قد يحتاج البعض إلى زراعة قرنية إذا كان الشخص يعاني من بعض المشاكل والأمراض في العين أدت إلى تدمير وتلف أنسجة القرنية بالكامل أو جزء منها وهي الجزء الأمامي في العين المسؤول عن تركيز الضوء، وزراعة قرنية العين عملية فعالة في تصحيح مشاكل الرؤية الناتجة عن تلف القرنية. خلال هذا المقال ستتعرف على الأسباب التي تجعلك بحاجة إلى إجراء عملية زراعة قرنية العين أو استبدال القرنية ومراحل إجراء العملية والنتائج المتوقعة وبعض المضاعفات الناتجة عنها.  

ما هي زراعة قرنية العين

زراعة قرنية العين هو إجراء جراحي يستبدل خلاله طبيب العيون القرنية وهي الطبقة الأمامية الصافية من العين، حيث يزيل الجراح أنسجة القرنية التالفة ليضع أنسجة القرنية السليمة المأخوذة من عين متبرع بشري آخر محل القرنية التالفة، ولدى العديد من الأشخاص ساعدت جراحة زرع القرنية على استعادة الرؤية الواضحة بعد إجرائها.  

وظيفة قرنية العين

القرنية لها عدد من الوظائف الأساسية في العين لتحسين الرؤية، وتشمل :

• الحماية من الكائنات الدقيقة والجراثيم والجزيئات الأخرى والأشعة فوق البنفسجية الضارة.
• تركيز الضوء الذي يدخل العين حتى تكون الرؤية واضحة وذلك ضمن عمل القرنية مع عدسة العين.

 

متى تحتاج إلى زراعة قرنية

إذا كنت مصابًا بتلف في القرنية فقد تواجه مجموعة من الأعراض مما يجعلك بحاجة إلى إجراء زراعة قرنية العين، وتشمل هذه الأعراض ما يلي :

• الشعور بألم في العين.
• الرؤية المشوشة.
• رؤية ظلال عند النظر إلى شيء.

هناك مجموعة من الحالات المرضية تشير إلى أنك بحاجة إلى زراعة قرنية جديدة مثل :

• القرنية المخروطية وهي حالة تؤدي إلى جعل القرنية مخروطية الشكل بدلاً من شكل القبة الطبيعي.
• الإصابة بالالتهابات التي تسبب ضررًا دائمًا للقرنية.
• الإصابات التي تخترق القرنية أو تسبب تكون ندبات بها.
• إجراء جراحات العين السابقة التي أضرت بالقرنية.
• اعتلال القرنية الفقاعي وهو تورم يشبه البثور في القرنية يسبب عدم الراحة في العين والألم وعدم وضوح الرؤية.
• التهاب القرنية الناتج عن العدوى بالفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات.

اقرا ايضا : " ما هي جراحة زراعة القرنية؟ وما هي خطوات الجراحة وإجراءاتها؟  "  

ما قبل عملية زراعة القرنية

سيقوم طبيبك وفريق التخدير بمراجعة تاريخك الطبي والإجابة على أسئلتك لتحديد هل الجراحة مناسبة لك أم لا, ثم يقوم فريق التخدير بإعطاء التخدير أو التخدير العام اعتماداً على حالتك الطبية، حيث يتم تطبيق دواء مخدر على العين.  

كيف تتم عملية زراعة القرنية

تتم عملية زراعة القرنية في الخطوات التالية :

• يقوم جراح العيون بوضع أي من التخدير الموضعي أو العام اعتمادًا على صحتك أو عمرك أو إصابة عينك أو مرضك.
• يتم استخدام أداة معينة لإبقاء الجفون مفتوحة أثناء العملية.
• يقوم الجراح بعد ذلك بقياس الجزء من القرنية المصاب لتحديد حجم أنسجة المتبرع المطلوبة.

