص سرعة الترسيب ولكن يجب أن نعرف أنها وحدة تقاس بالمسافة التي تهبطها كريات الدم بالمللمتر في الساعة الواحدة وتختلف النسب الطبيعية وفقا لجنس الشخص وعمره. حيث تكون القيم في أنبوب الاختبار كالتالي:

• القيمة أقل من 15 ملم/ساعة عند الذكور أصغر من سن الخمسين عاما.
• تكون القيمة أقل من 20ملم/ساعة لدى الذكور بعد سن الخمسين.
• القيمة أقل من 30 ملم/ساعة لدى الإناث بعد سن الخمسين
• سرعة الترسيب 0 -2 ملم/ساعة عند الأطفال حديثي الولادة.
• الأطفال حتى سن البلوغ تكون من 3- 13 ملم/ساعة.

 

أسباب زيادة وانخفاض سرعة الترسيب

توجد عدة أسباب ينتج عنها زيادة أو انخفاض ترسيب الدم ونذكر منها:

• أسباب زيادة سرعة ترسيب الدم

في حالات العدوى الآتية:

• • إصابة العظم أو القلب أو صمامات القلب أو عدوى بالجلد.
  • مرض السل قد يزيد معدل الترسيب في الدم.
  • الالتهاب الرئوي والتهاب الزائدة الدودية.
  • الأمراض المناعية تزيد معدل الترسيب مثل مرض الذئبة الحمراء الجهازية أو الالتهاب المفصلي الروماتيدي.
  • الأنيميا.
  • أمراض الكلى والغدة الدرقية.
  • السرطان مثل سرطان الغدة الليمفاوية أو سرطان الخلايا البلازمية.
  • التهاب الأوعية الدموية.
  • التقدم في العمر.
  • الحمل.

• أسباب انخفاض سرعة الترسيب في الدم

  • فرط كريات الدم الحمراء.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • زيادة نسبة السكر في الدم.
  • ارتفاع نسبة كريات الدم البيضاء.
  • فقر الدم المنجلي.
  • أمراض الكبد المزمنة.

 

علاج سرعة الترسيب

يقوم الطبيب بتشخيص الحالة ومعرفة السبب الذي نتج عنه حدوث التهاب فقد يحيلك لأخصائي لتلقي العلاج بكل صحيح و قد يوصي ببعض الأدوية التالية:

• بعض مضادات الالتهابات غير السترويدية
• إذا كانت العدوى هي سبب الالتهاب فيمكن أن يصف لك الطبيب بعض المضادات الحيوية لمكافحة العدوى.

 

العوامل التي تؤثر على نتائج تحليل سرعة الترسيب

تتأثر نتيجة اختبار سرعة الترسيب، ببعض الأمور والمشكلات الصحية والتغيرات الجسدية، والمتمثلة في الحالات التالية:

• الحمل.
• فقر الدم أو الأنيميا.
• الحيض.
• التقدم في العمر.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• بعض الأدوية أو المكملات الغذائية، مثل: حبوب منع الحمل، الأسبرين، الكورتيزون، ومكملات فيتامين أ.

 

فحوصات يطلبها الطبيب مع سرعة ترسيب الدم

كما سبق وذكرنا، فإن معدل الترسيب لا يمكن الاعتماد عليه في تشخيص الحالات المرضية، بشكل دقيق، لذلك قد يطلب منك الطبيب عند إجراء  فحص سرعة ترسيب الدم إجراء بعض الفحوصات الأخرى، منها:

• تحليل البروتين المتفاعل C (CRP).
• فحص الأجسام المضادة للنواة (ANA).
• قياس العامل الروماتويدي في الدم (RF).

 

نصيحة مغربي

معدل الترسيب (ESR)، هو أحد تحاليل الدم الذي يكشف عن وجود عدوى نشطة في الجسم، ولكن لا يمكن الاعتماد على اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وحده كوسيلة تشخيصية، لكنه قد يساعد الطبيب على تشخيص الالتهاب أو متابعة تقدّم المرض. معدل ترسيب كريات الدم الحمراء، قد يختلف لديك، فمن الممكن أن تترسب بسرعة نتيجة لعدة أمراض، مثل الإصابة بالالتهابات المختلفة، وهو ما يؤثر على معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء، إذ تترسب بسرعة أكبر، لذلك زيارة الطبيب الدورية تعد من أبرز طرق الوقاية الصحيحة واللازمة لتجنب هذه المشكلات.