الرئيسيةArrow IconالمدونةArrow Iconالحول عند الرضع | الأسباب والأنواع وطرق العلاج

الحول عند الرضع | الأسباب والأنواع وطرق العلاج

١٥ آب ٢٠٢٤

شارك

Facebook IconTwitter IconLinkedin IconInstagram IconEmail Icon
الحول عند الرضع يحدث نتيجة مشاكل في عضلات العين المسؤولة عن حركتها، حيث يحدث عدم انسجام في حركة العضلات منا يؤدي إلى ظهور العينين في محاذاة مختلفة عن بعضهما ويختلف انحراف العين بحسب نوع الحول، خلال هذا المقال يمكنك التعرف على أسباب الحول عند الرضع والأعراض التي تصاحبه وطرق علاج الحول عند الأطفال ومخاطر جراحة تصحيح الحول.  

أسباب الحول عند الرضع

ينتج الحول عن عضلات العين التي لا تعمل بانسجام وهذا يؤدي إلى وجود إحدى العينين في محاذاة مختلفة عن العين الأخرى، وتشمل أسباب الحول عند الرضع ما يلي :
  • الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالحول، وخاصة إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء لديهم نفس المشكلة.
  • إصابة الطفل الرضيع بمرض بعد النظر.
  • الأطفال الذين تعرضوا لصدمة في العين.
  • بعد جراحة إعتام عدسة العين للأطفال الذين يولدون بإعتام عدسة العين.
  • الأطفال الذين يعانون من مشاكل عصبية أو تأخر في نمو الدماغ.
  • الأطفال الخدج، حيث ترسل الأعصاب في العين إشارات إلى الدماغ لتنسيق الحركة لذلك فإن الأطفال الذين يولدون قبل الأوان معرضون للإصابة بالحول.
  • الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون.
يشار إلى أن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي وإصابات الدماغ لديهم فرصة أكبر للإصابة بالحول.  

أنواع الحول عند الرضع

تختلف الأعراض المصاحبة للحول لدى الأطفال باختلاف نوع الحول المصاب به وتتمثل أنواع الحول عند الرضع بحسب اتجاه العين فيما يلي :
  • إيزوتروبيا

.يتميز بوجود عين واحدة أو كلتا العينين تتجه نحو الداخل نحو الأنف، وهو النوع الأكثر شيوعًا من الحول ويصيب ما بين 2 إلى 4% من الأطفال.

  • كزوتروبيا

 يتمثل هذا النوع  من الحول في اتجاه عين واحدة أو كلتا العينين نحو الخارج نحو الأذن، ويُصاي به حوالي 1.5% من الرضع.

  • هيبرتروبيا

 يحدث هذا عندما تكون العينان منحرفتين، بحيث تكون العين غير الطبيعية أعلى من العين الأخرى، ويصيب حوالي 1 من كل 400 طفل.

  هناك أيضًا أنواع شائعة من الحول الظاهر لدى الرضع تتمثل في :
  • الحول الإنسي الطفولي

 يولد ما يصل إلى 1 من بين 50 طفلًا مصابًا بهذا النوع من الحول في العين، وغالبًا يتم علاجه من تلقاء نفسه في عمر 4 أشهر أما إذا استمر أكثر من ذلك فهو يحتاج إلى علاج طبي.

  • الحول الإنسي التكيفي

 يمكن أن يحدث هذا النوع نتيجة طول النظر الشديد وعادة ما يحدث بعد عيد ميلاد طفلك الأول، يبدأ تدريجيًا ثم يصبح أكثر ثباتًا.

  • الحول الكاذب

نظرًا لأن الكثير من الأطفال يمكن أن يكون لديهم جسر أنف عريض وبعض طيات الجلد الزائدة في الزوايا الداخلية لأعينه يمكن أن يبدو أنهم لديهم عيون متقاطعة ومع ذلك مع فحص العين تكون النتائج طبيعية.

اقرا ايضا : " الحول الكاذب | الأسباب وطرق التشخيص والعلاج  "  

أعراض الحول عند الرضع

تتمثل أعراض الحول عند الرضع فيما يلي :
  • كثرة التحديق عند النظر إلى شيء معين.
  • ظهور وميض على الأشياء خاصة في الضوء الساطع، وقد يكون ذلك إشارة إلى أن طفلك يعاني من ضعف الرؤية.
  • تقلب أو إمالة الرأس، وهي قد تكون علامة على أن طفلك يحاول تعويض مشاكل الرؤية المتعلقة بالحول.
 

