معلومات هذا المقال ستدور حول الهربس الفموي اسبابه وتشخيصه وطرق علاجه، فالهربس الفموي هو عدوى فيروسية تصيب منطقة الفم والشفتين بشكل رئيسي بسبب نوع معين من فيروس الهربس البسيط، و يُطلق على الهربس الفموي أيضًا اسم HSV-1 ، أو فيروس الهربس البسيط من النوع الأول، أو الهربس الشفوي.
يسبب الفيروس تقرحات مؤلمة في الشفتين العلوية والسفلية واللثة واللسان ومحيط الفم ويمكن أن يؤثر على مناطق أخرى كالوجه والرقبة، نادرا، قد يسبب هذا المرض آفات تناسلية، كما يمكن أن يسبب أعراض مثل
العقد الليمفاوية المتورمة، الحمى، وآلام في العضلات.
ما هو الهربس الفموي؟ ما هي مراحل الإصابة به؟
هناك نوعان من فيروسات الهربس البسيط يطلق عليهما HSV-1 و HSV-2، هذان الفيروسان لهما حمض نووي مختلف تمامًا، وكلاهما يسبب آفات في الفم والأعضاء التناسلية، ومع ذلك، يسبب HSV-1 حوالي 80٪ من جميع آفات الفم وحوالي 20٪ فقط من الآفات التناسلية بينما يسبب HSV-2 العكس حوالي 80٪ في الأعضاء التناسلية و 20٪ عن طريق الفم.
يصاب الأشخاص بفيروس الهربس الفموي عن طريق لمس اللعاب أو الأغشية المخاطية أو الجلد المصاب، لأن الفيروس شديد العدوى.
بعد أن يصيب الشخص بالهربس الفموي يمر بثلاث مراحل من العدوى:
- العدوى الأولية: يدخل الفيروس الجلد أو الغشاء المخاطي، عادة من خلال ثقوب صغيرة ثم يبدأ في التكاثر، هنا تبدأ تقرحات الفم والبثور وأعراض أخرى مثل الحمى في الظهور.
- المرحلة الثانية: ينتقل الفيروس من الموقع المصاب الأولي إلى كتلة من الأنسجة العصبية في العمود الفقري تسمى عقدة الجذر الظهرية، هناك يكون الفيروس خامل بعض الشيء ولكنه يبدأ في التكاثر من جديد، وفي ظل ظروف معينة تحدث في الجسم يعود الفيروس نشطا مرة أخرى.
- المرحلة الثالثة: عندما يواجه الأشخاص بعض المحفزات الجسدية والنفسية مثل الإجهاد والمرض والاكتئاب المناعي تحدث هنا المرحلة الأخيرة للإصابة بعدوى فيروس الهربس الفموي.
الهربس الفموي اسبابه
الهربس الفموي اسبابه بسيطه ومعروفة وتشمل مايلي:
- السبب الرئيسي وراء الإصابة بمرض الهربس الفموي هو الإصابة بالهربس البسيط.
- ملامسة الجزء المصاب يمكن أن يكون من الأسباب القوية للإصابة بالهربس الفموي.
- ضعف الجهاز المناعي للجسم قد يساهم في الإصابة بالهريس الفموي.
ما هي أعراض وعلامات الهربس الفموي؟
تستمر العلامات والأعراض من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، وقد تحدث الحمى والتعب وآلام العضلات والتهيج، ومن أكثر الأعراض شيوعا:
- الشعور بالألم.
- التهاب الشفتين.
- الإحساس بالحرقان أو الوخز أو الحكة في موقع الإصابة قبل ظهور القروح، وهي من الأعراض المبكرة.
- ظهور تقرحات أو نتوءات أو آفات تشبه البثور.
- ظهور الحويصلات التي تتسرب منها سائل صافٍ إلى مصفر قد يتطور إلى قشرة صفراء، تتحلل هذه البثور بسرعة وتظهر على شكل قرح رمادية صغيرة ضحلة على قاعدة حمراء.
- تقرحات الفم.
- القروح على الشفتين واللثة والحلق مما يسبب التهاب الحلق، ومقدمة اللسان أو تحته وداخل الخدين وسقف الفم.
