إرشادات بعد عملية قسطرة القلب من الأمور التي يحتاج لها المريض ولابد من الالتزام بها لضمان أفضل نتائج للعملية، وكذلك لتجنب المريض أي مضاعفات, من خلال هذا المقال نتعرف على نصائح و إرشادات بعد عملية قسطرة القلب التي يحتاج لها كل مريض يخضع لهذا الإجراء.
قسطرة القلب
يتم إجراء قسطرة القلب من أجل فحص وظائف القلب، وسوف يشرح الطبيب للمريض نتائج القسطرة للفحص فإذا خضع الشخص لتصوير الأوعية التاجية أثناء عملية القسطرة، فستشير نتائج الفحص إلى ما إذا كان بحاجة إلى رأب الأوعية أو وضع دعامة أو إجراء عملية قلب مفتوح, عندما تكون هناك حاجة إلى رأب الوعاء أو وضع دعامة، يقوم الطبيب على الفور بإجراء قسطرة مع أو بدون دعامة، وذلك لتجنب الحاجة إلى قسطرة قلبية أخرى، ومن الضروري مناقشة جميع الاحتمالات مع المريض قبل الشروع في استخدام القسطرة.
إرشادات بعد عملية قسطرة القلب حسب نوع القسطرة
لابد من إتباع إرشادات بعد عملية قسطرة القلب حيث تختلف تعليمات الطبيب التي يوصي بها للمحافظة على قسطرة القلب حسب نوع القسطرة، وسنذكر الآتي :
إرشادات بعد عملية قسطرة القلب الفخذية تشمل الآتي :
-
- يجب عدم التبرز في أول 3 إلى 4 أيام من العملية، وذلك لتجنب حدوث نزيف في القسطرة.
- تجنب تحريك الأشياء الثقيلة لمدة 5 إلى 7 أيام بعد العملية.
- تجنب ممارسة الجنس لمدة لا تقل عن خمسة أيام بعد الجراحة.
- عدم الاستحمام لمدة 48 ساعة على الأقل بعد الجراحة، وهذا لحماية المكان الذي يتم فيه إدخال القسطرة وعدم تعرضه للبلل.
- لا تشارك في أي أنشطة تتطلب مجهودًا بدنيًا شاقًا لمدة لا تقل عن خمسة أيام.
- تجنب صعود السلالم، وعند القيام بذلك، كن حذرًا جدًا عند التسلق وتحرك ببطء.
إرشادات بعد عملية قسطرة القلب الشعاعي أو قسطرة الشريان الكبرى، تشمل ما يلي :
-
- تجنب المشاركة في أي أنشطة رياضية مثل الجري ولعب التنس والبولينج، في غضون 48 ساعة بعد الجراحة.
- في اليوم الأول من الجراحة، عدم رفع أي شيء يزيد وزنه عن 5 كجم.
- زيادة النشاط البدني تدريجياً حتى يصل إلى المستوى الطبيعي، يتم ذلك بعد أيام قليلة من العملية، ويعود الوضع إلى طبيعته بعد أسبوعين.
اقرا ايضا : " علاج جلطة القلب وتأثيرها على العين "
إرشادات بعد عملية قسطرة القلب بشكل عام
تهدف إرشادات بعد عملية قسطرة القلب بشكل عام إلى الحفاظ على نتائج العملية، وتشمل :
- لابد من الانتباه إلى موقع القسطرة، حيث توجد ضمادة على منطقة الجرح خاصة بموقع الشريان.
- توخى الحذر عند إزالة الضمادة من الجرح، يمكن القيام بذلك عن طريق وضع القليل من الماء عليها.
- يمكن إزالة الضمادة في اليوم الثاني من العملية.
- بعد إزالة الضمادة القديمة، سيتم تغطية المنطقة بضمادة جديدة، يفضل أن يكون لون الضمادة أسود أو أزرق.
- منطقة الجرح قد تكون متورمة قليلاً، و يكون لونها أحمر وزهري قليلاً.
- تنظيف موضع القسطرة بالماء والصابون مرة واحدة في اليوم على الأقل ويجب غسلها برفق، إلى جانب الحفاظ على منطقة الجرح جافة.
- ارتداء ملابس خفيفة وفضفاضة وملابس داخلية قطنية في الأسبوع الذي يلي العملية،ولا يجب أن تستحم في الجاكوزي لفترة طويلة.
ما هو متوسط العمر المتوقع لدعامات القلب
عمر الدعامة لا يمكن التنبؤ به، ولكن هناك العديد من الأسباب التي تحتاج إلى تغيير الدعامة مرة أخرى ومنها :
- إذا لم يتم تثبيت الحامل بشكل صحيح، سواء كان الحجم أو الطول، أو موضع التثبيت.
