تحليل الغدة الدرقية هو عبارة عن مجموعات فحوصات تهدف إلى الكشف عن وجود أي مشاكل بالغدة الدرقية المسئولة عن إفراز العديد من الهرمونات الحيوية والمهمة لصحة الإنسان، وهو ما نتعرف عليه بمزيد من التفاصيل في سياق هذا التقرير.  

الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي واحدة من أهم الغدد الموجودة داخل جسم الإنسان، حيث توجد في منطقة الرقبة، والتي تعتمد على مادة اليود في إنتاج الهرمونات المهمة لجسم الإنسان، مثل هرمون الثيروكسين الذي يرمز له بالرمز «T4»، حيث يتحول جزء منه بعد وصوله إلى مجرى الدم إلى ثلاثي يود الثيرونين ويرمز له بالرمز «T3»، في الوقت الذي تتحكم فيه الغدة النخامية وغدة تحت المهاد بعمل الغدة الدرقية.  

أمراض الغدة الدرقية

تصاب عادة الغدة الدرقية بنوعين من الأمراض، وهما إما فرط نشاط الغدة الدرقية، أو قصور نشاط الغد الدرقية، كما هو موضح في السطور التالية:

فرط نشاط الغدة الدرقية

وهي حالة تعني إصابة الغدة الدرقية بفرط شديد في إفراز هرموناتها، وتحدث نتيجة لعدة أسباب نذكر منها:

• حدوث أي خلل في عمل الغدة النخامية التي تتحكم في عمل الغدة الدرقية.
• قد يكون فرط نشاط الغدة بسبب وجود ورم سرطاني بها.
• الإصابة بمرض يعرف باسم جريفز (مرض غريف)، الذي يسبب زيادة مفرطة في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
• الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد، وهي حالة تؤدي إلى فرط إفراز هرمونات الغدة لعدة أسابيع وقد تصل لأشهر.
• الإصابة بورم يسمى بالورم الغدي الدرقي السمي، والذي يسبب خلل في التوازن الكيميائي في جسم الإنسان، نتيجة لتطور العقيدات في الغدة الدرقية.

قصور نشاط الغدة الدرقية

وهي حالة مرضية تعني نقص إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، نتيجة لعدة أسباب منها ما يلي:

• تناول بعض الأدوية مثل دواء الليثيوم.
• حدوث قصور في نشاط الغدة بالطبع عند إزالتها خلال عملية جراحية.
• كما يحدث ذلك أيضًا عند فشل الغدة الدرقية بسبب العلاج الكيماوي.
• إصابة الغدة الدرقية بأحد أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الدرقية لهاشيموتو، وهو أحد الأمراض التي تهاجم أنسجة الغدة، وتؤدي إلى تدميرها.
• تناول بعض الأدوية التي تحتوي على كميات كبيرة من مادة «اليود»، مثل أدوية الجيوب الأنفية، ونزلات البرد، والقلب.
• كما أن تعرض الإنسان لبعض الأصباغ بهدف إجراء التصوير بالأشعة السينية يسبب نقص في نشاط الغدة الدرقية، بسبب كميات اليود الكبيرة الموجودة في هذه الأصباغ.
• النقص الحاد في كميات اليود الموجودة بالطعام.

 

تحليل الغدة الدرقية

هناك عدد من الفحوصات الطبية التي تأتي تحت مسمى تحليل الغدة الدرقية للكشف على نشاط الغدة وتحديد المرض ومن هذه الفحوصات ما يلي:

 تحليلtsh

ويعرف هذا التحليل بفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية، ويكون أول الاختبارات لوظيفة الغدة الدرقية، ويتم فيه سحب عينة دم لقياس مستوى هذا الهرمون في الجسم، حيث تحدد النتائج نوع المشكلة، ففي حالة أظهرت النتائج ارتفاع في مستوى الهرمون، فهذا يعني الإصابة بقصور نشاط الغدة الدرقية الأولي، بينما إذا أظهرت النتائج انخفاض مستوى الهرمون، فيعني الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية الأولي، أو وجود خلل بالغدة النخامية الذي يعرف بإسم فرط الغدة الدرقية الثانوي.