- يمكن أن تمتد التقرحات إلى منطقتي الذقن والرقبة.
- يمكن أن تصبح اللثة منتفخة بشكل طفيف، ولونها أحمر، وقد تنزف.
- غالبًا ما تتورم العقد الليمفاوية في الرقبة وتصبح مؤلمة.
متى يجب زيارة الطبيب؟
- نظرًا لأن قرح االهربس الفموي مؤلمة، فقد يواجه الأشخاص صعوبة في الأكل أو الشرب، لمنع الجفاف، يجب على الأشخاص الاتصال بالطبيب إذا لم يتمكنوا من تناول الطعام أو الشرب بشكل كافٍ.
- في حالة حدوث أي من هذه الأعراض التي تشير إلى الجفاف، يجب الحصول على رعاية طبية والتي تشمل انخفاض في التبول والنعاس والتهيج والفم الجاف
- إذا كان الشخص المصاب طفل أقل من 6 أسابيع، يجب إخبار الطبيب إذا ظهرت قروح الهربس الفموي.
- يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أيضًا الاتصال بالطبيب في حالة ظهور تقرحات الهربس الفموي.
تشخيص الهربس الفموي
سيبني الطبيب تشخيصًا افتراضيًا على المعلومات التي يقدمها المريض والفحص البدني، ولا يترك المظهر المميز لقروح الهربس الكثير من الشك حول التشخيص، لذا فإن المظهر النموذجي للقروح هو مفتاح التشخيص، عادة لا يكون إجراء مزيد من الاختبارات ضروريًا للتعرف على فيروس الهربس الفموي اسبابه ولكن يتم إجراؤه في بعض الأحيان, إذا كانت هناك حاجة إلى تشخيص نهائي، لأن العدوى على سبيل المثال تشمل أجهزة أعضاء أخرى.
فيجوز للطبيب إجراء الاختبارات المعملية المدرجة أدناه:
- عينة (نسيج أو سائل) من القروح لتحديد الفيروس على أنه فيروس الهربس الفموي.
- اختبار تلطيخ يسمى مسحة Tzanck.
- اختبارات الأجسام المضادة
علاجات الهربس الفموي
- يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل إيبوبروفين للحمى وآلام العضلات.
- يمكن وصف مخدر موضعي مثل ليدوكائين لتخفيف الألم المصاحب للبثور والآفات الفموية.
- توجد أدوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد لعلاج فيروس الهربس ولكن لا ينصح بها للأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة طبيعي.
- شرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف.
- تجنب الاتصال الجسدي مع إفرازات وتقرحات الهربس الفموي .
بالنسبة للعدوى الخفيفة، قد تكون الرعاية الذاتية كافية للعلاج، العلاجات الأخرى التي يطلق عليها "العلاجات المنزلية" لا تعتبر علاجات ولكن يمكن أن تسهل أو تسرع من الشفاء و تشمل هذه العلاجات جل الصبار ومعجون نشا الذرة والشاي أو أوراق النعناع، بالإضافة إلى قد يقلل الضغط البارد باستخدام كمادات الثلج من الألم.
هل ممكن منع الإصابة بالهربس الفموي ؟
لتقليل فرصة الإصابة بفيروس الهربس الفموي تجنب لمس اللعاب أو الجلد أو الأغشية المخاطية للأشخاص المصابين بالفيروس، بالإضافة إلى عدم استخدام أي متعلقات أو أدوات شخصية لمرضى فيروس الهربس الفموي، فالفيروس شديد الانتشار بشكل قوي.
نصيحة مغربي
فيروس الهربس الفموي اسبابه بسيطة وقد يكون مؤلمًا ولكن يمكن السيطرة على الآلام عندما تكون العدوى خفيفة، ولكن في حالات العدوى الشديدة فلا بد من طلب الاستشارة الطبية السريع لمنع حدوث وظهور أي مضاعفات لهذا الفيروس خاصة مع الأطفال الرضع والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
من الضروري أيضا التعامل مع الأشخاص المصابة بفيروس الهربس الفموي بحذر شديد وعدم ملامسة أي متعلقات شخصية لهم.