ما بعد القسطرة القلبية واحدة من المراحل المهمة جدًا وتحتاج إلى العناية الجيدة بالمريض من أجل الشفاء التام إلى جانب الالتزام بتعليمات الطبيب، ومن خلال هذا المقال التالي نقدم كافة المعلومات حول ما بعد القسطرة القلبية وأهم النصائح والإرشادات.  

ما هي قسطرة القلب

الهدف من إجراء ما يعرف بقسطرة القلب هو تزويد عضلة القلب بما تحتاج له من الدم اللازم من أجل القيام بوظيفته بشكل سليم ، وذلك في حالة الإصابة ببعض الاضطرابات التي تسبب انسداد أو تصلب الشرايين, قسطرة القلب تساهم في تشخيص أمراض الأوعية الدموية وتخفيف آلام الصدر الناتجة عن الإصابة بالذبحة الصدرية بالإضافة على تحسين أداء القلب. يتم استعمال القسطرة في بعض الحالات المرضية، حيث تستخدم القسطرة القلبية في حالتين وهما :

• قسطرة استكشافية

الحالة الأولى هي قسطرة استكشافية، حيث يتم إدخال قسطرة (أنبوب رفيع يتم إدخاله في الجسم) في شريان رئيسي، والذي يقع عادةً في الفخذ، ثم يتم إخراجها إلى القلب ووضعها في الأنبوب, ويتم تركيب كاميرا مصغرة لاستكشاف مكان الانسداد داخل الشريان وتحديد قوة الجدار الداخلي للشريان بهدف الاستعداد لعمليات أخرى، مثل تركيب دعامة أو إجراء جراحة قلب مفتوح لاستبدال الشريان التالف بشدة.

• قسطرة علاجية

هي قسطرة لأغراض العلاج، حيث يتم إدخال القسطرة  في الشريات ويتم توسيعه بنفس الطريقة السابقة، لكن الاختلاف هو تركيب دعامة في نهاية الأنبوب الذي يمر عبر الشريان، ويتم تركيبها لتوسيع الشريان من خلال بالون خاص،  وبعد الانتهاء من هذه المهمة، يكون هناك  حاجة للعديد من أنواع الأدوية التي تساعد في عدم تضييق الشرايين.

 

ما بعد القسطرة القلبية

ما بعد القسطرة القلبية هي واحدة من أهم المراحل العلاجية بعد العملية، فيجب الحرص على إتباع مجموعة من النصائح التي تشمل ما يلي :

• عدم التعرض لمشكلات الشرايين، والابتعاد عن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكوليسترول.
• محاولة إنقاص الوزن والتخلص من السمنة التي تؤدي إلى ضيق الشرايين.
• الإقلاع عن التدخين تمامًا، وبدء تمارين بسيطة، ومع مرور الوقت زد من قوة التمرين تدريجيًا للحفاظ على مستوى طاقة معتدل.
• تناول الأسبرين كل يوم، لأن الأسبرين يزيد من حركة الأطراف، لذلك فهو يحد  من التعرض إلى الجلطات المفاجئة.

إن المرحلة التي تكون ما بعد القسطرة القلبية تحتاج إلى أن  يبقى المريض في المستشفى عدة ساعات وأحياناً ليوم واحد للمتابعة والملاحظة للتأكد من عدم وجود مضاعفات سواء كانت جرحاً في القدم أو حساسية لأي نوع من الأدوية. وبعد التئام جرح القدم في الأيام القليلة الأولى  يمكن للمريض أن يبدأ المزيد من التمارين مثل المشي وممارسة الرياضة والتي يجب أن تتم منذ اليوم الأول للعملية. اقرا ايضا : " اعراض الخفقان في القلب وطرق العلاج  "  

نصائح ما بعد القسطرة القلبية

بعد الخضوع لإجراء قسطرة بالقلب لابد من إتباع مجموعة من النصائح خاصة بمرحلة ما بعد القسطرة القلبية حيث إتباع الإرشادات التالية :

