الشفة الارنبية هي أحد الاختلالات الأكثر شيوعًا بين الأطفال، وتكون عبارة عن شق في الشفة العليا، وتحدث نتيجة عدم غلق تراكيب الوجه على بعضها بشكل تام.
خلال مراحل تطورها، إلى جانب حدوثها نتيجة اختلال جيني، وهو ما يعني أن الشفة الأرنبية خلل جيني يمكن علاجه عن طريق مجموعة من الجراحات.
وهو ما نتعرف عليه بمزيد من التفاصيل في سياق هذا المقال.
أنواع الشفة الارنبية
هناك نوعان من الشفة الارنبية وهما:
- الشفة الارنبية أُحادية الجانب: وهذه الحالة تكون الشفة بها شق واحد من أحد جانبيها إما يمتد إلى الأنف، أو غير ممتد.
- الشفة الارنبية ثنائية الجانب: هذه الحالة فتكون الشفة بها شقين على جانبيها، وقد يكون الشق إما ممتد إلى الأنف أوغير ممتد.
أسباب الإصابة بـ الشفة الارنبية
لم يتوصل العلماء حتى الآن للسبب الحقيقي لإصابة أو ولادة الأطفال بالشفة الأرنبية، حتى أن معظم الحالات سببها غير معروف، فضلًا عن صعوبة منع حدوث هذه الحالات.
سبب ولادة الطفل بالشفة الأرنبية إما نتيجة عوامل جينية أو عوامل بيئية، وهو الأمر الذي يزيد من خطر ولادة الطفل بالشفة الأرنبية، خاصة إذا كان أحد أفراد عائلته يعاني من هذه المشكلة.
فيما كشفت أيضًا الأبحاث والدراسات أنه من الممكن أن تلعب بعض الأدوية دورًا في الإصابة بالشفة الأرنبية، خاصة الأدوية التي كانت تتناولها الأم أثناء فترة الحمل، مثل أدوية الصرع والأدوية التي تستخدم لعلاج السرطان والتهاب المفاصل والصدفية.
كما تبين أيضًا من نتائج هذه الأبحاث أن تعرض الأم أثناء فترة الحمل للفيروسات أو المواد الكيميائية، قد يلعب دورًا كبيرًا في ذلك.
وحدد العلماء أيضًا مجموعة من العوامل والأسباب التي قد يكون لها دور في حدوث خلل يؤدي إلى تكون الشفة الأرنبية عند الأطفال، نذكر منها ما يلي:
- تناول المشروبات الكحولية أثناء فترة الحمل.
- إدمان التدخين.
- تناول بعض الأدوية أثناء فترة الحمل.
- إذا كانت الأم تعاني من مرض السكري.
- عدم تناول الأم أثناء فترة الحمل لبعض الفيتامينات الضرورية مثل الفوليك أسيد.
أعراض الشفة الارنبية
عادة ما يكون المظهر الخارجي لفم الطفل، أبرز علامات الشفة الأرنبية، من خلال وجود شق في الشفة، إلى جانب بعض الأعراض والعلامات الأخرى.
ونذكر من هذه العلامات ما يلي:
- خروج الحليب من أنف الطفل أثناء الرضاعة، بسبب أن الحاجز بين الأنف والفم غير طبيعي.
- افتقاد أو زيادة عدد أسنان الطفل.
- العدوى المتكررة في الأذن الوسطى وقناة استاكيوس، وهو ما قد يؤدي إلى فقدان السمع.
- مشاكل في النطق عند الأطفال، تشعر وكأن الطفل يتحدث من أنفه.
مضاعفات الإصابة بـ الشفة الارنبية
يواجه الأطفال الذين يعانون من مشكلة الشفة الأرنبية، بعض المشاكل الصحية والنفسية، مثل صعوبة في الرضاعة بالنسبة للأطفال الرضع، وأيضًا صعوبة تناول الطعام وهو ما يترتب عليه بعض المضاعفات. ومن أبرزها:
- فقدان السمع الناتج عن التهابات الأذن المتكررة.
- صعوبة في نطق الكلام والتخاطب مع الآخرون.
- ظهور مشكلات في تطابق الأسنان وتشوهها، مما يعرضها للتسوس والتساقط.
عوامل خطر الشفة الارنبية
أظهرت نتائج العديد من الدراسات والأبحاث الطبية التي أجريت على الشفة الأرنبية، أن كل 700 مولود يصاب منهم واحد بالشفة الأرنبية كل عام، و ثبت علميًا إصابة المواليد الذكور أكثر من الإناث، بالإضافة إلى عدة عوامل أخرى تَزيد من احتمالية إصابة الطفل بالشفة الارنبية.
تشمل هذه العوامل ما يلي:
يلعب التاريخ العائلي دورًا كبيرًا في زيادة فرص ولادة طفل بالشفة الأرنبية، خاصة في حالة كن الآباء لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالشفة المشقوقة أو الوجه ذي الحنك المشقوق.
تزيد فرص إصابة الطفل المولود بالشفة المشقوقة والحنك المشقوق لدى السيدات الحوامل المدخنين، وكذلك إدمان المشروبات الكحولية، فضلا عن بعض أنواع الأدوية.
أظهرت نتائج بعض الدراسات العلمية، استنادًا على وجود بعض الأدلة على أن السيدات اللاتي يتمُّ تشخيصهن بداء السكري قبل الحمل تزيد لديهن فرصة إنجاب طفلٍ يعاني من شفة مشقوقة ذات حنك مشقوق.
