أعراض تحرك القرنية بعد الليزك من الحالات النادرة التي يمكن أن يتعرض لها المرضى بعد إجراء جراحة الليزك وهي واحدة من جراحات تصحيح الإبصار الشائعة في جميع أنحاء العالم،  ومن خلال هذا المقال سوف نتعرف على أبرز أعراض تحرك القرنية بعد الليزك وكيفية التعامل مع هذه الحالة.  

أعراض تحرك القرنية بعد الليزك

أعراض تحرك القرنية بعد الليزك من العلامات النادرة الحدوث، ولكنها تحدث نتيجة قيام المريض بفرك عينه في الأيام الأولى بعد الجراحة, تحرك سطح القرنية يسبب مشكلة في الرؤية وفي حالة عدم معالجته بشكل سريع وإعادة السطح المتحرك إلى موقعه الطبيعي، تتأخر معالجة الحالة إلى جانب التسبب في الكثير من المضاعفات.  

ما المقصود بجراحة الليزك؟

الليزك هو إجراء جراحي يقوم به طبيب العيون من خلال استخدام أشعة الليزر، وذلك من أجل تصحيح شكل قرنية العين, تتم جراحة الليزك من خلال إزالة طبقة رقيقة جدًا من القرنية مع الحرص على ترك جزء متصل بالعين، ثم يقوم الطبيب بإزالة جزء من النسيج الداخلي حتى يتم إعادة الطبقة السطحية للقرنية والتي تلتئم بدون جراحة. تتميز عملية الليزك بأنها لا تستغرق أكثر من 10 دقائق فقط، حيث تتم هذه العملية تحت تأثير المخدر والذي يكون عبارة عن قطرة توضع في العين، وعندما يدخل المريض غرفة العمليات فإنه يجلس على كرسي يشبه إلى درجة كبيرة كرسي طبيب الأسنان لكي تكون رأسه مرتفعه بدرجة جيدة بالنسبة للطبيب الجراح. يقوم الطبيب بعد ذلك، باستعمال أشعة الليزر لفتح القرنية وتعديل الانحراف، ثم يقوم الطبيب بعد ذلك بتغطية العين بقطعة من القطن أو الشاش الطبي وذلك لضمان حماية العين من التعرض لأي أذى لمدة 48 ساعة تقريبًا بعد الجراحة.  

متى تلتئم القرنية بعد الليزك

تحتاج قرنية العين بعد جراحة الليزك إلى مدة تمتد من 2-3 شهور كي تلتئم وتعود لوضعها الطبيعي, أما إذا استغرقت عملية التئام القرنية مدة أكثر من ذلك فسوف يصف الطبيب قطرات معينة لمساعدة القرنية على الالتئام سريعًا، وخلال هذه الفترة ينصح الطبيب بتجنب الضغط على العين لأن ذلك يسبب تحرك سطح القرنية مسببة أعراض تحرك القرنية بعد الليزك ولكن هذا لا يعني أن المريض لن يرى إلا بعد مرور 3 شهور من العملية. وذلك لأن الرؤية تعود بشكل تدريجي بعد مرور 48 ساعة من إجراء جراحة الليزك، وسوف تستمر بالتحسن لمدة 6 شهور, خلال هذه الفترة لابد من المتابعة المنتظمة مع الطبيب للتحقق من سلامة العين وهل هناك أي مشاكل في الرؤية أم لا مثل, الزغللة أو الاضطرابات البصرية، وفي حالة استمرار تلك الأعراض لأكثر من 3 شهور لابد من إخبار الطبيب بذلك للحصول على العلاج المناسب.  

فشل عملية الليزك

في بعض الأحيان تفشل جراحة الليزك، أو تؤدي إلى انخفاض مستوى التصحيح مما قد لا يحقق النتائج المرجوة، إذا حدث هذا فقد تحتاج إلى عملية أخرى لتحقيق النتائج المرجوة وتحقيق التصحيح المناسب, عيون بعض المرضى نادراً ما تعود إلى مستوى الرؤية قبل الجراحة، وقد يكون ذلك بسبب التئام الجروح غير الطبيعي أو عدم التوازن الهرموني أو الحمل, في بعض الأحيان يكون هذا التغيير في الرؤية ناتجًا عن مشاكل أخرى في العين، مثل إعتام عدسة العين أو أعراض تحرك القرنية بعد الليزك لذا يرجى مناقشة أي تغييرات في رؤيتك مع الطبيب المعالج للحصول على التدخل الطبي فورًا. اقرا ايضا : " طرق العناية بالعين بعد عملية تصحيح النظر  "  

