التهاب اللوزتين
هو التهاب أو تورم يصيب اللوزتين، واللوزتين هما عبارة عن كتلتين من الأنسجة في شكل بيضوي تقعان في الجزء الخلفي من الحلق ،إحداهما على الجانب الأيمن والأخرى على الجانب الأيسر من الحلق. لأن علاج التهاب اللوزتين يعتمد بشكل أساسي على سبب الالتهاب، فمن المهم رؤية الطبيب للحالة وتشخيصها بسرعة وبدقة، وعملية استئصال اللوزتين عملية شائعة لعلاج التهاب اللوزتين، وعادة ما يتم استخدامه فقط عندما يحدث الالتهاب بشكل متكرر، أو عندما لا تتحسن الحالة على الرغم من تلقي العلاج أو يتسبب الالتهاب في مضاعفات خطيرة.اعراض اللوز
عادة ما ينتشر التهاب اللوزتين بشكل أكبر بين الأطفال الصغار في سن ما قبل المدرسة والمراهقين، وتتضمن اعراض اللوز الملتهبة ما يلي :- احمرار وتورم اللوزتين (هو أبرز اعراض اللوز الملتهبة)
- بقعة بيضاء أو صفراء على اللوزتين.
- التهاب الحلق.
- صعوبة أو ألم في البلع.
- حمى.
- تورم العقد الليمفاوية في الرقبة.
- رائحة الفم الكريهة.
- صداع الرأس.
- سيلان اللعاب الناتج عن صعوبة البلع أو الألم عند محاولة البلع.
- رفض تناول الطعام.
- انفعال غير مبرر وكثرة البكاء.
أسباب التهاب اللوزتين
اعراض اللوز قد تكون مؤشر لتحديد سبب الإصابة وعادة ما يحدث التهاب اللوزتين بسبب عدة فيروسات شائعة، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تكون العدوى البكتيرية هي السبب أيضًا. والنوع الأكثر شيوعًا من البكتيريا المسببة لالتهاب اللوزتين هو Streptococcus pyogenes، والذي يمكن أن يسبب التهاب البلعوم العقدي، يمكن أن تسبب سلالات أخرى من المكورات العقدية أو أنواع أخرى من البكتيريا التهاب اللوزتين وجميعها عوامل وأسباب ينتج عنها ظهور اعراض اللوز الملتهبة. اقرا ايضا : " اسباب ارتفاع سرعة الترسيب وعلاقتها بالتهاب اللوزتين "لماذا تصاب اللوزتين
من المعروف أن اللوزتين هما جزء أساسي من الجهاز المناعي ويطلق عليهم خط الدفاع الأول للجسم ضد البكتيريا والفيروسات التي تدخل الفم، وهذا ما قد يجعل اللوزتين عرضة بشكل خاص للعدوى والالتهابات، ومع ذلك، فإن جهاز المناعة في اللوزتين ينخفض بعد سن البلوغ ، وقد يكون هذا هو السبب وراء ندرة حالات التهاب اللوزتين لدى البالغين.التشخيص
يبدأ الطبيب بفحص جسدي يتضمن ما يلي :- جهازًا باعثًا للضوء لفحص الحلق، والأذن والأنف، لأنهما أيضًا أماكن مصابة بالالتهاب.
- التحقق من وجود طفح جلدي (يسمى الحمى القرمزية)، والذي يرتبط بحالات معينة من التهاب الحلق
- فحص الرقبة بلطف للتحقق من وجود غدد منتفخة (العقد الليمفاوية).
- الاستماع إلى أنفاس الطفل بواسطة سماعة الطبيب.
- إجراء فحص لمعرفة ما إذا كان الطحال متضخم أم لا للتحقق من وجود عدد كبير من كريات الدم البيضاء، والذي يمكن أن يسبب أيضًا التهاب اللوزتين.
