علاج فتق السرة من العلاجات البسيطة خاصة وأن الفتق السري يحدث عادة عندما يخترق جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية منطقة ما بالقرب من السرة ويُدفع من خلال نقطة ضعيفة في جدار البطن، وهو شائع لدى الأطفال حديثي الولادة لكن قد يحدث لدى البالغين أيضاً، على الرغم أن علاج فتق السرة سهلاً إلا أنه في حالات نادرة قد يصبح خطيراً، تتناول هذه المقالة أسباب وعوامل الخطر وتشخيص وطرق علاج فتق السرة ومتى يكون فتق السرة لدى الأطفال خطيراً.  

ما هو الفتق السري

الفتق السري عبارة عن انتفاخ في المنطقة المحيطة بالسرة، وهو شائع عند الأطفال الصغار خاصة الأطفال الخدج وكذلك من يقل وزنهم عند الولادة عن كيلوجرام ونصف، لكن معدل حدوثها غير معروف لأن العديد من الحالات لا يتم الإبلاغ عنها وتُشفى بدون علاج.

• الفتق السري عند الأطفال

أثناء نمو الجنين في الرحم يمر الحبل السري من خلال فتحة في جدار البطن والذي يّغلق بعد وقت قصير من الولادة، ومع ذلك فإن العضلات لا تنغلق دائمًا بشكل كامل مما قد يترك نقطة ضعف يمكن للفتق السري أن يندفع من خلالها.

في معظم الحالات ينغلق الفتق السري الذي يعاني منه الرضيع من تلقاء نفسه في سن ثلاث إلى أربع سنوات أما إذا كان الفتق لا يزال موجودًا عند بلوغ الطفل أربع سنوات فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية حتى يتم علاج الفتق السري.

• الفتق السري عند البالغين

يمكن أن يحدث الفتق السري أيضًا عند البالغين خاصةً إذا كانوا يعانون من السمنة أو يقومون برفع أشياء ثقيلة أو يعانون من السعال المستمر، وكذلك تعد النساء اللاتي تعرضن للحمل المتعدد أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري.

 

عوامل الخطورة

تشمل عوامل الخطورة التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري ما يلي :

• العمر

الرضع خاصة الأطفال الخدج وذوي الأوزان المنخفضة أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري من البالغين.

• السمنة

يواجه الأطفال والبالغون المصابون بالسمنة خطرًا أكبر للإصابة بالفتق السري.

• السعال

قد يؤدي السعال لفترة طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بالفتق؛ حيث يشكل السعال ضغطًا زائدًا على جدار البطن.

• حالات الحمل المتعددة

عندما تحمل المرأة أكثر من طفل يكون خطر الإصابة بالفتق السري أعلى.

اقرا ايضا : " تعرف على أعراض الزائدة الخفيفة  "  

أسباب فتق السرة

يعتبر معرفة أسباب الفتق السري اولى خطوات علاج فتق السرة  خاصة وأن الأسباب تختلف باختلاف الفئات العمرية وهو ما يعني أن طريقة علاج فتق السرة  تختلف أيضاً.

• أسباب فتق السرة عند الرضع

  • عدم انغلاق فتحة الحبل السري بعد الولادة.
  • وجود منطقة ضعيفة من العضلات في جدار البطن.

 

• أسباب فتق السرة عند البالغين

  • إذا كان هناك ضغط شديد على جدار البطن.
  • وجود جزء ضعيف من عضلات البطن.
  • تعدد مرات الحمل، أو تعدد الأجنة في الحمل الواحد.
  • رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر.
  • السمنة.

 

تشخيص الفتق السري

يتمكن الطبيب من تشخيص فتق السرة أثناء فحص الفتق كذلك يمكن تحديد نوع الفتق، لكن إذا أراد الطبيب تشخيص المضاعفات فقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن أو الأشعة السينية أو بعض اختبارات الدم لتحديد طريقة علاج فتق السرة.  

