يسمى خروج قطع دم من الأنف والفم  بالرعاف، وهي حالة شائعة إلى حد ما،  إذا كنت قد أصبت بنزيف في الأنف والفم من قبل، تأتي قطع الدم من النسيج الذي يبطن داخل فتحات الأنف ويتسرب ليصل إلى الفم. يعتبر نزيف الأنف والفم أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعيشون في المناخات الجافة، ويحدث في كثير من الأحيان خلال أشهر الشتاء، ويكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 2 إلى 10 سنوات والبالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 هم الأكثر عرضة للإصابة بنزيف الأنف والفم، ومن المرجح أن يحدث ذلك خلال ساعات الصباح وما زال الأطباء ليسوا متأكدين من السبب وراء ذلك, وفيما يلي أسباب خروج قطع دم من الأنف والفم.  

أسباب خروج قطع دم من الأنف والفم

في أغلب الأحيان، لا يكون نزيف الأنف والفم خطيراً، و لا يوجد سوى عدد قليل من الأسباب التي تجعل نزيف الأنف والفم خطيرًا ومهددًا للحياة، ولذلك هناك عدة أسباب وراء احتمال تعرض الشخص لنزيف الأنف والفم. يأتي الدم من نزيف الأنف الأمامي من الحاجز الأنفي، و يتكون الحاجز الأنفي من أوعية دموية صغيرة جدًا تتحد جميعها معًا في منطقة الحاجز التي تسمى ضفيرة كيسيلباخ، ما يقرب من 90٪ من حالات خروج قطع الدم من  الفم والأنف تأتي من هذه المنطقة، و يمكن علاج هذا النوع من نزيف الأنف في المنزل، معظم الوقت، ولكن في بعض الأحيان،  يكون من الضروري الذهاب إلى المستشفى أو عيادة الطبيب خاصة عندما يستمر النزيف وخروج الدم دون توقف. على الجانب الآخر يعد نزيف الأنف الخلفي نادرًا مقارنة بنزيف الأنف الأمامي، في هذا النوع، يبدأ خروج قطع الدم من شريان في مؤخرة الأنف وصولًا إلى الفم، و هذا  النوع أكثر شيوعًا عند كبار السن  ويتطلب نزيف الأنف الخلفي في الغالب دخول  المريض للمستشفى. تشمل الأسباب الأخرى لنزيف الأنف  والفم ما يلي :

• ممرات الأنف الجافة
• الإصابة بالتهابات الجيوب الأنفية
• الإصابة بالتهابات مجرى الأنف نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطرية.
• النفخ الشديد أو المفرط في الأنف, وهذه إحدي أسباب خروج قطع دم من الأنف والفم.
• الحساسية
• انحراف طيف الأنف والمقصود به خروج الحاجز الأنفي من جانب واحد.
• تعاطي مخدر الكوكايين, وهذه إحدي أسباب خروج قطع دم من الأنف والفم.
• دخول جسم غريب في الأنف، فيحب الأطفال وضع الأشياء في أنوفهم.
• جراحة الأنف الحديثة وتكون جراحة ذات صلة طبية أو جراحة تجميلية, وهذه إحدي أسباب خروج قطع دم من الأنف والفم.
• يمكن أن يكون خروج الدم من الأنف والفم عرض ثانوي لمرض أو حالة لم يتم تشخيصها بعد.
• تناول بعض الأدوية الموصوفة مثل الكومادين والأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات.
• استخدام مضادات الهيستامين
• الإصابة بضغط الدم المرتفع
• القلق, وهذه إحدي أسباب خروج قطع دم من الأنف والفم.
• التعرض لصدمة قوية في الوجه مثل التعرض لحادث سيارة أو ضرب كرة بيسبول أو  صدمة.
• تعرض الأنف للكسر, وهذه كانت أسباب خروج قطع دم من الأنف والفم.

 

الأعراض المصاحبة لخروج قطع الدم من الأنف والفم

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من نزيف متكرر بالأنف، فعليك التفكير في زيارة أخصائي الأنف والحنجرة، ومع ذلك هناك أعراض وعلامات مصاحبة تشير إلى وجود مشكلة كامنة يجب تشخيصها. وتشمل الأعراض المصاحبة ما يلي :

• جفاف الأنف بشكل مستمر.
• كثرة الإصابة بالتهابات الأنف
• انسداد الأنف وخروج المخاط الملون
• عيون دامعة و حكة.
• عدم القدرة على الشم وفقدان التذوق
• صعوبة التنفس عن طريق الأنف
• التنفس من الفم، خاصة في الليل وعند النوم.

