يعتمد الأطباء على hbaic تحليل لمعرفة مستويات السكر في الدم، لكن ما هو تحليل HbA1c الطبيعي وكيفية كيفية قراءة تحليل السكر التراكمي، إذا كنت ترغب في معرفة المزيد من التفاصيل حول hbaic تحليل للسكر، فأنت في المكان الصحيح، سنتعرف معًا على كل ما يتعلق بتحليل السكر التراكمي.
كما نعلم جميعًا، يرتبط الجلوكوز في الدم بالهيموجلوبين (وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء)، هذا المزيج من الجلوكوز والهيموجلوبين يسمى الهيموغلوبين ((HbA1c، ترتبط كمية HbA1c ارتباطًا مباشرًا بمتوسط تركيز الجلوكوز في مجرى الدم، تعيش خلايا الدم الحمراء لمدة تتراوح من 2-3 أشهر، ولهذا السبب، فإن كمية HbA1c في الدم تعكس متوسط مستوى الجلوكوز في الدم خلال الأشهر 2-3 الماضية، إذا لم يتم التحكم في مرض السكري لديك بشكل جيد، فستكون مستويات الجلوكوز في الدم لديك مرتفعة مما يُؤدي إلى ارتفاع مستويات HbA1c.
ما هو hbaic تحليل
غالبًا ما يُوصي الأطباء بإجراء hbaic تحليل للتحكم في معدلات السكر في الدم في مدة تتراوح من شهرين إلى ثلاثة أشهر الماضية، هذا التحليل سيمنحك متوسط الجلوكوز في الدم خلال هذه الفترة، ويمكن أن تُساعدك النتيجة على فهم ما إذا كانت التدابير التي تتخذها للسيطرة على مرض السكري لديك تعمل بشكل صحيح أم لا.
فيما مضى، كان يُستخدم hbaic تحليل لمراقبة التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري، لكن؛ تُوصي منظمة الصحة العالمية الآن استخدام HbA1c لتشخيص مرض السكري من النوع 2 لدى الأشخاص الذين لم يُعرف سابقًا بإصابتهم بهذه الحالة، هناك حالات معينة لا يمكن فيها استخدام HbA1c لتشخيص مرض السكري، وفي هذه الحالات؛ يمكن استخدام اختبار تحمل الجلوكوز الفموي كبديل.
كما تُوصي وزارة الصحة أن يتم قياس نسبة HbA1c لكل شخص مصاب بداء السكري مرتين سنويًا على الأقل، يمكن قياس نسبة HbA1c بشكل أكثر تكرارًا عند الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بمرض السكري، أو أولئك الذين لا يزال مستوى الجلوكوز في الدم لديهم مرتفعًا جدًا، أو عند تغيير خطة العلاج.
كيفية قراءة تحليل السكر التراكمي
إذا كنت مُصابًا بداء السكري وكان HbA1c لديك أقل من 48 ملي مول / مول، فمن المحتمل أن يكون مرض السكري لديك تحت السيطرة جيدًا، لكن إذا ارتفع معدل HbA1c لديك عن 48 ملي مول / مول، فأنت في خطر متزايد للإصابة بمضاعفات طويلة الأمد مثل أمراض العين أو أمراض الكلى أو تلف الأعصاب، كما تجدر الإشارة إلى أن بعض الأشخاص قد يجدون صعوبة في خفض نسبة HbA1c لديهم إلى 48 ملي مول / مول دون التعرض لنوبات متكررة من نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
وفيما يلي الإرشادات التشخيصية التي تُوضح كيفية قراءة تحليل السكر التراكمي :
- إذا كان معدل HbA1c أقل من 42 ملي مول / مول، فهذا لا يُشير إلى الإصابة بداء السكري.
- إذا كان معدل HbA1c بين 42 و 47 ملي مول / مول، فهذا يُشير إلى اختلال في تنظيم الجلوكوز أو كما يُعرف بمقدمات السكري.
- إذا كان معدل HbA1c في الدم 48 ملي مول / مول أو أكثر، فهذا يدل على الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
إذا كان لديك نوع غير شائع من الهيموجلوبين، والمعروف باسم متغير الهيموجلوبين (على سبيل المثال الثلاسيميا أو مرض الخلايا المنجلية )، تعتمد النتائج الدقيقة على الطريقة المستخدمة لقياس HbA1c، لكن إذا كنت تُعاني من فقر الدم أو نزيف حاد، فقد تكون نتائج الاختبار منخفضة بشكل خاطئ، وإذا كنت تعاني من نقص الحديد، فقد يُؤدي ذلك إلى رفع نسبة HbA1c لديك في hbaic تحليل في الدم، لكن انتبه؛ لا يستخدم HbA1c لتشخيص مرض السكري أثناء الحمل.