طرق علاج فتق السرة

العلاج ليس مطلوبًا في معظم الحالات لأن بعض حالات الفتق السري تختفي ذاتيًا وعلى الرغم من ذلك قد تكون هناك الحاجة إلى علاج فتق السرة خاصة لدى البالغين خاصة إذا كان الفتق ينمو أو يتسبب في الألم, أما بالنسبة للرضع والأطفال قد يغلق الفتق دون علاج بحلول سن 12 شهرًا، كذلك قد يتمكن الطبيب من دفع الفتق للداخل إلى البطن. قد يطلب الطبيب إجراء الجراحة عند علاج فتق السرة  خاصة في الحالات التالية :

• عندما ينمو الفتق بعد عمر الطفل من سنة إلى سنتين.
• لا يزال الانتفاخ موجودًا بعمر 4 سنوات.
• إذا كانت الأمعاء داخل كيس الفتق مما يمنع أو يقلل من حركة الأمعاء.

 

جراحة علاج الفتق السري

يمكن إجراء الجراحة من أجل علاج فتق السرة لدى البالغين وبعض الأطفال، حيث أن جراحة الفتق السري هي عملية صغيرة وسريعة لإعادة الانتفاخ إلى مكانه وتقوية عضلات جدار البطن مرة أخرى. لدى معظم الحالات سيتمكن الشخص الذي يخضع لعملية جراحية من العودة إلى المنزل في نفس اليوم، ويمكن إجراء جراحة الفتق السري من خلال الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار, تتضمن الجراحة إجراء شق في قاعدة السرة ودفع الكتلة الدهنية أو الأمعاء مرة أخرى إلى البطن، وعند إجراء الجراحة المفتوحة يقوم الجراح بفتح شق في مكان الفتق ويرده إلى الداخل باستخدام شبكة ثم خياطة العضلات معًا. أما في الجراحة بالمنظار يقوم الطبيب بالجراحة وادخال الشبكة والخيوط الجراحية من خلال شقوق صغيرة في جدار البطن، ثم تُخاط طبقات العضلات فوق المنطقة الضعيفة في جدار البطن لتقويتها، وعند خياطة البطن يستخدم طبيبك غرز قابلة للذوبان أو مادة خاصة لإغلاق الجرح بدون خيوط، كما يقوم أحيانًا بوضع ضمادة ضاغطة على الفتق والتي تظل في مكانها لمدة 4 إلى 5 أيام, تستغرق عملية الفتق السري عادةً من 20 إلى 30 دقيقة اعتماداً على مكان الفتق وحالة المريض. اقرا ايضا : " أعراض القولون العصبي عند النساء وعلاقتها بمشاكل الرؤية  "  

مضاعفات الفتق السري

في حالة عدم علاج فتق السرة قد يسبب الإصابة ببعض المضاعفات التي تشمل ما يلي :

• قد تفقد الأمعاء الإمداد الدموي مما يسبب تلفها.
• انقطاع تدفق الدم بشكل كامل مما يسبب الغرغرينة والتهاب الأمعاء.
• يؤدي حبس الدم وعدم وصوله إلى الأمعاء إلى تعريض الشخص للموت.

 

نصيحة مغربي

فتق السرة أكثر شيوعاً عند الأطفال ويمكن ملاحظته بسهولة، وقد لا تحتاج إلى علاج فتق السرة لديهم في أعمار صغيرة لأنه يختفي من تلقاء نفسه خلال الأعوام التالية من أعمارهم أما في حالات معينة يجب إجراء الجراحة لحماية الأمعاء من قطع الإمداد الدموي لها، وبالنسبة للبالغين غالبًا يحتاج الفتق السري إلى إجراء جراحة لتقوية الجزء الضعيف من عضلات البطن وإدخال الجزء المندفع إلى الخارج لمكانه مرة أخرى لتجنب المضاعفات الناتجة عن الفتق.