 فحص T4

كما سبق وذكرنا فإن هرمون الثيروكسين الذي يرمز له بالرمز «T4» وتنتجه الغدة الدرقية يرتبط جزء منه بالبروتينات التي تضمن دخوله إلى باقي أنسجة الجسم المختلفة، لذلك فإن فحص الـ t4  يقيس مستوى هذا الهرمون في الدم الذي يحدد بشكل كبير تشخيص مشكلة الغدة الدرقية في حال أظهرت النتائج ارتفاع مستوى هرمون الثيروكسين، وانخفاض مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية، فتشير النتائج إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية بينما تكون الغدة مصابة بالقصور في حال انخفاض مستوى هذا الهرمون.

 فحص T3

يعتمد هذا الفحص على قياس مستوى هرمون ثلاثي يود الثيرونين، الذي يرمز له بالرمز t3،ويحدد هذا الفحص درجة فرط نشاط الغدة الدرقية من عدمه، فإذا أظهرت نتائج الفحص ارتفاعاً في مستوى T3، فإن ذلك يدل على الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، علمًا بأن مستوى هرموني T3 وT4 يرتفعان دائمًا أثناء فترة الحمل، وعقب تناول حبوب منع الحمل.

 فحص T3RU

هذا الفحص يعني اختبار كيفية أداء الغدة الدرقية، من خلال قياس مستوى ارتباط البروتينات بهرموني T3 وT4، لمعرفة حالة الغدة، فإذا كانت نتائج الفحص تشير إلى ارتفاع مستوى T3RU، فهذا يعني الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، في حين تشير نتائج انخفاض T3RU إلى الإصابة بقصورفي نشاط الغدة الدرقية.

 فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية 

قد يحدث فرط أو قصور في نشاط الغدة الدرقية نتيجة قيام الخلايا اللمفاوية بإنتاج أجسام مضادة لمهاجمة الغدة الدرقية، مثل الجلوبيولين الدرقي، وبيروكسيداز الدرقية. لذلك فيقوم هذا الفحص لقياس مستوى الأجسام المضادة للغدة الدرقية لمعرفة المسبب للمشكلة، ولكن ماذا تعني النتائج؟

• سلبي: لم يتم العثور على أجسام مضادة للغدة الدرقية. هذا يعني أن أعراض الغدة الدرقية قد لا تسببها أمراض المناعة الذاتية.
• إيجابي: تم العثور على أجسام مضادة لـ بيروكسيداز الدرقية أو الجلوبيلين الدرقي أو كليهما يعني أن لديك مرض هاشيموتو. معظم المصابين بمرض هاشيموتو لديهم مستويات عالية من أحد أو كلا هذين النوعين من الأجسام المضادة.
• إيجابية: تم العثور على الأجسام المضادة ل بيروكسيداز الدرقية و / أو مستقبلات TSH. هذا قد يعني أن لديك مرض غريف.

 الفحص النووي للغدة الدرقية

يسمى أيضًا هذا الفحص بمسح الغدة الدرقية، أو فحص اليود المشع، ويعتمد هذا الفحص على منح الإنسان كمية من اليود المشع بهدف تتبع موقع جزيئاته، وقياس الكمية التي امتصتها الغدة الدرقية من اليود المشع. وتعتمد نتائج هذا الفحص على مدى امتصاص الغدة لليود المشع، حيث إذا أظهرت النتائج ارتفاع امتصاص الغدة الدرقية لليود المشع، فهذا يشير إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، في حين يشير انخفاض امتصاص الغدة الدرقية لليود المشع، إلى الإصابة بقصور نشاط الغدة الدرقية.