متى يرجع النظر طبيعي بعد عملية الليزر السطحي هو واحد من أكثر الأسئلة الشائعة حول هذه العملية، حيث أن الإجابة عليه تكمن في معرفة كافة التفاصيل عن الليزر السطحي أو ما يعرف باسم  Epi Contoura Streamlight ويمكن تعريف الليزر السطحي بأنه أحدث إجراءات الليزر، وقد تم تصميم Epi Contoura Streamlight خصيصًا للمرضى الذين يعانون من قرنيات العين الرفيعة، مما يوفر نتائج جيدة من خلال إجراء ليزر خالٍ من الألم تمامًا، وبدون لمس وبدون رفرف.  

عملية الليزر السطحي

في إجراء الليزر السطحي (PRK) لا يتم رفع سديلة القرنية، بدلاً من ذلك، تتم إزالة الغطاء الخارجي للقرنية تمامًا، والذي يُطلق عليه اسم الظهارة، لكشف النسيج اللحمي الأساسي، تشبه الظهارة جلد القرنية الذي يحمي طبقاتها العميقة وهي أيضًا مسؤولة عن الحفاظ على الرؤية. ثم يقوم الليزر بإعادة تشكيل القرنية كما في الليزك، تلتئم الخلايا الظهارية ذاتيًا في غضون أربعة أيام تقريبًا، ويتم تزويد المريض بعدسات لاصقة ناعمة لحماية القرنية حتى اكتمال الشفاء.   https://youtu.be/TVDxIe_W-E8  

كيف تتم عملية الليزر السطحي؟

الإجراء بأكمله غير مؤلم، على الرغم من الشعور بالضغط على العينين في بعض الأحيان، ولكن على غرار الليزك، تستغرق عادة عملية الليزر السطحي من 5 إلى 10 دقائق لكل عين وحوالي 30 دقيقة للإجراء بأكمله. بعد إعطاء قطرات مخدرة لتخدير العينين، سيتم نقل المريض إلى غرفة العلاج ويطلب منه الاستلقاء على السرير، يتم وضع منظار للغطاء لإبقاء عين المريض مفتوحتين ولمنعه من الوميض، بعد ذلك  يقوم الجراح المتخصص في طب العيون أولاً بإزالة ظهارة القرنية بمساعدة محلول كحولي مخفف يضعف ملحقات الظهارة، ثم يتم استخدام ليزر الإكسيمر لإعادة نحت القرنية، أخيرًا يتم وضع عدسة لاصقة واقية على العين لتقليل الانزعاج بعد الجراحة والمساعدة في الشفاء والتعافي. بعد العملية مباشرة، سيتم نقل المريض إلى غرفة للراحة حيث سيفحص الجراح العينين، وسيتم إعطاؤه قطرات مضاد حيوي للمساعدة في التئام العينين، كما سيتم توفير مسكنات الآلام عن طريق الفم. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الاستئصال السطحي المتقدم و LASIK في أنه بعد استئصال السطح المتقدم، يكون الإحساس بالحساسية تجاه الضوء أكثر وضوحًا ويستمر لفترة أطول - عادةً 3-5 أيام، ويكون التحسن في الرؤية أبطأ أيضًا، ويستغرق ما يصل إلى شهر واحد حتى يستقر، ومع ذلك، فإن الرؤية النهائية ليست أدنى من الليزك، فنتائج النهائية متشابهة تقريبا. اقرا ايضا " تعرف على أنواع عمليات تصحيح النظر"  

متى ينصح باستخدام عملية الليزر السطحي؟

ينصح باستخدام تقنية الليزر السطحي في الحالات التالية:

• قصر النظر والاستجماتيزم وخاصة الحالات الأقل من أربع درجات.
• عندما يكون سمك القرنية رفيع للغاية.
• الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بكثافة وتكون العيون عرضة للإصابة والصدمات.
• لتحسين مجال الرؤية والنظر قبل عمليات تثبيت القرنية في حالات القرنية المخروطية من الدرجة البسيطة والمتوسطة.

ولمعرفة ما إذا كنت مرشحًا لعملية الليزر السطحي بشكل أدق، ستحتاج إلى زيارة طبيب العيون لإجراء فحص شامل للعين، وسيتحقق الطبيب للتأكد من أنك تستوفي جميع المعايير، ثم يساعدك في تحديد ما إذا كان  الليزر السطحي PRK مناسبًا لك.  

