موسع للشعب الهوائية هو دواء يريح ويفتح الشعب أو القصبات الهوائية المنقبضة في الرئتين. تعالج موسعات الشعب الهوائية قصيرة وطويلة المفعول حالات الرئة المختلفة. وهي أدوية متوفرة بوصفة طبية من الطبيب، لعلاج أمراض الجهاز التنفسي، مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، الذين يتسببون في حدوث تشنج قصبي،. وهو انقباض أو ضيق في الشعب الهوائية، يصعب على الشُعب الهوائية دخول الهواء والخروج من وإلى الرئتين، ويساعد استخدام موسع قصبي في توسيع المسالك الهوائية، مما يسهل التنفس، في هذه المقالة، سنوضح كيفية عمل موسعات الشعب الهوائية، والأنواع المختلفة، وكيفية استخدامها.  

كيف يعمل موسع للشعب الهوائية

يمكن للشخص استخدام موسع لإرخاء عضلات الشعب الهوائية، فيؤدي الاسترخاء إلى انفتاح المسالك الهوائية وتوسيع أنابيب الشعب الهوائية. تعمل الأنواع المختلفة بطرق مختلفة قليلًا عن بعضها البعض. تشمل تصنيفات موسعات الشعب الهوائية منبهات بيتا 2 ومضادات الكولين ومشتقات الزانثين، تفتح هذه الأدوية المسالك الهوائية، لكنها تعمل على مستقبلات مختلفة في الجسم وكلا منهم له دور معين وهو:    

• مضادات بيتا -2

  منبهات بيتا 2 تحفز مستقبلات بيتا الأدرينالية في مجرى الهواء، تتسبب هذه الفئة من موسعات الشعب الهوائية في استرخاء عضلات الممرات الهوائية، مما يحسن تدفق الهواء ويقلل من بعض الأعراض مثل ضيق التنفس.    

• الأدوية المضادة للكولين

  تعمل موسعات الشعب الهوائية المضادة للكولين على منع عمل الأستيل كولين وهو عبارة عن مادة كيميائية تطلقها الأعصاب، وعن طريق منعها تتسبب موسعات الشعب الهوائية المضادة للكولين في استرخاء الشعب الهوائية وفتحها.    

• مشتقات الزانثين

  تعمل مشتقات الزانثين أيضًا على استرخاء عضلات مجرى الهواء، مشتق الزانثين الرئيسي هو الثيوفيلين، ونادرًا ما يصف الأطباء الثيوفيلين بعد الآن لأن العديد من الأشخاص يعانون من آثار جانبية كبيرة، ومع ذلك، يتوفر الثيوفيلين في كبسولة أو قرص أو شكل سائل.  

أنواع موسع الشعب الهوائية

هناك نوعان رئيسيان من موسعات الشعب الهوائية نوع طويل المفعول ونوع قصير المفعول، كلا النوعين لهما دور في علاج أمراض الرئة الشائعة، مثل الربو وانتفاخ الرئة، جميع موسعات بيتا 2 وموسعات الشعب الهوائية المضادة للكولين تأتي في شكل قصير وطويل المفعول.  

موسع للشعب الهوائية قصير المفعول

يمكن للشخص استخدام هذا الموسع القصبي لعلاج حالات مثل الربو وانتفاخ الرئة. غالبًا ما يطلق الأطباء على موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول استنشاقًا لأنها تعالج الأعراض التي تظهر فجأة مثل الأزيز وضيق التنفس وضيق الصدر. تعمل موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول بسرعة فائقة، عادةً خلال بضع دقائق، على الرغم من أنها تعمل بسرعة، إلا أن التأثيرات العلاجية تستمر لمدة 4-5 ساعات فقط، وتشمل موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول ما يلي:  

• ألبوتيرول.
• ليفالبوتيرول.
• البيربوتيرول.

  وفقًا للأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة، إذا كان الشخص بحاجة إلى موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول يوميًا، فلن يتحكم في أعراضه جيدًا وقد يحتاج إلى موسع قصبي طويل المفعول.  

موسع للشعب الهوائية طويل المفعول

لا تعمل موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول بسرعة مثل موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول ولا تعالج الأعراض الحادة أو المفاجئة. وتستمر التأثيرات عادةً لمدة 12-24 ساعة، ويستخدمها المرضى يوميًا لمنع ظهور الأعراض، تشمل موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول ما يلي:  

• سالميتيرول.
• فورموتيرول.
• تيودورزا.
• تيوتروبيوم.

