نتيجة تحليل hba1c تشير إلى نسبة السكر التراكمي في الدم، حيث يعتبر هذا الفحص اختبار شائع الاستخدام لتشخيص مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني ومراقبة إدارة المرض وآثار العلاج ومن خلال مقالنا سوف نتعرف على مزيد من المعلومات,وفي هذا المقال سنتعرف علي نتيجة تحليل hba1c.  

لماذا اختبار HbA1c مطلوب

أوصت لجنة دولية من الخبراء من الجمعية الأمريكية للسكري، والجمعية الأوروبية للسكري، والاتحاد الدولي للسكري بإجراء هذا الاختبار لتشخيص جميع أشكال مرض السكري، بما في ذلك مراحل ما قبل السكري، ومرض السكري من النوع 1 والنوع2. ولذلك فاختبار السكر التراكمي مطلوب من أجل التالي :

• بعد تشخيص مرض السكري، يتم استخدام اختبار الجلوكوز التراكمي لتحديد ومتابعة خطة العلاج، نظرًا لأن هذا الاختبار يعكس مستويات السكر في الدم خلال الثلاثة أشهر الماضية، فهو اختبار مثالي لتحديد مدى فعالية خطة العلاج الخاصة بك في التحكم في مستويات السكر في الدم.
• عندما يتم تشخيص الإصابة بمرض السكري لأول مرة، سيستخدم طبيبك عادةً هذا الاختبار، والذي سيساعدك على تحديد الكمية الأساسية للسكر المتراكم في دم يمكن تكرار هذا الاختبار لضبط خطة العلاج بالطريقة اللازمة.
• تتم إعادة الاختبار بناءً على نوع مرض السكري الذي تعاني منه وخطة العلاج والتحكم في مستوى السكر في الدم.

 

الحالات التي تحتاج  إلى إجراء تحليل السكر التراكمي

عند زيارة الطبيب المعالج قد يطلب إجراء هذا تحليل HbA1c وذلك في الحالات التالية :

• إذا كنت المريض في بمرحلة ما قبل السكري، فهذا التحليل مطلوب مرة واحدة في العام، لأنه يظهر أنك مدى خطر التعرض للإصابة بمرض السكري.
• إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2، ولم يتم علاجك بالأنسولين، وكان مستوى الجلوكوز في الدم ضمن نطاق العلاج الموصوف.
• يتم إجراء التحليل مرتين في السنة إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، أو تتناول الأنسولين للعلاج، أو مستويات السكر في الدم لا تتطابق مع أهداف العلاج.
• يتم إجراء الفحص أربع مرات في السنة إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1.
• من ثلاث إلى أربع مرات في السنة إذا غير طبيبك خطة العلاج الخاصة بك أو أوصى بأدوية جديدة، يمكنك إجراء هذا الاختبار في كثير من الأحيان أكثر من الموصوفة.

اقرا ايضا : " سكر تراكمي ما هو ؟ و كيف يمكن فحصه ؟ | معلومات تهمك "   

كيف يتم إجراء اختبار السكر التراكمي

أثناء الاختبار، سيأخذ أحد أعضاء الفريق الطبي عينة من دمك عن طريق إدخال إبرة في وريد الذراع أو باستخدام إبرة صغيرة جدًا لاختراق دمك من خلال أطراف أصابعك،  سيتم إرسال العينة إلى المختبر لتحليلها، ويمكنك استئناف الأنشطة اليومية على الفور, وفيما يلي نتيجة تحليل hba1c.  

نتيجة تحليل hba1c

بعد إجراء اختبار السكر التراكمي يمكنك الإطلاع على نتيجة تحليل hba1c والتي تكون كالتالي :

• للأشخاص غير المصابين بالسكري أقل من 5.7٪.
• بالنسبة لمرضى السكري الذين لا يستطيعون التحكم في مستويات السكر في الدم، فإن النسبة ستكون أعلى من 8٪.
• عند استخدام اختبار جلوكوز الدم التراكمي لتشخيص مرض السكري، إذا كانت النسبة في وقتين مختلفين 6.5٪ أو أعلى، فهذا يعني أنك مصاب بداء السكري، أما إذا كانت النسبة بين 5.7 - 6.4٪ فإنها تعتبر مرحلة ما قبل السكري، فهذا يشير إلى أنك معرض لخطر الإصابة بمرض السكري.
• بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمقدمات داء السكري، فإن الهدف هو عدم وجود أكثر من 7٪ من الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي في نتيجة التحليل.
• بالنسبة للآخرين، قد يكون الهدف 8٪ أو أعلى، اعتمادًا على حالة المريض.
• إذا كانت نتيجة تحليل hba1c الخاص بك أعلى من النتائج المحددة، فسيقوم طبيبك بتغيير خطة العلاج لأنه كلما زاد الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي، زاد خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري, وهذه كانت نتيجة تحليل hba1c, وفيما يلي العوامل التي تؤثر علي نتيجة تحليل hba1c.