كشفت بعض الدراسات أن هناك العديد من الأدلة حول ولادة أطفال بشفة أرنبية لأمهات يعانين من مرض السِّمنة، وهو ما يعني أن زيادة الوزن أثناء الحمل تزيد من فرص إنجاب طفل مصاب بالشفة الأرنبية.
يعتبر الأطفال الذكور هم أكثر عرضةً للإصابة بالشفة المشقوقة ذات الحنك المشقوق أو مِن دونه، مقارنة بالإناث، في حين أن الإصابة بالحنك المشقوق دون شفة مشقوقة أكثر شيوعًا عند الفتيات.
تشخيص حالة الشفة الارنبية
الشفة الأرنبية من الحالات التي يمكن تشخيصها بمجرد رؤيتها دون الحاجة إلى إجراء أي فحص طبي، بينما يمكن للطبيب أن يكتشف هذه الحالة قبل ولادة الطفل. وذلك من خلال الآتي:
- إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل ولادة الأم، والذي يظهر صورة للجنين خاصة في الأسبوع الثالث عشر من الحمل.
- يتمكن الطبيب من رؤية الشفة الأرنبية عند تطور الجنين أكثر.
- بعد تأكد الطبيب من إصابة الجنين يتم أخذ عينة من السائل الذي يحيط بالجنين من داخل الرحم، وذلك للكشف عن وجود متلازمة معينة ذات وراثة جينية والتي يمكن أن تسبب حدوث اختلالات أخرى عند الولادة.
علاج الشفة الارنبية
إن الشفة الارنبية من الحالات التي يمكن علاجها عن طريق إجراء سلسلة من العمليات الجراحية، والتي تعتمد في الأساس على شدة الحالة، وذلك بهدف إغلاق الشق الموجود بالشفة وإعادة تشكيل الوجه.
وعقب الانتهاء من العمليات الجراحية لإعادة تشكيل الوجه من جديد، يتم إحالة الطفل لمجموعة من الأطباء المتخصصين، مثل أخصائي تخاطب، لعلاج مشكلة النطق، وكذلك طبيب تجميل في جراحة الفم، وآخر في الأسنان.
وتجرى العمليات الجراحية لعلاج الشفة الأرنبية وفق الآتي:
- يمكن إجراء أول جراحة للطفل في السنة الأولى من عمره.
- يبدأ إجراء باقي العمليات الأخرى، في عمر المراهقة.
- في حالات الشق الواسع يقوم الطبيب بخياطة الشق وتقريب حوافه وذلك قبل إجراء جراحة لإصلاح الخلل.
- يقوم الطبيب أثناء الجراحة بتخدير المريض واستخدام الأنسجة والجلد من كلا الجانبين للشفة لإغلاق الشق.
مخاطر علاج الشفة الأرنبية بالجراحة
لا تختلف مخاطر علاج الشفة الأرنبية بالجراحة، عن باقي العمليات الجراحية الأخرى، إلا أن هناك بعض المخاطر قد تصاحب هذه العملية بشكل صريح، مثل:
- النزيف
- الإصابة بالجلطات.
- عدم الحصول على النتائج المطلوبة من العملية.
ملحوظة: الجدير بالذكر أن مخاطر عملية الشفة الأرنبية قد يمكن تجنبها أو تقليل فرص حدوثها عن طريق الالتزام التام بتعليمات الطبيب وتقييم الحالة قبل إجراء العملية جراحية، إلى جانب ضرورة اختيار الفريق الطبي المناسب استنادًا على الكفاءة والمهارة والخبرات، إلى جانب أحدث الإمكانيات.
هل يمكن الوقاية من الشفة الارنبية ؟
الشفة الأرنبية من الحالات المرضية التي لا يمكن منع حدوثها، خاصة وإنها مرتبطة بعوامل جينية أو بيئية، ولكن قد ينتاب الكثير من الناس القلق عند ولادة طفل مصاب بالشفة الأرنبية، خوفًا من تكرار الأمر مع المولود الآخر، لذلك فهناك عدة خطوات تساهم في تقليل خطر الإصابة بهذه الحالة.
من هذه الخطوات ما يلي:
- مراجعة الطبيب للحصول على الاستشارة الجينية، والتأكد من التاريخ العائلي للمرض، خاصة قبل فترة الحمل.
- الحرص على تناول الفيتامينات أثناء فترة الحمل وفق استشارة الطبيب.
- تجنب تناول المشروبات الكحولية أثناء فترة الحمل.
- تجنب التدخين أثناء فترة الحمل أيضًا.
"بنتائج مؤكدة .. مستشفيات مغربي اختيارك الأول لجراحات تجميل الأنف والأذن"
نصيحة مغربي
بالرغم من أن الشفة الأرنبية من الحالات المرضية التي يصعب منع حدوثها، إلا أن الالتزام بزيارة الطبيب والمتابعة الدورية خاصة للسيدات قبل وأثناء فترة الحمل, من أهم الطرق الوقائية لتجنب حدوث هذه الحالة، علمًا بأن المجال الطبي في جراحات تجميل الوجه وجراحات تجميل الفم والأسنان، بات قادرًا على حل هذه المشكلة بكل سهولة ويسر ودون أي قلق.
