علاج الاستجماتيزم له العديد من طرق العلاج فهو عبارة عن حالة مرضية تصيب العين وتسمى اللابؤرية لأن عيون الأشخاص الطبيعية تكون كروية الشكل، في ظل الظروف العادية يدخل الضوء إلى العينين وينعكس بشكل متساوٍ مما يخلق رؤية واضحة للأشياء التي يمكن رؤيتها، في حالة اللابؤرية لا تدور العين البشرية تمامًا لأن الضوء يدخل العين وينعكس في اتجاهات متعددة، مما يجعل جزءًا معينًا من الكائن واضحًا على حساب جزء آخر هذه الحالة التي تصيب العين تسمى اللابؤرية وسوف نتعرف عليها بشكل أوضح من خلال هذا المقال .  

ما هو علاج الاستجماتيزم

علاج الاستجماتيزم له طرق عديدة وتختلف طريقة العلاج من مريض لأخر، من أشهر هذه الطرق :

• استعمال نظارات طبية.
• العدسات اللاصقة اللينة.
• العدسات اللاصقة الصلبة.
• تنقسم الطرق الجراحية إلى جراحة بالليزر، واستبدال عدسة باطن العين أو زرع القرنية.

 

أسباب الإصابة  بالاستجماتيزم

عادة ما تحدث اللابؤرية بسبب الشكل غير المنتظم للقرنية، شكل القرنية يشبه البيضة وليس كرة متناظرة (مثل كرة القدم)، وينحني أحد خطوط الطول بشكل عمودي عليها أكثر من خطوط الطول الأخرى (عندما تفكر في مقدمة العين على أنها وجه الساعة، فإن أحد خطوط الطول يربط بين 12 و6، والآخر يربط بين 3 و9). يُطلق على خط الزوال الذي يحتوي على أكبر انحناء وخط الزوال ذي الانحناء الأضعف في الاستجماتيزم خط الزوال الرئيسي. في بعض الحالات، يمكن أن يسبب تشوه العدسة اللابؤرية وهذا ما يسمى الاستجماتيزم البلوري لتمييزه عن الاستجماتيزم القرني الأكثر شيوعًا، من المهم التخطيط لفحوصات عين طفلك لتجنب ضعف البصر بسبب الاستجماتيزم غير المصحح في المدرسة.  

أنواع الاستجماتيزم

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من اللابؤرية :

• قصر النظر اللابؤرية

حيث يكون واحد من  خطوط الطول الرئيسية للعين أو كلاهما يعاني من قصر النظر، أما إذا كان كلا خطي الطول يعاني من قصر النظر ففي هذه الحالة درجة قصر النظر تختلف.

• طول النظر اللابؤرية

أحد خطوط الطول الرئيسية للعين أو كلاهما هو مد البصر (إذا كان كلا خطي الطول مد البصر، فإن درجة مد البصر تختلف.)

• الاستجماتيزم المختلط

يعد خطوط الطول الأساسية هو مد البصر والآخر طول النظر، ويمكن أيضًا تقسيم اللابؤرية إلى اللابؤرية الطبيعية أو اللابؤرية غير المنتظمة في الاستجماتيزم العادي، تكون خطوط الطول الرئيسية متباعدة بمقدار 90 درجة (متعامدة مع بعضها البعض).

في الاستجماتيزم غير المنتظم لا يكون خط الزوال الرئيسي عموديًا، معظم اللابؤرية هي اللابؤرية الطبيعية للقرنية، وهي بيضاوية أمام العينين ويختلف سبب عدم انتظام اللابؤرية من نوع إلى آخر.

فقد يكون الضرر الذي يلحق بالعين بسبب جراحة العين، مما يؤدي إلى ندوب على القرنية أو القرنية المخروطية وهو مرض تصبح فيه القرنية أرق تدريجياً.