- مسحة من الحلق، حيث يمرر الطبيب مسحة من بداية الحلق إلى نهاية الحلق للحصول على عينة إفراز، ويتم فحص العينة في العيادة أو المختبر بحثًا عن عدوى محتملة بالمكورات العقدية.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يتسبب تورم اللوزتين الناجم عن الالتهاب المتكرر أو المستمر (المزمن) في حدوث مضاعفات، مثل :- صعوبة التنفس أثناء النوم أو انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- انتشار العدوى في عمق الأنسجة المحيطة (التهاب النسيج الخلوي حول اللوزة).
- عدوى تسبب تراكم القيح خلف اللوزتين (خراج الصديد).
عوامل الخطر
عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بالتهاب اللوزتين ومنها ما يلي :-
السن
عادة ما يصيب التهاب اللوزتين الأطفال، ويعد التهاب اللوزتين الناجم عن البكتيريا أكثر انتشارًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا.
-
التعرض المتكرر للجراثيم
دائمًا يكون الأطفال الصغار في سن المدرسة وما قبلها على اتصال وثيق مع ببعضهم البعض، وهذا ما يجعلهم على اتصال بالفيروسات أو البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب اللوزتين.
متى يجب أن ترى الطبيب
إذا ظهرت على طفلك اعراض اللوز الملتهبة، فمن المهم الحصول على تشخيص دقيق، خاصةً في الحالات التالية :- حمى والتهاب الحلق.
- عدم تحسن التهاب الحلق في غضون 24 إلى 48 ساعة.
- صعوبة أو ألم في البلع.
- ضعف شديد، و تعب، و تهيج.
- صعوبة في التنفس.
- سيلان اللعاب المفرط.
العلاج
اعراض اللوز الملتهبة يمكن معالجتها من خلال الآتي :-
أدوية المضاد الحيوي
إذا كان التهاب اللوزتين ناتجًا عن عدوى بكتيرية، فعادة ما يصف الطبيب مجموعة من المضادات الحيوية، وذلك لأن العلاج بالمضادات الحيوية هو الأكثر فاعلية لحالات التهاب اللوزتين الناتج عن المكورات العقدية من المجموعة أ، والنوع الأكثر إستخداما من المضادات الحيوية هو البنسلين الفموي لمدة 10 أيام، إذا كان طفلك يعاني من حساسية من البنسلين، سيصف الطبيب مضاد حيوي بديل.
حتى لو اختفت الأعراض تمامًا، يجب أن يأخذ طفلك دورة كاملة من المضادات الحيوية كما يصفها الطبيب. قد يؤدي عدم تناول جميع الأدوية كما هو موصوف من قبل الطبيب إلى تفاقم العدوى أو انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم، على وجه الخصوص، فإن عدم تناول المجموعة الكاملة من المضادات الحيوية سيزيد من خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية والتهابات الكلى الحادة عند الأطفال.
-
الجراحة
يمكن استخدام استئصال اللوزتين لعلاج التهاب اللوزتين المتكرر أو التهاب اللوزتين المزمن أو التهاب اللوزتين الجرثومي الذي لا يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية.
عادة ما يتم تعريف التهاب اللوزتين المتكرر على النحو التالي :
-
- كان هناك ما لا يقل عن سبع حلقات من الإصابة في العام السابق.
- ما لا يقل عن خمس حلقات سنويًا خلال العامين الماضيين.
- ثلاث مرات في السنة على الأقل خلال السنوات الثلاث الماضية.
عادة ما يتم إجراء استئصال اللوزتين في عيادة خارجية، إلا إذا كان طفلك صغيرًا جدًا، أو يعاني من حالة جسدية معقدة، أويشك الطبيب أن سيعاني من مضاعفات أثناء العملية، بخلاف هذا يعني أن طفلك سيعود معك إلى المنزل في يوم العملية، يستغرق الشفاء التام عادة من 7 إلى 14 يومًا.
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=b_S5z-el4UY[/embed]