اقرا ايضا : " أهمية إجراء tsh تحليل وكيفية قراءة نتائجه "
هل يجب عليك الصيام قبل إجراء hbaic تحليل
على عكس اختبارات الجلوكوز (FPG) واختبارات OGTT، ليست هناك حاجة للصيام قبل إجراء اختبار A1C، إذا أشارت نتائج اختبار A1C إلى أن الشخص مصاب أو قد يكون مُصابًا بالسكري، فقد يقترح الطبيب الخاص بك أحد هذه الاختبارات لتأكيد النتائج، يمكن أيضًا استخدام اختبار آخر، وهو اختبار الجلوكوز في البلازما العشوائي المعروف أيضًا "hbaic تحليل"، والذي لا يتطلب الصيام، وإذا كانت نتائج الاختبارات المختلفة غير متطابقة، فقد يقترح الطبيب إعادة الاختبار في عدة أسابيع أو أشهر.
ما مدى دقة اختبارات A1C
ترتفع مستويات A1C قبل الظهور السريري لمرض السكري، مما يجعل التشخيص المبكر ممكنًا، ومع ذلك، في بعض الأحيان، في المراحل المبكرة من مرض السكري، لا تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة بما يكفي لتظهر كمشكلة، حيث يمكن أن تُؤثر بيئات الاختبار، مثل درجة الحرارة في المختبر، والمعدات المستخدمة، والتعامل مع العينات، على النتائج؛ ومع ذلك، فإن هذا أكثر شيوعًا في اختبار جلوكوز بلازما الصيام OGTT مما كانت عليه في hbaic تحليل جعلت ضوابط الجودة الصارمة والتقدم التكنولوجي الطبي اختبار A1C أكثر دقة مما كان عليه في الماضي.
لكن هناك بعض الحالات والمواقف الصحية التي قد تُؤدي إلى تحريف نتائج الاختبار، وتشمل هذه :
- فقر دم
- فشل كلوي
- مرض الكبد
- فقر الدم المنجلي
- استخدام علاج إرثروبويتين
- غسيل الكلى
- فقدان الدم أو عمليات نقل الدم
أيضًا، يمكن أن يكون الاختبار غير موثوق به للأشخاص الذين لديهم أحد أفراد الأسرة مصابين بفقر الدم المنجلي، والذين يُعانون من مرض الثلاسيميا، بالنسبة لأولئك الذين يندرجون في هذه المجموعات، قد يقترح الطبيب اختبارًا مختلفًا أو اختبار A1C متخصصًا.
اقرا ايضا : " طريقة إجراء تحليل lym وأهميته "
ما سبب ارتفاع مستوى A1C الخاص بي
مع ارتفاع مستوى السكر في الدم، ترتفع أيضًا مستويات A1C، قد يُؤدي ضعف التحكم في مرض السكري أو الحاجة إلى تعديلات الأدوية إلى ارتفاع مستوى A1C، لكن قد تُؤدي تغييرات النظام الغذائي أو التمارين اليومية إلى خفض A1C بسرعة، ولكن هناك أسباب أخرى تُؤدي إلى ارتفاع مستوى A1C في الدم كما يلي:
كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن تُسبب الحالات الصحية ارتفاع مستوى A1C وتشمل هذه أمراض الكلى، وفقر الدم، وأمراض الكبد، وأمراض الطحال، وفقدان الدم، وقصور الغدة الدرقية، وتبول الدم، وفقر الدم المنجلي، وتشمل العوامل الأخرى التي قد تُؤدي إلى ارتفاع مستوى A1C تقدم العمر والحمل.
نصيحة مغربي
تذكر أن hbaic تحليل يقيس مستويات السكر في الدم على مدى ثلاثة أشهر، لكن تستغرق التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي عدة أشهر قبل إحداث تأثير ملموس، لذا لا تشعر باليأس على الفور وحاول أن تُتابع نتائج hbaic تحليل مع الطبيب بانتظام لتجنب المضاعفات الجانبية.
