تحليل tsh مرتفع ، يُطلق مُصطلح TSH على الهرمون الذي يسمى علميًا بالهرمون المنبه للدرقية أو الهرمون المنشط للدرقية، والغدة النخامية هي المسؤولة عن إفرازه وذلك لتحفيز الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها.
ومن هنا جاءت الأهمية البالغة والدقيقة لمعرفة سبب اضطراب إفراز هذه الهرمونات والتعرف على مدى نشاط أو كسل الغدة الدرقية.
وفي هذا المقال سوف نتحدث باستفاضة عن تحليل Tsh.
تحليل tsh مرتفع
يوجد العديد من الحالات التي تؤدي إلى ارتفاع هرمون Tsh منها:
- خمول الغدة الدرقية: اضطراب افراز هرمونات الغدة الدرقية يتسبب في عدم استجابتها لهرمون TSH، وقد يكون الاضطراب في الغدة الدرقية حادًا أو مزمنًا.
- الأدوية: قد يؤدي الارتفاع في جرعة الدواء المضاد لفرط نشاط الغدة الدرقية في حال الإصابة بفرط نشاطها إلى ارتفاع هرمون Tsh.
- اضطراب الغدة النخامية: تتسبب بفرط إفراز الهرمون Tsh، مثل حالات الإصابة بأورام الغدة النخامية.
- العوامل الوراثية: تمنع الجسم من الاستجابة لإفراز الهرمونات من الغدة النخامية أو الغدة الدرقية بصورة طبيعية.
- نقص عنصر اليود في جسم الإنسان.
- التعرّض المستمرّ للإشعاعات الضارة.
- السمنة المفرطة قد تؤدي إلى اضطرابات في الغدة الدرقية.
أهمية عمل تحليل هرمون TSH
تكمن أهمية تحليل TSH فيما يلي:
- يساعد هذا التحليل بشكل مباشر في تشخيص الحالة المرضية التي يعاني منها المريض بسهولة، وخصوصًا عند إصابته بأمراض الغدة الدرقيّة الوراثية.
- يساهم في عملية التمييز بين حالات خمول الغدة الدرقية، ومحاولة إدراك طبيعة نشاطها.
- يعطي صورة واضحة عن الحالة المرضية للغدة النخامية.
تشخيص خلل هرمون TSH
يتم التشخيص عن طريق عمل تحليل للهرمون وارتفاعه أو انخفاضه في الدم يساعد الطبيب في كيفية التعامل مع الحالة أو الخلل على أساس هذه النتائج.
الأمراض التي تسبب ارتفاع هرمون TSH
هناك العديد من الأمراض التي تتسبب في ارتفاع نسبة هرمون الغدة الدرقية TSH مثل:
- الإصابة بأمراض الغدة الدرقية قد يؤدي إلى حدوث خلل في إفراز الهرمونات بنسب أعلى من النسب الطبيعية.
- الإصابة بخمول أو توقف الغدة النخامية عن العمل.
- الأورام السرطانية التي يضطر فيها المريض لاستئصال جزء من الغدة الدرقية.
طريقة عمل تحليل هرمون TSH
يتم عمل تحليل هرمون TSHعن طريق أخذ عينة من الدم من ذراع المريض، والجدير بالذكر أن هذا التحليل لا يحتاج إلى إعدادات خاصة.
ولكن من الضروري إخبار الطبيب إذا كنت تتناول أي من الأدوية التي قد تؤثر على دقة قياس نسبة الهرمون.
وقد يحتاج المريض إلى التوقف عن استخدام هذه الأدوية قبل الاختبار بمدة كافية تجنبًا لأي خطأ قد يحدث في النتائج.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
الأدوية التي قد تعمل على تقليل مستوى هرمون الـ (TSH):
الأدوية التي قد تتسبب في زيادة مستوى هرمون الـ (TSH):
دلالات نتائج اختبار TSH
مستويات TSH مرتفعة:
تحليل tsh مرتفع يعني ذلك أنه لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرموناتها وهي حالة تسمى خمول أو قصور الغدة الدرقية، مما يعمل على زيادة افراز الهرمون المحفز للغده الدرقية TSH.
مستويات TSH منخفضة
يعني ذلك وجود نشاط في حركة الغدة الدرقية حيث تقوم بإفراز هرموناتها بكثرة مما يثبط من إفراز الغدة النخامية لهرمون TSH. والجدير بالذكر أيضًا أن اختبار TSH لا يوضح ما هو السبب وراء ارتفاع نسبة هذا الهرمون TSH أو سبب انخفاضه.
ولكن إذا كانت نتائج الاختبار غير طبيعية، فإنه يعطي عدة احتمالات لوجود أمراض مسببة لهذا الاضطراب، لذلك قد يطلب الطبيب عدة اختبارات طبية إضافية لتحديد سبب اضطرابات الهرمون.