 

العوامل التي تؤثر علي نتيجة تحليل hba1c

نتائج اختبار الجلوكوز التراكمي يمكن أن تتغير في ظل ظروف وعوامل معينة يمكن أن يتعرض لها الشخص المقبل على إجراء الاختبار ومنها ما يلي :

• إذا كنت تعاني من نزيف حاد أو مزمن، فسيكون مستوى الهيموجلوبين لديك منخفضًا جدًا، مما قد يؤدي إلى انخفاض نسبة الهيموجلوبين بالجليكوزيلات بشكل خاطئ.
• إذا كان المريض يعاني من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، فسيكون الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي مرتفعًا جدًا.
• معظم الناس لديهم نوع من الهيموجلوبين يسمى "الهيموجلوبين أ" إذا كان دمك يحتوي على هيموجلوبين آخر غير الشائع والمعروف، فقد يكون الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي مرتفعًا أو منخفضًا نوعا ما.
• إذا كنت قد تلقيت مؤخرًا عملية نقل دم، أو لديك أي نوع من فقر الدم الانحلالي، فإن اختبار الجلوكوز التراكمي ليس مفيدًا لك لأن النتائج ستظهر أن الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي لديك منخفض بشكل خاطئ, وهذه كانت العوامل المؤثرة علي نتيجة تحليل hba1c.

 

الهيموجلوبين السكري A1C والمراقبة الذاتية

• سيتضمن جزء من خطة العلاج الخاصة بك المراقبة الذاتية باستخدام جهاز قياس السكر في المنزل، و سيرشدك فريق الرعاية الصحية الخاص بك إلى وتيرة وتوقيت مستويات السكر في الدم.
• يوفر جهاز التتبع الذاتي قراءة لمستوى الجلوكوز في الدم بالمليجرام من السكر لكل ديسيلتر (ملجم / دل) أو ملليمول لكل لتر (مليمول / لتر)، تُظهر هذه القراءات مستوى السكر في الدم في وقت الاختبار.
• اعتمادًا على نظامك الغذائي وممارسة الرياضة ومستوى التوتر وعوامل أخرى، قد تكون هناك بعض الاختلافات بين القراءات على مدار اليوم.
• يمكن أن تساعدك المراقبة الذاتية في اختيار نظامك الغذائي وممارسة الرياضة وأهداف العلاج اليومية، كما يمكن أن تساعدك على تتبع ما إذا كنت قد وصلت إلى أهداف A1C أم لا.
• فعلى سبيل المثال، إذا كان هدفك من نتيجة تحليلhba1c أقل من 7٪، يجب أن يكون متوسط ​​قراءة جلوكوز الدم التي تخضع للمراقبة الذاتية أقل من 154 مجم / ديسيلتر (8.6 ملي مول / لتر) وبذلك يمكن تحديد نتيجة تحليل hba1c من خلال إتباع هذه النسب الطبيعية للسكر في الدم.

اقرا ايضا : " كل ما تريد أن تعرفه عن تحليل HbA1c "   

تأثير الإصابة بمرض السكري على الأسنان

سواء كان المريض مصابًا بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2، يمكن أن يسبب مرض السكري مجموعة متنوعة من مشاكل الأسنان ، خاصةً عندما يكون سكر الدم غير منتظم. ومن أعراض تأثير داء السكري على الأسنان ما يلي :

• تسوس الأسنان

يحتوي فم الإنسان على أنواع عديدة من البكتيريا، والتي تتفاعل مع الطعام الذي تأكله، وخاصة الأطعمة السكرية, تفرز البكتيريا حامضًا على سطح الأسنان، مما قد يؤدي إلى تسوس الأسنان، كما أن ارتفاع نسبة السكر في الدم يجعل البكتيريا تفرز المزيد من الأحماض وبالتالي فرصة تسوس الأسنان.

• التهاب اللثة

سيقلل مرض السكري بشكل كبير من قدرة الجسم على محاربة البكتيريا، خاصةً عندما لا تغسل أسنانك بالفرشاة، وسوف يتسبب في تكوين طبقة من الجير والبكتيريا وبقايا الطعام.

يمكن أن يؤثر التكلس المطول والجير على الأسنان سلبًا على اللثة ويسبب التهابها، ويمكن أن يتسبب التهاب اللثة في انتفاخها ونزيفها بسهولة تحت أي ظرف من الظروف.

• التهاب دواعم السن المتأخر

يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب اللثة إلى التهاب اللثة المتقدم، مما قد يؤدي إلى تلف أنسجة اللثة والعظام التي تدعم الأسنان،  يمكن أن يتسبب التهاب اللثة المتأخر في حدوث خلل في اللثة والفكين، مما قد يؤدي إلى فقدان الأسنان, يؤدي مرض السكري إلى ضعف المناعة وبطء التئام الجروح ، لذلك يجب علاج التهاب اللثة فور اكتشاف المشكلة.

 

نصيحة مغربي

نتيجة تحليل hba1c تختلف من معمل إلى أخر ومن مريض إلى أخر ولذلك لابد من مراعاة هذا الاختلاف عند إجراء الفحص في أكثر من مكان بالإضافة إلى ضرورة المتابعة مع طبيب متخصص لوصف خطة علاج فعالة للسيطرة على مستوى السكر في الدم.