التهاب العنبية هو أحد الأمراض التي تصيب الجزء الأوسط من العين ويسمى العنبية، وهو الذي يعطي لون العين ويصاحبه مجموعة من الأعراض من بينها احمرار العيون وتشوش الرؤية، ووُجد أنه واحدًا من الأمراض التي تسبب العمى لدى الأشخاص بنسبة تتراوح بين 5-10%, خلال هذا المقال تعرف على أنواع التهاب العنبية بحسب موقعها في العين والأمراض التي يشعر بها الشخص المصاب وطرق التشخيص والعلاج للحماية من التعرض للمضاعفات.  

أنواع التهاب العنبية

هناك العديد من أنواع التهاب العنبية، ويتم تصنيف كل نوع حسب مكان حدوث الالتهاب في العين وتتمثل تلك الأنواع فيما يلي :

• التهاب العنبية الأمامي

غالبًا ما يُشار إلى التهابات العنبية الأمامي باسم "التهاب القزحية" لأنه يؤثر على القزحية وهي الجزء الصغير الملون في منتصف العين بالقرب من الأمام.

ويعتبر التهاب القزحية أكثر الأنواع شيوعًا، ومع ذلك هو الأقل خطورة، ويحدث بشكل عام عند الأشخاص الأصحاء، حيث يمكن أن يؤثر على عين واحدة أو كلتا العينين في وقت واحد.

• التهاب العنبية المتوسط ​

يشمل التهاب العنبية المتوسط الجزء الأوسط من العين ويسمى أيضًا التهاب القزحية والجسم الهدبي حيث يصيب جزء من العين فيما بين القزحية والمشيمية. قد يحدث هذا النوع من التهاب القزحية لدى الأشخاص الأصحاء أو يصاحب الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية مثل مرض التصلب المتعدد.

• التهاب العنبية الخلفي

يُطلق على التهاب القزحية الخلفي باسم التهاب المشيمية لأنه يؤثر على المشيمية، وتعتبر الأنسجة والأوعية الدموية في المشيمي ذات أهمية كبيرة في العين وذلك لأنها تعمل على توصيل الدم إلى الجزء الخلفي من العين.

يحدث هذا النوع من التهابات العنبية عادةً عند الأشخاص المصابين بعدوى فيروسية أو فطرية أو طفيلية، وكذلك يمكن أن يحدث لدى الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية, يعتبر هذا النوع الأقل شيوعاً ولكنه أكثر خطورة من التهاب القزحية الأمامي لأنه يمكن أن يسبب تكون الندب في شبكية العين.

• التهاب العنبية الكامل

عندما يصيب الالتهاب جميع أجزاء العين، فإنه يسمى التهاب العنبية الكامل، وغالبًا ما ينطوي هذا النوع على أعراض من جميع الأنواع الثلاثة السابقة لالتهاب العنبية.

 

أسباب الإصابة بالتهاب العنبية

غالبًا ما يكون سبب الإصابة بالتهاب القزحية غير معروف ويحدث بشكل متكرر عند الأشخاص خاصة في عمر الشباب، ويمكن أن يرتبط أحيانًا بمرض آخر مثل اضطرابات المناعة الذاتية أو عدوى فيروسية أو بكتيرية. نحدث اضطرابات المناعة الذاتية عندما يهاجم جهازك المناعي جزءًا من جسمك باعتباره جسم غريب وليس جزءًا منه، وتشمل أمراض المناعة الذاتية التي تصاحب الإصابة بالتهاب العنبية ما يلي :

• التهاب المفصل الروماتويدي.
• التهاب الفقرات التصلبي.
• الصدفية.
• التهاب المفاصل.
• التهاب القولون التقرحي.
• مرض كاواساكي.
• مرض كرون في الأمعاء.
• الساركويد.

  كذلك تعد العدوى سببًا آخر للإصابة بالتهابات العنبية ومن بين الأمراض الناتجة عن العدوى والتي قد يصاحبها الإصابة بالتهاب القزحية ما يلي :

• مرض الإيدز.
• عدوى الهربس.
• التهاب الشبكية المضخم للخلايا.
• عدوى فيروس غرب النيل.
• مرض الزهري.
• داء المقوسات.
• مرض السل.
• داء النوسجات.