دواعي إجراء فحص Tsh
يساعد فحص هرمون Tsh في تقييم عمل الغدة الدرقية ، وأن أغلب الحالات التي يُطلب فيها إجراء الفحص هي تلك التي تظهر فيها على المصاب أعراض قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية، نذكر أعراض هاتين الحالتين فيما يأتي:
أولًا: أعراض قصور الدرقية:
يعتبر زيادة الوزن من الأعراض الشائعة لقصور الغدة الدرقية.
عند الإصابة بخمول الغدة الدرقية وعدم قدرتها على إفراز الهرمونات الخاصة بها بصورة طبيعية وبعد إصابة المريض بالسمنة يتسبب ذلك في الشعور بالتعب والإرهاق لأقل مجهود.
وهو عرض طبيعي لخلل الهرمونات بصفة عامة.
-
عدم انتظام الدورة الشهرية:
يعتبر قصور عمل الغدة الدرقية من أكثر الأمراض تأثيرًا على تنظيم الدورة الشهرية عند الإناث حيث تصاب بنزيف شديد خلال هذه الفترة، كما أنها تعاني من عدم انتظام الإباضة، وبالتالي عدم انتظام الدورة الشهرية، كما تتعرض الكثير من النساء المصابات بالغدة الدرقية من انقطاعًا مبكرًا للدورة الشهرية.
-
التحسس من البرودة وعدم تحملها:
يواجه مريض قصور الغدة الدرقية صعوبة في تحمل البرودة.
ثانيًا: أعراض فرط نشاط الدرقية
قد يصاحب أعراض نشاط الغدة الدرقية شعور المريض بالعصبية والتوتر ورعشة في اليدين.
يصاب مريض فرط نشاط الغدة الدرقية بضعف عام في العضلات وشعور بالاسترخاء والهزال وعدم القدرة على القيام بأي مجهود.
-
ندرة الحيض وقلة الدم المفقود أثناء الحيض:
تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية التأثير على الدورة الشهرية عند النساء كما ذكرنا سابقًا، ومن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية حدوث ندرة في الحيض وقلة الدم المفقود أثناء تلك الفترة.
على عكس أعراض قصور الغدة الدرقية التي تسبب زيادة الوزن فإن فرط نشاطها يؤدي بطبيعة الحال إلى نقص الوزن بشكل ملحوظ.
يعاني مريض فرط نشاط الغدة الدرقية من تسارع في ضربات قلبه والشعور بالإرهاق والتعب.
يتميز مريض فرط نشاط الغدة الدرقية بوجود انتفاخ وجحوظ في العينين.
قد يعاني مريض فرط الغدة الدرقية من الإسهال المتواصل كعرض لاضطراب الهرمون.
يواجه مريض فرط نشاط الغدة الدرقية مشاكل أثناء النوم نتيجة للقلق الذي يعاني منه بسبب اضطراب الهرمونات.
-
- تضخّم الغدة الدرقية.
- اضطرابات في الرؤية أو تهيج العين.
- الحساسية تجاه الحرارة.
"كل ما تريد أن تعرفه عن تحليل tsh"
كيفية الوقاية من اضطرابات الغدة الدرقية
لا توجد طريقة مؤكدة لمنع الإصابة بمرض الغدة الدرقية، ولكن توجد بعض النصائح التي تعمل كوقاية من خطر الإصابة بهذا المرض وسرعة تطوره ومنها:
- المداومة على اتباع نظام غذائي صحي والحرص على تناول الخضروات والفواكه الطازجة، ويجب اختيار اللحوم الخالية من الدهون تمامًا، وتناول الأسماك البحرية مثل السالمون، ويجب الابتعاد تمامًا عن الأطعمة المصنعة التي تحتوي على المواد الحافظة.
- الاهتمام بإضافة المزيد من اليود إلى الطعام، خاصةً في فترة الحمل.
- الابتعاد عن التدخين تمامًا حيث يحتوي التبغ على مجموعة من السموم التي قد تؤثر على الغدة الدرقية، مثل الثيوسيانات الذي بثبط من امتصاص اليود، مما يتسبب في منع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
علاج ارتفاع Tsh
إذا كان السبب وراء ارتفاع TSH هو الإصابة بقصور الغدة الدرقية، فمن الطبيعي أن يكون الحل هو علاج هذه المشكلة، وتعالج هذه الحالة بإعطاء هرمون الغدة الدرقية الصناعيّ على شكل حبة يوميًا.
قد يطلب الطبيب إعادة إجراء الفحص بعد مرور شهرين إلى ثلاثة أشهر للتأكد من استجابة الحالة لهذا العلاج من عدمه.