من الأفضل عند ملاحظة عرض أو أكثر من هذه الأعراض مع خروج دم من الأنف والفم التوجه للطبيب المتخصص لمعرفة السبب وراء نزيف الأنف والفم والبدء في تحديد العلاج المناسب.  

كيفية علاج خروج قطع دم من الأنف والفم

بعد التعرف علي أعراض خروج قطع دم من الأنف والفم سنتعرف علي العلاج, عندما ينزف الأنف والفم معًا، لا ينبغي أن يستمر هذا النزيف وخروج الدم أكثر من 10 أو 15 دقيقة، على الرغم من أن من الممكن أن ينزف البعض لمدة تصل إلى 30 دقيقة, إذا لم يتوقف نزيف الأنف خلال 30 دقيقة، يلزم الحصول على رعاية طبية فورية، ويمكن علاج معظم حالات نزيف الأنف في المنزل. سيبدأ الأطفال الصغار وحتى بعض البالغين في الذعر إذا أصيبوا بنزيف في الأنف، ولذلك تعتبر أولى خطوات العلاج هو الحفاظ على الهدوء العام، عندما ينزعج الشخص ويصاب بالذعر يبدأ الأدرينالين في الضخ،  وهذا يمكن أن يجعل النزيف أكثر وأغرز أو يجعل النزيف يستمر لفترة أطول من الوقت. وتتضمن بعض النصائح لرعاية نزيف الأنف والفم ما يلي :

• محاولة الضغط على البقعة الرخوة على جسر الأنف باستخدام إصبع السبابة والإبهام
• الجلوس أو الوقوف فلا يجب بشكل أو بآخر الاستلقاء أثناء خروج قطع الدم من الأنف.
• محاول الانحناء إلى الأمام قليلًا حتى يقل تدفق الدم إلى الفم و مؤخرة الحلق.
• يمكن الاستعانة برذاذ الأنف عن طريق رش بضع القطرات في فتحة الأنف التي تنزف.

في حالة عدم توقف النزيف على الرغم من تجربة المحاولات العلاجية السابقة فيجب على الفور التوجه لطبيب متخصص، لبدء التشخيص، لأن استمرار خروج الدم من الأنف والفم يشير إلى وجود حالة مرضية كامنة وخطيرة. اقرا ايضا : " خروج دم خفيف من الأنف | الأسباب و طرق العلاج  "  

نصائح لمنع نزيف الأنف

بعد توقف نزيف الأنف، قد تمنع النصائح التالية حدوث نزيف في الأنف والفم مرة أخرى :

• تجنب النفخ بقوة في الأنف.
• لا تعبث بالأنف.
• تجنب الرفع أو الإجهاد بعد نزيف الأنف.
• رفع الرأس على الوسائد أثناء النوم.
• وضع طبقة رقيقة من محلول ملحي أو جل أنفي مائي كمطهر داخل الأنف.
• عدم استخدام الأسبرين أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لمدة 3 إلى 4 أيام.
• عدم استخدام مضادات الهيستامين أو مزيلات الاحتقان أو بخاخات الأنف الطبية.

  [embed]https://www.youtube.com/watch?v=ombhiC-Wauo[/embed]  

نصيحة مغربي

قد يحدث خروج دم من الأنف والفم عند الأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد أو أعراض حمى القش المزمنة، لأن الأنسجة الأنفية تصبح ملتهبة ومتهيجة، قد يؤدي استخدام الأدوية إلى تخفيف الأعراض، مما يؤدي إلى تقليل الالتهاب والتهيج ونزيف الأنف، لكن الإفراط في استخدام أدوية الحساسية قد يؤدي إلى حدوث نزيف في الأنف بسبب آثارها الجانبية المفرطة في الجفاف، إذا كنت تعاني من نزيف في الأنف كثيرًا، فتحدث إلى طبيبك حول الاستخدام الصحيح لأدوية البرد والحساسية، إذا كنت تساعد شخصًا آخر في إيقاف نزيف الأنف، فتجنب لمس دم الشخص الآخر وحاول  استخدم القفازات  إن وجدت لحماية نفسك.