عيوب إجراءات الليزر السطحي

هناك بعض العيوب المرتبطة بإجراء الليزر السطحي للعين والتي تشمل ما يلي:

• عند إجراء الليزر السطحي فإن الظهارة تتطلب ثلاثة إلى خمسة أيام لتنمو مرة أخرى، إنها فترة مزعجة بعض الشيء بعد الجراحة والتي يصفها المرضى بشكل متنوع على أنها ألم وانزعاج وإحساس بجسم غريب.
• تتطلب إجراءات الليزر السطحي استخدام عدسة لاصقة ضمادة، لفترة متغيرة من ثلاثة إلى خمسة أيام، حتى تنمو الظهارة مرة أخرى تمامًا، خلال هذه الفترة لا يمكن للمريض الانغماس في الأنشطة المعتادة بما في ذلك العمل والترفيه وينصح أيضًا بعدم القيادة بسبب ضعف الرؤية، لذلك ينصح معظم الأطباء المرضى بالتوقف عن أي نشاط حتى تعود الرؤية الواضحة للعين، في الواقع، في معظم الحالات، يلاحظ المرضى تحسنًا في رؤيتهم خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، لكن الأطباء دائمًا يوضحون أن النتائج الكاملة ستتطور تدريجياً على مدار 3-6 أشهر تقريبًا.
• المشكلة الأخرى المرتبطة بعملية الليزر السطحي هي زيادة ضباب القرنية وذلك لأن الخلايا الظهارية لا يمكن إزالتها تمامًا حتى عند استخدام الليزر، وهي تميل إلى النمو بشكل عشوائي، مما ينتج عنه ضباب في القرنية وبدوره يسبب انزعاج كبير للمريض.
• ارتفاع مخاطر الإصابة بقرحة القرنية، فهناك خطر متزايد للإصابة بالتهاب القرنية المعدي أو قرحة القرنية مع الاستئصال السطحي وذلك يحدث نظرًا لطول فترة الشفاء الظهارية منذ إزالة الظهارة الواقية أثناء العملية.

على الرغم من هذه العيوب، إلا أن عمليات اليزك السطحي لا تزال قيد الاستخدام وبشدة، وذلك لأن قد يكون الاستئصال السطحي أفضل من الليزك في المرضى الذين يعانون من مرض الغشاء القاعدي الظهاري وفي المرضى الذين خضعوا لجراحة القرنية من قبل مثل ترقيع القرنية.  

متى يرجع النظر طبيعي بعد عملية الليزر السطحي؟

من المهم أن تأخذ قيلولة لبضع ساعات بعد إجراء عملية الليزر السطحي مباشرة، عندما تتلاشى قطرات التخدير، فمن المحتمل أن تشعر ببعض الألم، وإحساس "بجسم غريب" ، وحرق خفيف. ستنمو الظهارة التي تمت إزالتها من تلقاء نفسها في غضون أسبوع تقريبًا، وبعد ذلك يمكن لطبيبك إزالة الضمادة، خلال الأسبوع الأول أو الأسبوعين الأولين، ستظل تشوش الرؤية وحساسية الضوء الزائدة . سيصف الجراح قطرات العين المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية لاستخدامها أثناء فترة التعافي، ستحتاج أيضًا إلى استخدام قطرات العين المرطبة لعدة أشهر بعد إجراء الليزر السطحي للمساعدة في مكافحة أعراض جفاف العين. بشكل عام تبدأ الرؤية في التحسن بعد مرور الأسبوع الأول من عملية الليزر السطحي وقد تتحسن الرؤية بشكل تام بعد مرور ستة أشهر.  

نصيحة مغربي

متى يرجع النظر طبيعي بعد عملية الليزر السطحي؟ فعملية الليزر السطحي من أحدث العمليات التصحيحية للنظر والرؤية، ولكن مع ذلك قد تكون هذه العملية غير مناسبة لك، لذلك نؤكد على ضرورة إجراء فحص للعين من قبل الطبيب المتخصص أولا ومن خلال ذلك سيحدد الطبيب ما هو الإجراء الطبي المناسب لحالتك وحالة عينيك.