"علاج حساسية الصدرية وضيق التنفس"  

كيف تأخذ موسعات الشعب الهوائية

عادةً ما يستنشق الأشخاص موسعات الشعب الهوائية لأن استنشاق الدواء يسمح له بالوصول إلى الرئتين بسرعة. كما أنه يسمح للشخص بتناول جرعات أصغر من الدواء وينتج عنه آثار جانبية أقل في جميع أعضاء الجسم مقارنةً بتناولها عن طريق الفم.   يعتمد اختيار أنسب نوع من موسعات الشعب الهوائية على عمر الشخص ومستوى وعيه، لذا فإن اختيار أنسب جهاز سيوفر العلاج الأكثر فعالية. من المهم فهم كيفية تناول موسعات الشعب الهوائية بشكل صحيح لضمان وصول أكبر قدر ممكن من الأدوية إلى الرئتين، تشمل الطرق الأكثر شيوعًا لتناول موسعات الشعب الهوائية ما يلي:    

• أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة

  جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة عبارة عن علبة صغيرة مضغوطة تحتوي على الدواء، يقوم الجهاز بتحريره عندما يضغط الشخص على العلبة وهي في فمه، لوصول الجرعة إلى الرئتين.    

• البخاخات

  يستخدم البخاخات دواء موسع قصبي على شكل سائل ويحوله إلى بخاخ يستنشقه الشخص.    

• استنشاق بودرة جافة

  يكون موسع القصبات في شكل مسحوق.    

• جهاز استنشاق الضباب الناعم

  تعمل أجهزة الاستنشاق ذات الضباب الناعم على توصيل سحابة من الرذاذ إلى الرئتين.    

• أشكال أخرى من موسع الشعب الهوائية

  تشمل الأشكال الإضافية لموسعات القصبات أقراص وشراب. ويعد تحديد أفضل دواء موسع القصبات الهوائية أمرًا حيويًا لضمان حصول الشخص على الجرعة الصحيحة من الدواء، على سبيل المثال. إذا لم يتمكن الشخص من تناول  أجهزة الاستنشاق بشكل فعال، فقد ينتهي الأمر ببعض الأدوية بالوصول للفم بدلاً من الرئتين.  

الآثار الجانبية لموسعات الشعب الهوائية

قد يعاني الشخص من آثارًا جانبية عند استخدام موسع قصبي مثل زيادة معدل ضربات القلب والهزات والغثيان. تعتمد شدة الآثار الجانبية في بعض الأحيان على الجرعة، كلما زادت الجرعة، زادت احتمالية تطور الآثار الجانبية. ومع ذلك، يمكن أن تحدث الآثار الجانبية أيضًا من جرعات صغيرة. وقد تختلف الآثار الجانبية أيضًا اعتمادًا عمَا إذا كان موسع القصبات منبهات بيتا 2 أو مضاد الكولين، تشمل الآثار الجانبية المحتملة لموسع القصبات ما يلي:  

• زيادة معدل ضربات القلب.
• الارتعاش.
• العصبية.
• السعال.
• الفم الجاف.
• الغثيان.
• صداع الرأس.
• انخفاض البوتاسيوم.

  من الممكن أيضًا أن يكون لموسع القصبات تأثير عكسي ويجعل الانقباض أسوأ أو يؤدي إلى تشنج قصبي. كما هو الحال مع جميع الأدوية، فإن رد الفعل التحسسي ممكن أيضًا مع موسعات الشعب الهوائية، وفي هذه الحالات لابد من استشارة الطبيب على الفور.  

نصيحة مغربي

موسعات الشعب الهوائية هي فئة من الأدوية التي تريح العضلات المحيطة بالممرات الهوائية، تعتبر موسعات الشعب الهوائية أحد العلاجات الرئيسية لأمراض الجهاز التنفسي مثل الربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. ويمكن للأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة أن يعملوا بنصائح الطبيب الخاص بهم لتحديد فوائد موسعات الشعب الهوائية بالنسبة لحالتهم وهل تفوق الآثار الجانبية المحتملة أم لا.