طرق علاج الحول عند الرضع

يجب أن يتم فحص الرؤية للتحقق من صحة العين وتطور الرؤية ومحاذاة العين لكل طفل بدءًا من عمر 6 أشهر حتى يتم تشخيص اي مشكلة في العيون مبكراً، فإذا تم تحديد أن عيني الطفل تتقاطعان بالفعل فسيحصلان على علاج بشكل سريع من بين عدة علاجات اعتمادًا على شدة الحول لديه وتشمل علاجات الحول لدى الأطفال والرضع فيما يلي :
  • استخدام العدسات

يمكن أن يرتدي الأطفال العدسات التي تعمل على تصحيح الرؤية في العين الأضعف أو تشويش الرؤية في العين السليمة بحيث تضطر العين الأضعف إلى تقوية نفسها.

  • وضع رقعة العين

يتم وضع رقعة عين فوق العين غير الشاردة مما يجبر الطفل المريض بالحول على استخدام العين الأضعف للرؤية، والهدف هو تقوية عضلات العين الضعيفة والحصول على الرؤية الصحيحة.

  • استخدام قطرات للعين

تعمل قطرات العين بشكل مشابه لاستخدام رقعة العين حيث تؤدي إلى عدم وضوح الرؤية في عين الطفل السليمة ، ولذلك يتعين عليهم استخدام العين الأضعف لرؤيتها وبذلك يتمكن من معالجة الحول.

  العلاجات السابقة فعالة في علاج حالات الحول الخفيف أما علاج الحول الشديد تشمل الخيارات ما يلي :
  • حقن البوتوكس

تحت التخدير يقوم الطبيب بحقن عضلة العين  المسؤولة عن حركتها بالبوتوكس لإضعافها، وذلك عن طريق إرخاء العضلات مما يجعل العين قادرة على المحاذاة بشكل صحيح, ولكن تتمثل عيوب هذا العلاج أنه قد يلزم تكرار الحقن بشكل دوري ولكن في بعض الحالات يمكن أن تكون التأثيرات طويلة الأمد.

  • الجراحة

تتم جراحة تصحيح الحول عندما يكون طفلك تحت التخدير العام حيث يقوم الطبيب بشد عضلات العين أو إرخاءها لمحاذاة العينين، وبعد هذا الإجراء قد يحتاج طفلك إلى ارتداء رقعة للعين أو وضع قطرات للعين وعادة يستغرق التعافي من تلك الجراحة بضعة أيام فقط.

اقرا ايضا : " علاج الحول عند الكبار بشكل صحيح  "  

مضاعفات جراحة الحول عند الأطفال

عملية إصلاح الحول عند الأطفال فعالة في علاج الحول في الحالات الشديدة ومع ذلك قد يترتب عليها بعض المضاعفات الصحية في بعض الحالات مثل :
  • احمرار العين

 تسبب العملية احتقان واحمرار العين لفترة قد تستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر وأكثر.

  • ازدواجية الرؤية

يعاني المريض بعد العملية من ازدواجية الرؤية لفترة معينة حتى يتكيف على النظر بكلتا العينين.

  • حساسية العين

تظهر حساسية العين في شكل حكة والتهاب واحمرار في العين وتحدث غالبًا نتيجة تأثير الأدوية المستخدمة فيما بعد الجراحة.

  • الندب في ملتحمة العين

تحدث الندبات في ملتحمة العين لدى الأشخاص الذين يجرون جراحة الحول ومع ذلك لا يمكن ملاحظتها سوى بعد ثلاثة أشهر.

  • العدوى

يجب الاعتماد على مركز مميز أو طبيب متخصص لإجراء جراحة الحول لتجنب استخدام أدوات غير معقمة تتسبب في الإصابة بالعدوى خلال العملية.

  • ثقب في جدار العين

إذا كانت الغرز عميقة فهذا قد يتسبب في وجود ثقب في جدار العين ويمكن علاجه فيما بعد باستخدام المضادات الحيوية والليزر.

نصيحة مغربي

الحول عند الرضع من مشاكل العين التي يجب اكتشافها مبكرا من خلال فحص العين بشكل دوري بعد بلوغه ستة أشهر، حيث تؤدي إلى وجود مشاكل في الرؤية وعند استكشافها وعلاجها بشكل سريع تحمي من الإصابة بالكثير من أمراض العيون.