عملية الحول الوحشي من أكثر الإجراءات الطبية التي يسأل عنها الأشخاص الذين يعانون من حول العينين، الذي يوصف بأنه اضطرابا في العين وذلك عن طريق انحرافها نحو الداخل أو الخارج.  

الحول الوحشي

الحول يعرف بأنه عدم قدرة العين على المحاذاة بشكل طبيعي وصحيح، حيث تثبت العين الأولى إلى الداخل أو للأعلى، بالإضافة إلى ذلك فإن العين الأولى تكون خارج نطاق خط الرؤية في الأسفل، في حين أن العين الثانية تكون متجهة إلى نقطة واحدة فقط. حينها تتعرض العين لحدوث انحراف في الرؤية أو النظر على مدار الوقت أو حدوثه بصورة متقطعة، والسبب في ذلك يرجع إلى الخلل أو الاضطراب في العضلات التي تتحكم في حركة كلا من الجفن والعين، وأيضا يساعد السبب المؤدي إلى الحول في بعض الاضطرابات والمشاكل بالدماغ.  

أنواع الحول الوحشي

• الحول الوحشي الخلقي

هو ذلك النوع من الحول الوحشي الموجود منذ الولادة، وقد يكون السبب فيه عوامل وراثية ويتم التأكد من ذلك عن طريق فحص التاريخ العائلي.

• الحول الوحشي المكتسب

هو ذلك النوع الذي يظهر في فترة ما خلال حياة الإنسان، وينقسم هذا النوع إلى:

1. • الحول الوحشي المتقطع.
   • الحول الوحشي الحسي.
   • الحول الوحشي المتابع.

 

أسباب الإصابة بالحول الوحشي عند البالغين

لا تأتي الإصابة بالحول الوحشي من تلقاء نفسها وإنما نتيجة للأعراض الجانبية الناتجة من الإصابة بأمراض مزمنة تتطلب التدخل الطبي السريع، وتلك الأسباب كالآتي:

• الإصابة بمرض السكري.
• الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
• التعرض للوهن العضلي.
• الإصابة بأورام في الدماغ.
• التعرض لصدمات شديدة في الرأس.
• حدوث سكتات دماغية.

 

أعراض الحول الوحشي

يتعرض الأشخاص الكبار للإصابة بالحول الوحشي عند إصابتهم ببعض الأزمات الطبية التي تصاحبها العديد من الأعراض الجانبية، وهي كالتالي:

• الشعور بالإرهاق في العين.
• الرؤية المزدوجة.
• الأعراض والأمراض المختلفة التي يصاحبها التعثر في القراءة.
• أعراض تحدث عند تمضية وقت كبير أمام الكمبيوتر أو أثناء القراءة أو خلال فترة العمل مثل:
  • تشويش في الرؤية.
  • الشعور بالصداع.
  • الإحساس بالدوخة عند التحرك.
  • عدم الاستيعاب وقت القراءة.
  • حدوث رؤية مزدوجة.
  • حول العين للخارج.
  • إصابة عضلة العين بالإجهاد.

 

الطرق العلاجية المستخدمة في علاج الحول الوحشي

• استخدام النظارات أو بدائلها مثل العدسات اللاصقة التي يفصلها الطبيب، وتستخدم في حالة الحول الناتج عن طول أو بعد النظر.
• استخدام العدسات الموشُورية، وهي تستخدم لتصحيح وعلاج الرؤية المزدوجة المتسبب بها الحول.
• العلاج عن طريق حقن عضلة العين، وذلك باستخدام مادة التوكسين في الحقن أو مادة البوتولينوم أو ما يعرف باسم البوتوكس.
• تناول الأدوية الموصوفة من الطبيب المختص.
• العلاج عن طريق الرَقع، وذلك في حالات كسل العين مع الحول.
• العلاج بممارسة تمارين خاصة بعضلات العين، من أجل تحسين تنسيق العين وتقليص تأثير الحول عليها، وذلك في الحالات غير المزمنة، وأمثلة لتلك التمارين (تمرين الضغط باستخدام القلم الرصاص، وسلسلة بروك، وأيضا بطاقات البرميل).
• التدخل الجراحي، ويتم ذلك بعد التأكد من حاجة العين للجراحة عن طريق بعض العوامل، وهذا تحت إشراف وتوجيه جراح العيون فقط.
• العلاج البصري، والذى يتوافق مع حالات الحول من أجل تحسين اتجاه العين المنحرف.

 

عملية الحول الوحشي

تهدف عملية الحول الوحشي، إلى شد عضلات العينين الضعيفة وإرخاء العضلات الأقوى، بشكلٍ تدريجيًا وبانتظام، وذلك من أجل تصحيح كل من العيوب (أفقيا وعموديا)، بحيث يجب تشغيل العضلات أفقيا وعموديا. وعادةً ما يشعر المريض بعد الجراحة بنحو 24 ساعة، بدوار صغير، بينما يمكنه تناول الأكل والشرب بشكل طبيعي، بعد ساعة من نهاية العملية. كما يجب على المريض عقب الانتهاء من عملية الحول الوحشي، إتباع النصائح التالية:

• البقاء بعد ساعات قليلة من الجراحة، وليس من الضروري ربط ضمادة.
• عدم استخدام المسكنات خاصة وأنه يشعر بتهيج بسيط بسبب التهاب العين الخفيف.
• استخدام قطرات التعقيم والالتهابات لمدة 1-4 أسابيع حسب وصفة الطبيب.
• عدم ممارسة رياضة السباحة واللعب على الرمال، خلال 2-4 أسابيع؛ لتفادي حدوث التهاب إضافي.
• تجنب القراءة ومشاهدة التلفزيون بعد الجراحة مباشرة، ويحتاج لفترة وجيزة.

 

مضاعفات العملية الجراحية لعلاج الحول الوحشي

يوجد بعض الأعراض الجانبية التي تسببها العملية الجراحية لعلاج الحول الوحشي مثل العمليات الجراحية الأخرى، ولكن نستبعد تماما حدوث فقدان البصر نتيجة للعملية ويكون ذلك نادرا جدا، وتلك المضاعفات كالآتي:

• حدوث حساسية ضد البنج.
• التعرض للالتهاب، أو انتقال العدوى.
• حدوث تهيج يليه احمرار في العين لمدة زمنية طويلة بعد إجراء الجراحة.
• ضعف البصر المستمر لمدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين بعد إجراء عملية الحول الوحشي.
• اضطرار المريض لإجراء عملية تصحيح أخرى بعد الأولى لعدم علاجها للحول بنسبة 100% وذلك لتصحيح البصر تماما، وهذه العملية تنطبق على مريض من بين كل خمسة مرضى، وذلك حسب نتائج الدراسات.

 

نصيحة مغربي

يظن الكثير من الأشخاص بأن إجراء عملية جراحية من أجل تصحيح الحول مرتبط بمرحلة عمرية معينة، وهو في الحقيقة اعتقاد خاطئ حيث يمكن إجراء تلك العملية في أي مرحلة عمرية، ويوصي الطبيب بضرورة علاج الحول الوحشي وإجراء العمليات الجراحية إذا لزم الأمر وخاصة في مرحلة الطفولة لما يتركه من مضاعفات تؤثر على صاحبه في المستقبل.