  هناك مجموعة من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى التهاب القزحية وتشمل ما يلي :

• التعرض لمادة كيميائية أو سم يخترق العين.
• الإصابة بكدمات أو إصابة في العين.
• الإصابة بصدمات في العين.

اقرا ايضا : " كيف يمكن علاج التهاب العنبية ؟  "  

أعراض التهاب العنبية

قد تظهر مجموعة من الأعراض في إحدى العينين أو كلتيهما تعيق قدرة الشخص على الرؤية بشكل صحيح وتشمل هذه الأعراض ما يلي :

• الاحمرار الشديد في العين.
• الشعور بألم مستمر في العين.
• ظهور بقع عائمة داكنة في رؤيتك تسمى العوائم.
• حساسية العين تجاه الأضواء الساطعة.
• عدم وضوح الرؤية.

 

مضاعفات التهاب العنبية

يمكن أن يؤدي التهابات العنبية في حالة عدم علاجه إلى تعريض المريض لمجموعة من المضاعفات الخطيرة والتي تشمل ما يلي :

• إعتام عدسة العين وهو غشاوة في العدسة أو القرنية يتسبب في عدم القدرة على الرؤية.
• وجود سائل في شبكية العين قد يسبب مضاعفات تؤثر على كفاءة حاسة البصر فيما بعد.
• الإصابة بالجلوكوما وهو ارتفاع ضغط العين نتيجة زيادة السوائل.
• انفصال الشبكية وهو حالة طارئة للعين تستدعي علاجها بشكل سريع.
• تلف العين وفقدان البصر.

 

تشخيص التهاب العنبية

يقوم طبيب العيون بتشخيص إصابتك بالتهاب العنبية من خلال أخذ التاريخ المرضي الشخص المصاب بها وإجراء فحص للعين للتعرف على الأعراض، وقد يطلب الطبيب اختبارات أخرى معملية تشمل اختبارات لاستبعاد الإصابة بالعدوى أو أحد أمراض المناعة الذاتية، وقد يحيلك طبيب العيون إلى أخصائي آخر في حال وجود سبب كامن أدى إلى الإصابة بالتهاب العنبية.  

علاج التهاب العنبية

يعتمد علاج التهابات العنبية على سبب ونوع الالتهاب (مكان حدوثه) ويتم علاجه في الحالات البسيطة بقطرات العين، وإذا كان التهاب القزحية ناتجًا عن حالة أخرى فقد يؤدي علاج هذه الحالة الكامنة إلى القضاء على تلك المشكلة. تشمل خيارات العلاج الشائعة لكل نوع من أنواع التهابات العنبية ما يلي :

• التهاب القزحية الأمامي

  • قد يُطلب من المريض استخدام نظارات داكنة حتى اختفاء الالتهاب من العين.
  • قطرات لتوسيع حدقة العين وتقليل الألم.
  • بعض قطرات العيون الستيرويدية لتقليل الالتهاب أو التهيج.

 

• التهاب القزحية الخلفي

  • استخدام الستيرويدات عن طريق الفم.
  • الحقن حول العين.
  • علاج العدوى أو أمراض المناعة الذاتية. التي تسبب الالتهاب وعادة ما يتم علاج العدوى البكتيرية التي تصيب الجسم بالمضادات الحيوية.

 

• التهاب القزحية الوسيط

  • قطرات العين الستيرويدية.
  • مسكنات الألم.
  • قد تتطلب حالات التهاب القزحية الشديدة استخدام أدوية تثبط جهاز المناعة.

  [embed]https://www.youtube.com/watch?v=HiWGnd6Ouwg[/embed]  

نصيحة مغربي

التهابات العنبية واحدًا من أمراض العيون التي قد تكون خطيرة وتسبب مضاعفات تؤثر على كفاءة الرؤية، ولذلك إذا كان لديك مشكلة في العين وأعراض مشابهة لأعراض التهاب العنبية عليك استشارة طبيب العيون على الفور حتى يتم تشخيص المشكلة والتعرف على نوع الالتهاب وعلاجه بشكل سريع حتى لا تفقد الرؤية أو تتعرض لأمراض العيون الأكثر خطورة.