• الاعتناء بموقع القسطرة، سيكون هناك ضمادة على موقع القسطرة (موقع الجرح)، والتي قد تكون في منطقة الشريان الكعبري، أي منطقة الذراع أو الفخذ، وفي كلتا الحالتين يجب العناية بها بشكل صحيح .
• لابد التأكد من إزالة الضمادة بشكل صحيح، ويتم ذلك عن طريق ترطيب وإزالة الشريط اللاصق، وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن إزالة الضمادة في الصباح التالي للعملية.
• التخلص من الضمادة والتأكد من تغطية المنطقة بضمادة سوداء أو زرقاء حيث يتم إدخال القسطرة، وهذا أمر طبيعي لبضعة أيام بعد العملية، لأنها قد تكون متورمة قليلاً ووردية اللون.
• غسل وتعقيم مكان إدخال القسطرة بالماء والصابون مرة واحدة على الأقل يوميًا عن طريق وضع الماء والصابون على يديك أو قطعة قماش، ثم غسل مكان الإدخال برفق.
• يجب الحفاظ على منطقة الجرح نظيفة وجافة.
• عدم استخدام الكريمات أو المستحضرات أو المراهم على منطقة الجرح.
• ارتداء ملابس فضفاضة وملابس داخلية غير ضيقة ومريحة.
• عدم الاستحمام أو تذهب إلى الجاكوزي أو تسبح لمدة أسبوع على الأقل بعد العملية.

 

متى يجب زيارة الطبيب

في مرحلة ما بعد القسطرة القلبية لابد من التحدث إلى أخصائي أو طلب المساعدة بعد عملية قسطرة القلب في حالة حدوث المواقف التالية :

• إذا كان موقع الجرح ينزف أو يتضخم فجأة، فأنت بحاجة إلى ضغط مباشر، وإذا لم يتوقف النزيف بعد 10 دقائق من الضغط المستمر، فإن الأمر يستحق الاتصال بالطوارئ ومواصلة الضغط حتى يتم التدخل الطبي.
• إذا كانت ساقيك مخدرة أو باردة أو تحولت إلى اللون الأزرق، فلابد من استشارة أخصائي طبي.
• إذا كانت هناك علامات عدوى، مثل الاحمرار أو التورم أو القيح في موقع القسطرة، والشعور بألم شديد، والحمى، وارتفاع درجة الحرارة، فلابد من الحصول على الرعاية الطبية فورًا.

اقرا ايضا : " أعراض الجلطة القلبية وعلاقتها بصحة العين "    

عملية القسطرة عبر الشريان الكعبري

نصائح ما بعد القسطرة القلبية عبر الشريان الكعبري تشمل الآتي :

• تجنب تحريك معصم اليد بشكل متكرر لمدة يوم أو يومين بعد إجراء القسطرة.
• لا ترفع أكثر من 1 كجم بيدك خلال 24 ساعة بعد إدخال القسطرة.
• عدم القيام بأي نشاط بدني في غضون 24 ساعة بعد القسطرة، مثل ممارسة البولينج والتنس وما إلى ذلك.
• تجنب استخدام منشارًا أو جزازة العشب أو ركوب دراجة نارية أو مركبة ذات دفع رباعي لمدة 48 ساعة بعد إدخال القسطرة.
• عدم الجلوس في حوض الاستحمام أو غمر الرسغ بالقسطرة في الماء لمدة 48 ساعة بعد القسطرة، ولكن يمكنك الاستحمام برأس الدش في اليوم التالي بعد العملية.

من المتوقع أن يشعر المريض بخدر خفيف في اليد وألم في مكان الجرح، ولكن إذا استمرت هذه الأعراض لأكثر من ثلاثة أيام بعد التنبيب، يجب على المريض الاتصال بالطبيب. وعندما يكون المريض في المنزل، لا داعي للقلق بشأن النزيف في اليدين والمعصمين، فقط اتبع الخطوات التالية للسيطرة على النزيف :

• استخدم إصبعًا أو إصبعين للاستمرار في الضغط على موضع الجرح حتى يتوقف النزيف، وبذلك قد يشعر المريض بنبضه.
• لابد من إزالة الإصبع من منطقة الجرح بعد 5 دقائق للتأكد من توقف النزيف.
• مسح الجرح وتنظفه برفق ثم لفه بضمادة عند توقف النزيف.
• إذا كان النزيف مفرطًا أو لم يتوقف بعد 20 دقيقة من الضغط على منطقة الجرح، يجب على المريض طلب المساعدة الطبية فورًا.

 

نصيحة مغربي

ما بعد القسطرة القلبية مرحلة لابد منها حيث تحتاج الأيام الأولى بعد عملية القسطرة الاهتمام بالمريض بشكل جيد والالتزام بإرشادات الطبيب لكي يتم الشفاء سريعًا بدون تعرض المريض لأي مضاعفات سواء مكان الجرح أو في الذراع أو القدم بشكل عام ولابد من المتابعة مع الطبيب حتى يعود الشخص إلى وضعه الطبيعي مرة أخرى.