تتعدد أمراض شبكية العين ما بين الحالات البسيطة التي يمكن علاجها بسهولة، إلى الحالات الأكثر خطورة التي يمكن أن تسبب مضاعفات تهدد البصر، سنتناول في هذا المقال الحديث عن أمراض شبكية العين، وأعراض أمراض الشبكية، وعلاجات أمراض شبكية العين، وكذلك أسباب أمراض الشبكية.
الشبكية هي طبقة رقيقة من الأنسجة تقع في الجزء الخلفي من العين، تحتوي على ملايين الخلايا الحساسة للضوء. تعمل هذه الخلايا على تحويل الضوء إلى إشارات كهربائية يتم إرسالها إلى الدماغ من خلال العصب البصري، ليترجمها إلى صور مما يسمح لنا بالرؤية الطبيعية.
أمراض الشبكية هي مجموعة من الحالات التي تؤثر على شبكية العين، وهي الأنسجة الحساسة للضوء الموجودة في الجزء الخلفي من العين والمسؤولة عن الرؤية. يمكن أن تسبب هذه الأمراض مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك عدم وضوح الرؤية، والعوامات، ومضات من الضوء، وحتى فقدان الرؤية الكامل.
أمراض شبكية العين تعد من الحالات المرضية الخطيرة التي تؤثر على القدرة البصرية، وقد تؤدي في النهاية إلى فقدانًا شديدًا للرؤية إذا لم تُعالج. تشمل هذه الأمراض اضطرابات وراثية مثل retinitis pigmentosa، الذي يُسبب ضعفًا تدريجيًا في الرؤية نتيجة تضرر الخلايا المستقبلة للضوء في الشبكية. يُعرف هذا المرض بالتدهور التدريجي الذي يبدأ غالبًا في الأطفال ويؤدي إلى تدهور البنية التشريحية للشبكية.
من بين الأمراض الشائعة أيضًا التنكس البقعي، الذي يُصيب جزءًا دقيقًا من الشبكية يُسمى البقعية، واعتلال الشبكية السكري الذي يتسبب في وذمة وتشوهات داخل أنسجة الشبكية نتيجة ارتفاع السكر المزمن في الدم. كما يُمكن أن تحدث التهابات مثل retinitis أو عيوب ناتجة عن إعتام عدسة العين، مما يسبب ضبابية في الرؤية.
تعتبر هذه الأمراض ناتجة عن عوامل متعددة، مثل الاضطرابات الوراثية، الالتهابات المزمنة، أو حتى أمراض مرتبطة بالعمر، مثل الجلوكوما وضمور الشبكية. تبدأ هذه الحالات عادةً بشكل بطيء أو مفاجئ حسب السبب، وتسبب تدريجيًا ضعفًا شديدًا في الرؤية، ما يؤثر على الحياة اليومية للمصابين.
العلاجات تشمل الإجراءات الجراحية في بعض الحالات، أو تقنيات حديثة لعلاج التدهور باستخدام تقنيات مثل nanscope أو الأبحاث الجينية المتقدمة. وفقًا لدراسة حديثة، يمكن لهذه العلاجات تحسين الرؤية في حال اكتشاف المرض في مراحله المبكرة. يُنصح المرضى بمراجعة متخصص في طب العيون عند ملاحظة أي تغييرات بصرية.
تشمل أشهر أنواع أمراض الشبكية ما يلي:
تمزق الشبكية هو انقسام أو ثقب صغير في الشبكية، وفي حين أن تمزقات الشبكية نفسها لا تسبب فقدانًا فوريًا للرؤية، إلا أنها قد تتطور إلى انفصال الشبكية، وهي حالة طبية طارئة يمكن أن تؤدي إلى فقدان دائم للرؤية إذا لم يتم علاجها على الفور.
تشمل أبرز أعراض تمزق الشبكية ما يلي:
يمكن أن يحدث تمزق الشبكية نتيجة العديد من الأسباب، منها ما يلي:
يعتمد علاج تمزق الشبكية على شدة التمزق وما إذا كان قد حدث انفصال في الشبكية. تشمل أهم خيارات العلاج جراحة الليزر، أو تثبيت الشبكية بالتجميد، أو تثبيت الشبكية الهوائي، أو استئصال الزجاجية في الحالات الشديدة.
انفصال الشبكية هو حالة تصيب العين وتحدث عندما تنفصل الشبكية عن طبقة الأنسجة الموجودة أسفلها. وقد يؤدي هذا الانفصال إلى فقدان الرؤية وحتى العمى إذا لم يتم علاجه على الفور. وتكون أسباب وأعراض انفصال الشبكية شبيهة بحالات تمزق الشبكية بالإضافة إلى احتمالية وجود ظل في الرؤية الجانبية (الطرفية)، يشبه الستارة ويحجب رؤيتك تدريجيًا. كذلك
على الرغم من عدم وجود طريقة مضمونة لمنع انفصال الشبكية، إلا أن فحوصات العين المنتظمة يمكن أن تساعد في الكشف عن العلامات المبكرة لتمزقات الشبكية أو مشاكل العين الأخرى. كذلك يمكن ارتداء نظارات واقية أثناء الأنشطة التي قد تسبب إصابة العين، مثل الرياضة أو المشاريع المنزلية. وإذا كنت تعاني من قصر النظر أو مرض السكري أو حالات أخرى تزيد من خطر إصابتك، فاعمل مع طبيبك على إدارتها.