بعد ذلك يعتمد نوع الإجراء الذي يقوم به الطبيب على الجزء من القرنية الذي تعرض للتلف، حيث تشمل عمليات زراعة القرنية ما يلي :

• رأب القرنية الصفيحي الأمامي

إذا كان الجزء الداخلي من القرنية سليم بينما الأجزاء المتوسطة والأنانية هي المصابة يتم إجراء هذا النوع من الجراحة بالخطوات التالية :

• • يتم إزالة جزء دائري الشكل كامل من الطبقة الوسطى والسطحية من القرنية المصابة باستخدام الليزر أو أداة معينة.
  • يضع الطبيب جزء من نسيج القرنية لدى المتبرع وخياطته في مكانه، حيث تبقى الغُرز في مكانها عادةً لمدة عام أو أكثر بعد الجراحة.
  • وضع درع بلاستيكي فوق العين لحماية عينك بعد العملية.

 

• اختراق القرنية

  • إذا كان كامل سمك القرنية مصاب وتالف يختار الطبيب هذا الإجراء.
  • يتم إزالة الجزء المركزي بالكامل من القرنية ووضع قرنية المتبرع السليمة.

 

• رأب القرنية البطاني

  • يتم هذا الإجراء في حالة تلف الجزء الداخلي من القرنية "بطانة القرنية".
  • يتم إزالة الجزء البطاني من نسيج القرنية واستبداله بنسيج جديد من شخص سليم.

 

المضاعفات المرتبطة بزراعة القرنية

من أكثر مضاعفات زراعة القرنية إثارة للقلق هي رفض جسم المريض لها، وهذا يعني أن جهاز المناعة في جسمك يتعرف على القرنية المتبرَع بها على أنها جسم غريب ويحاول مقاومة عملية الزرع، ولذلك يصف لك الطبيب قطرات للعين لمدة عام على الأقل بعد الجراحة لتقليل خطر رفض القرنية. تشمل المضاعفات الأخرى لجراحة زراعة قرنية ما يلي :

• العدوى في القرنية أو داخل العين
• الإصابة بنزيف في العين.
• الجلوكوما زيادة الضغط داخل العين.
• تسريب السوائل من القرنية.
• انفصال الشبكية وهي الأنسجة المبطنة للجزء الخلفي من العين تبتعد عن العين.
• الإصابة بمشاكل في حدة البصر ناتجة عن انحناء غير منتظم في شكل القرنية.
• انفصال القرنية المزروعة.

 

متى يتحسن النظر بعد عملية زراعة القرنية

تستغرق أنسجة القرنية السليمة فترة بعد وضعها في العين حتى تلتصق بها تماماً، ولذلك يستغرق الأشخاص فترة بعد إجراء العملية حتى تتحسن الرؤية لديهم. بعض الأشخاص يأخذون أسبوع وقد ينتظر آخرين شهر كامل حتى تتحسن الرؤية بشكل تام، وبعض المرضى يجرون عملية أخرى مساعدة لتحسين الرئة بعد زراعة القرنية.  

نسبة نجاح عملية زرع القرنية

تعتمد نسبة نجاح عملية زراعة قرنية العين على عدد من العوامل من بينها حالة عين المريض قبل الإجراء، ومدى تقبل أنسجة العين للقرنية المزروعة حيث يرفض الجهاز المناعي لدى نسبة تقارب 10% من الحالات الأنسجة الجديدة المزروعة, وكانت الأسباب التي أدت إلى فشل العملية لدى معظم الأشخاص هي رفض القرنية أو الجلوكوما أو الإصابة بالعدوى. وبحسب مجموعة من الإحصائيات وُجد أن نسبة نجاح عملية زراعة قرنية العين اعتمادًا على السبب الذي يستدعي إجرائها كانت كما يلي :

• نسبة نجاح زراعة القرنية لعلاج القرنية المخروطية وصلت نحو 30%.
• عملية زرع القرنية لعلاج اعتلال القرنية الفقاعي كانت نسبة نجاحها 25%.

  [embed]https://www.youtube.com/watch?v=tyVKDHqN3Xo[/embed]  

نصيحة مغربي

عملية زراعة القرنية تعمل على علاج القرنية المخروطية والتهابات القرنية وبعض المشاكل الأخرى عندما يحدث تلف للقرنية بشكل كامل أو يتعرض الجزء الأمامي والأوسط للتلف، ولكن في حالة وجود خيارات أخرى للعلاج فمن الممكن إجرائها حيث قد ينتج عن زراعة القرنية رفض جهازك المناعي لها وبالتالي تكون نسبة نجاحها قليلة.