- المرضى الذين يدخنون بعد جراحة الدعامة، أو الذين يعانون من أمراض الإجهاد أو السكري أو ارتفاع نسبة الدهون في الدم.
- عدم تناول الأدوية التي وصفها الطبيب بعد العملية لضبط سكر الدم ومستويات ضغط الدم.
- عدم تناول مميعات الدم العادية.
ما هي الإجراءات العلاجية التي يجب اتخاذها بعد القسطرة القلبية
يجب الالتزام بكافة النصائح العلاجية إلى جانب إرشادات بعد عملية قسطرة القلب لضمان الحفاظ على نتائج العملية، ومنها :
- يصف الأطباء عادةً أدوية للتوتر والسكر والكوليسترول لفترة من الوقت بعد الجراحة، ويمكنهم تعديل الجرعة بناءً على القياسات والاختبارات المنتظمة للمريض.
- تناول الأسبرين بانتظام وبشكل يومي.
- تركيب الدعامة بعد الذبحة الصدرية المستقرة، يفضل استعمال مخفف الأسبرين في غضون 6 أشهر بعد الجراحة، أما في حالة الذبحة الصدرية غير المستقرة أو نقص إمدادات الدم في الشريان التاجي، يستخدم لمدة سنة واحدة.
اقرا ايضا : " متى تكون دقات القلب خطيرة وهل تسبب نزيف الأنف؟ "
الآثار الجانبية بعد قسطرة القلب
يمكن أن تسبب القسطرة القلبية العديد من الآثار الجانبية، ويمكن تقسيم هذه الآثار إلى آثار طفيفة وآثار خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة، ونذكر منها الآتي :
قد يظهر تجمع دموي بعد القسطرة القلبية ، والتي تقع في منطقة الفخذ العليا وتحتل مساحة كبيرة من الجلد، حيث يبدأ انحلال الدم في غضون 3 إلى 9 أيام ومع ذلك، قد يستغرق ضغط العصب في الفخذ أسابيع أو شهورًا للشفاء، وقد يصل تجمع الدم إلى المنطقة الخلفية ويؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، إذا كان هناك ألم في الخصر، فإن العلاج في هذه الحالة هو الاستلقاء تمامًا ونقل الدم إذا لزم الأمر.
-
الوصلة الشريانية الوريدية
هي أحد الآثار الجانبية للقسطرة القلبية، والتي يمكن أن تسبب النزيف، يتطلب هذا النزيف تدخلاً جراحيًا، وسبب اللجوء إلى التدخل الجراحي هو إمكانية تضخمه، فيهدد حياة المريض.
-
تمدد الأوعية الدموية الكاذب
والسبب في وجودها هو وجود تجمع الدم وارتباطه بتجويف الشرايين، حيث يقع تمدد الأوعية الدموية في موضع إدخال القسطرة.
-
عدم انتظام ضربات القلب بعد إدخال القسطرة
قد يحدث اضطراب في التوصيل الكهربائي، وهذا هو الانقباض الأكثر شهرة، وقد تحدث الانقباضات البطينية قبل موعدها، ويحدث هذا بسبب إدخال أنبوب من البطين الأيمن أو الأيسر.
قد يعاني المرضى من أنواع معينة من الحساسية، والتي تنتج عن التخدير الموضعي أو المواد الملونة التي يتم إعطاؤها للمريض أثناء العملية، والتي تسببها أحيانًا الهيبارين.
يعد الفشل الكلوي الحاد من أخطر الأعراض الجانبية للقسطرة القلبية، ويعود حدوثه إلى عدة عوامل مثل، انسداد الشريان الكلوي أثناء القسطرة القلبية، أو عندما لم تأخذ الكلى كمية كافية من الماء.
قد تظهر الجلطة الشريانية في الشرايين بعد القسطرة، وذلك في حالة إجراء جراحة الشريان الشعاعي. حيث تتراوح نسبة الإصابة بالعدوى بين 5٪ و 19٪. في بعض الحالات، بالإضافة إلى الشريان الكعبري، وقد يمر الدم أيضًا عبر الشريان الزندي، لذلك، هذا ليس من الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تحدث بعد قسطرة القلب ولا تتطلب العلاج.
نصيحة مغربي
إرشادات بعد عملية قسطرة القلب من الأمور الهامة التي يحتاج إليها معظم حالات المرضى من أجل الإقلاع عن التدخين أو متابعة ضغط الدم والسكري والأدوية السائلة، من المتوقع أن تعيش الدعامات أو القسطرة القلبية لفترة طويلة، وفقًا لإتباع المريض لتعليمات الطبيب المعالج.