اعتلال الشبكية السكري هو حالة تصيب العين وتحدث عندما تتسبب مستويات السكر المرتفعة في الدم في إتلاف الأوعية الدموية في الشبكية، وهو السبب الرئيسي للعمى بين مرضى السكري.
في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري، قد لا تكون هناك أعراض ملحوظة، لكن تقدم الحالة، قد يعاني المريض من:
يعتمد علاج اعتلال الشبكية السكري على شدة الحالة، ويمكن استخدام الليزر لعمل حروق صغيرة حول الأوعية الدموية المتسربة، وإغلاقها ومنع المزيد من النزيف. أو حقن مضادة لعامل نمو الأوعية الدموية البطانية، لمنع نمو الأوعية الدموية الجديدة في شبكية العين.
إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فمن المهم زيارة طبيب العيون لإجراء فحص للعين مرة واحدة على الأقل في السنة. يمكن أن يساعد الكشف المبكر عن اعتلال الشبكية السكري وعلاجه في منع فقدان البصر.
الغشاء فوق الشبكي (ERM)، المعروف أيضًا باسم تجعد البقعة أو اعتلال البقعة السيلوفانية، هو طبقة رقيقة من النسيج الندبي تتكون على سطح الشبكية، وهي الأنسجة الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين. يمكن أن يسبب هذا الغشاء تشوه الشبكية، مما يؤدي إلى تغييرات في الرؤية.
تشمل أهم أعراض الغشاء فوق الشبكي ما يلي:
يعد السبب الدقيق لغشاوة فوق الشبكية غير مفهوم تمامًا، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بالتهاب وتندب الشبكية. تتضمن بعض عوامل الخطر للإصابة باعتلال الشبكية السكري ما يلي:
الثقب البقعي هو فجوة صغيرة تنفتح في مركز الشبكية، في منطقة تسمى البقعة. في المراحل المبكرة، يمكن أن يسبب الثقب البقعي عدم وضوح الرؤية وتشوهها. قد تبدو الخطوط المستقيمة متموجة أو منحنية، وقد تواجه صعوبة في قراءة الحروف الصغيرة. بعد فترة، قد ترى بقعة سوداء صغيرة أو "بقعة مفقودة" في مركز رؤيتك. لن تشعر بأي ألم، ولا تؤدي الحالة إلى فقدان البصر تمامًا.
يعد السبب الأكثر شيوعًا للثقب البقعي هو التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم الزجاجي، وهي المادة الشبيهة بالهلام التي تملأ الجزء الداخلي من العين. مع تقدمنا في السن، يمكن أن ينكمش الجسم الزجاجي وينفصل عن الشبكية، مما يتسبب أحيانًا في تمزق البقعة. تشمل عوامل الخطر الأخرى لثقوب البقع ما يلي:
في كثير من الحالات، يمكن علاج ثقوب البقع بالجراحة المسماة استئصال الزجاجية. أثناء استئصال الزجاجية، تتم إزالة الجسم الزجاجي، ويقوم الجراح بتقشير الغشاء الداخلي المحدد، وهو طبقة رقيقة من الأنسجة تغطي الشبكية. يسمح هذا للثقب بالإغلاق بشكل طبيعي.
التنكس البقعي هو حالة شائعة في العين تؤثر على الجزء المركزي من الرؤية. وعادة ما يصيب الأشخاص في الخمسينيات والستينيات من العمر. تشمل أشهر أعراض الضمور البقعي ما يلي:
يوجد أكثر من نوع من أنواع التنكس البقعي، تشمل ما يلي:
لا يوجد علاج للضمور البقعي، ولكن هناك علاجات متاحة للمساعدة في إبطاء تقدم المرض وتحسين الرؤية. تشمل خيارات العلاج:
التهاب الشبكية الصباغي (RP) هو مجموعة من أمراض العيون التي تسبب فقدان البصر. يحدث التهاب الشبكية الصباغي بسبب طفرات في الجينات المسؤولة عن صحة ووظيفة الشبكية. وهي حالة وراثية، مما يعني أنها تنتقل من الآباء إلى الأبناء. يؤثر التهاب الشبكية الصباغي على الشبكية، وتشمل أهم أعراضه ما يلي:
لا يوجد علاج لالتهاب الشبكية الصباغي، ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعد في إدارة الحالة وتحسين الرؤية. تتضمن هذه العلاجات:
على الرغم من عدم وجود طريقة مضمونة للوقاية تمامًا من أمراض الشبكية، فإن اتباع عادات نمط حياة صحية يمكن أن يقلل بشكل كبير من مخاطر الإصابة من خلال بعض الطرق التي تشمل ما يلي:
الأسئلة الشائعة
إذا لاحظت أي أعراض مثل رؤية بقع عائمة أو ومضات من الضوء، تشوش الرؤية، فقد يكون هناك ضرر في الشبكية.
يعتمد ذلك على نوع مرض الشبكية، وفي معظم الحالات يساعد العلاج على الشفاء، وفي حالات محدودة، يمكن أن يتطلّب العلاج إجراء جراحي.