أنواع عمليات الليزك

توجد عدة أنواع من جراحة الليزك وكل نوع مختلف عن الأخر ويعالج حالات معينة من مشكلات الإبصار ومن تلك الأنواع ما يلي:

• عملية الليزك السطحي "PRK"

عملية الليزك السطحي تعتبر من أقدم عمليات تصحيح النظر بالليزر، فقد تطورت الكثير من التقنيات الأخرى وأصبح إجراء الليزك السطحي نادر الاستخدام في ظل التقنيات الحديثة والمتطورة، حيث تستخدم هذه الجراحة في حالات القرنية الضعيفة، والتي لا تعالجها عمليات الليزك الحديثة والمتطورة.

تعتمد فكرة الليزك السطحي أو PRK حيث يقوم الطبيب بتوجيه الليزر بشكل مباشر على القرنية ويكون بشكل إشعاعي بدون إبعاد طبقة القرنية السطحية، ولذلك يشعر المريض  بألم بعد الجراحة لمدة 3 أيام.

• جراحة الليزك التقليدية

يعد من عمليات تصحيح الإبصار الحديثة والمتطورة حيث تعتمد على أداة دقيقة تعرف باسم هي أحد أنواع عمليات تصحيح الإبصار الحديثة، والتي تعتمد على استخدام الطبيب لأداة دقيقة تعرف باسم"microkeratome".

وهي عبارة عن أداة تعمل على  فصل طبقة القرنية السطحية بالعين، بالإضافة إلى ضرورة  الحفاظ على بقاء جزء منها متصل بالعين، ثم استعمال الليزر من اجل تصحيح تحدب القرنية الداخلية وإعادة طبقة القرنية لتلحم مع العين مرة أخرى.

•  عملية الفيمتو ليزك

  عملية الفيمتو ليزك إحدى التقنيات الحديثة والمتطورة والآمنة جدًا، إلى جانب سرعتها، حيث أن هذه الجراحة لا تحتاج إلى أي أدوات حادة أو دقيقة لإبعاد الطبقة الرقيقة من القرنية واستبدالها بالليزر من أجل تشكل طبقة جديدة ورقيقة، ثم إبعادها مع بقاء جزء متصل مع العين، ومن ثم إعادة تشكيل سطح القرنية مرة أخرى وأيضًا إعادة الطبقة الرقيقة فوقها لتغطي القرنية بدون الحاجة إلى وضع عدسة كضمادة للقرنية.

• عملية الفيمتو سمايل

جراحة الفيمتو سمايل من التقنيات الطبية الحديثة  في مجال جراحة العيون، حيث تعالج عيوب الإبصار حتى في حالات طبقة القرنية الرقيقة، حيث تتم هذه الجراحة في خطوة واحدة، حيث تعمل أشعة الليزر على فصل طبقة رقيقة من نسيج القرنية وعمل ثقب باستخدام شعاع الفيمتو سكند ويكون طوله حوالي 3 مم ، وذلك من أجل استخراج الطبقة الرقيقة التي تفصلها عن أشعة الليزر بدون الحاجة إلى رفع أي أجزاء من نسيج قرنية العين.

 

أضرار جراحة الليزك

هذه الجراحة مرتبطة ببعض الأضرار التي تندرج أحيانًا تحت مسمى الآثار الجانبية، التي تشمل في بعض الأحيان أعراض تحرك القرنية بعد الليزك إلى جانب الأعراض التالية :

• جفاف العين

من أكثر أعراض جراحة الليزك شيوعًا، والسبب هو انخفاض إنتاج الدموع بعد العملية بشكل مؤقت وقد يستمر لمدة ستة أشهر تقريبًا بعد العملية مما يؤدي إلى انخفاض بصر المريض خلال هذه الفترة، هذه ظاهرة طبيعية, يصف الطبيب قطرات العين لتقليل الانزعاج وزيادة الراحة، ويمكن استخدام سدادات خاصة في القناة الدمعية حيث تمنع هذه السدادات الدموع من التدفق خارج سطح العين وبالتالي تحافظ على رطوبة العينين.

• ضعف بصري

قد يحدث انزعاج مؤقت في الأيام القليلة الأولى بعد جراحة الليزك، قد يشعر المريض بعدم الراحة في العين مثل تهيج العين وزيادة الحساسية للضوء، وفي الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى قد يعاني المريض أيضًا من أعراض أخرى مثل الشعور بهالة حول الشيء الذي ينظر إليه في الإضاءة المنخفضًة، بالإضافة إلى المعاناة من عدم وضوح الرؤية، وتختفي هذه الأعراض تمامًا في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر بعد العملية.

• عدم تصحيح الرؤية بشكل كامل

قد لا تصل رؤية الأشخاص بعد الليزك للحالة الطبيعية في جميع الحالات، لذلك قد تكون هناك حاجة لبعض النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة عند القيام بجزء أو كل المهام.

ومن أشكال عدم التصحيح الكامل للرؤية بعد الليزك ما يلي :

• • تصحيح ضعف البصر بشكل ناقص

يتم إزالة جزء صغير من أنسجة العين بالليزر لذلك لن يشعر المريض بتحسن في الرؤية، هذا التصحيح أكثر شيوعًا لمن يعانون من قصر النظر وقد يضطر الطبيب لإجراء عملية الليزك مرة أخرى خلال عام واحد بعد العملية الأولى لإزالة الأنسجة المتبقية لتحقيق النتائج المرجوة.

• • تصحيح الرؤية المفرط

يتم فيه إزالة أجزاء إضافية من الأنسجة أثناء جراحة الليزك، وهي أصعب من الوضع السابق لأنه قد يكون من الصعب تصحيح الأخطاء ومعالجتها.

• التراجع

تتجلى هذه الحالة من خلال الارتداد التدريجي للرؤية بعد نجاح العملية بحيث تعود رؤية المريض إلى المستوى الذي كان عليه قبل العملية، وهذا أقل الحالات شيوعاً في حالات تصحيح الإبصار.

• التهابات العين

 نادرًا ما تصاب العين بالعدوى بعد جراحة الليزك وفي الحقيقة فإن السديلة الجلدية تعمل كضماد وواقي طبيعي للعيون لذا فإن احتمالية الإصابة بالعدوى بها نادرة جدًا مقارنة بما يحدث بعد الجراحة الانكسارية للقرنية التي لا تتضمن شقوقًا في سديلة الجلد.

مع ذلك فمن المهم جدًا استخدام قطرات العين وإتباع تعليمات الطبيب بعد جراحة الليزك لتجنب العدوى والسيطرة على الالتهاب أثناء مرحلة الشفاء وأيضًا تجنب أعراض تحرك القرنية بعد الليزك.

• ضعف أو تغيرات الرؤية

يحدث في بعض الحالات النادرة بعد جراحة الليزك أن يعاني المرضى من ازدواج الرؤية أو فقدان البصر، والذي قد يكون ناتجًا عادة عن مشاكل أثناء العملية وأخطاء جراحية.

• العمى

قد يحدث العمى الدائم أثناء جراحة الليزك وهذه حالة نادرة الحدوث، بسبب تلف بالعين لا يمكن إصلاحه ناتج عن أخطاء أثناء العملية (مثل أخطاء معدات الليزر) أو مضاعفات نتيجة الجراحة مثل التهابات العين، ولكن في حالات أخرى يمكن تصحيح هذه الأضرار بجراحة إضافية أو علاجات أخرى.

اقرا ايضا : " ما هي اسباب القرنية المخروطية وطرق علاجها؟  "   [embed]https://www.youtube.com/watch?v=GTob6lF2HyE[/embed]  

نصيحة مغربي

أعراض تحرك القرنية بعد الليزك  حالة نادرة ولكنها تحدث في حالة فرك العين أو الضغط عليها خلال الأيام الأولى بعد الجراحة المباشرة ولذلك لابد من إتباع تعليمات الطبيب والتعامل بحذر شديد بعد الجراحة حفاظًا على سلامة العين.