اقرا ايضا : " أسباب استكماتزم العين وطرق العلاج  "  

أعراض الاستجماتيزم

تختلف أعراض اللابؤرية من شخص لآخر، وهناك العديد من علامات هذه الحالة منها :

• رؤية ضبابية أو مشوهة، قريبة أو بعيدة وفي كل الاتجاهات، صعوبة في الرؤية الليلية.
• إرهاق وتهيج العين وصداع مستمر.
• حدق وضغط على عينيك بقوة لتتمكن من الرؤية.

إذا كنت تعاني من الاستجماتيزم بالفعل، وإذا شعرت بأي من العلامات المذكورة أعلاه للعلاج المناسب وقد تكون هذه الأعراض نتيجة لمرض جسدي أو مرض في العين، فيجب عليك مراجعة الطبيب. بالنسبة للأطفال، قد لا يتمكنون من التعبير عن مشاعرهم بشأن مشاكل الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية، لذلك من الأفضل أن يخضع الأطفال لفحوصات منتظمة للعين كل فترة وعلاج الاستجماتيزم وأي مشاكل قد تحدث في العين بانتظام.  

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالإستجماتزم

اللابؤرية مرض يمكن أن يصيب الأطفال والبالغين والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض هم :

• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الاستجماتيزم أو أمراض العيون الأخرى مثل القرنية المخروطية أو تنكس القرنية.
• إذا كانت هناك ندوب أو خدوش على القرنية، أو القرنية رقيقة.
• طول النظر الشديد الذي يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.
• إجراء بعض جراحات العيون، مثل جراحة الساد أو الإزالة الجراحية للعدسات السوداء.

 

علاج الاستجماتيزم بالليزر

جراحة الليزر هي أحد طرق علاج الاستجماتيزم المجربة والممارسة على نطاق واسع لعلاج ضعف البصر، المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من ضعف البصر المستقر لأكثر من عام مؤهلون لإجراء هذه الجراحة. لا ينبغي أن يكون هناك أمراض أخرى تؤثر بشكل غير مباشر على العين، بعد إجراء فحص مفصل يجب على طبيب العيون أن يقرر جراحة الليزر المناسبة للمريض. من الطرق الأخرى لـ علاج الاستجماتيزم هو إدخال ما يُعرف بالعدسة في مقلة العين وذلك بعد إزالة العدسة داخل العين، حيث تعوض العدسات التصحيحية عن الاستجماتيزم مع الضمان ببقاء القرنية بصحة جيدة للغاية، يوصى بهذا العلاج أيضًا في حالات اللابؤرية الشديدة الوضوح. إذا لم تساعد الجراحة المذكورة أعلاه، فإن الخيار الأخير هو زرع القرنية، حيث يقوم طبيب العيون بإزالة قرنية المريض وزرع قرنية وظيفية من المتبرع ويمكننا التعرف على أنواع العمليات الجراحية  لعلاج الاستجماتيزم والأجهزة المستخدمة. لتصحيح اللابؤرية كالتالي :

• جهاز Mini laser PRk.
• تحدب القرنية الظهاري بالليزر LASEK.
• الفيمتو ليزر.
• علاج القرنية بالليزر Z-Lasik.

 

ما هي مميزات جراحة العيون بالليزر

علاج الاستجماتيزم بالليزر يتميز بما يلي :

• جراحة غير مؤلمة.
• يتم إجراء الجراحة في عيادة خارجية تحت تأثير التخدير الموضعي.
• مدة هذه العملية حوالي 10-15 دقيقة.
• شفاء عاجل ورؤية كاملة في غضون أيام أو أسابيع قليلة (حسب نوع الجراحة) القرنية محفوظة.

 

ما العدسات التي يمكن أن تعالج الاستجماتيزم

يتم استخدام العدسات اللاصقة الحيدية وهي لها محورين رئيسيين متعامدين بشكل متبادل ولها قوى انكسار مختلفة ويمكن أن يؤدي هذا إلى اللابؤرية وقصر النظر المرتبط بها في نفس الوقت أو بعد الإصلاح، بالاقتران مع الجراحة يمكن لطبيب العيون تصحيح حالة الانكسار تمامًا، ويتم تخصيص عدسات ونظارات توريك من قبل خبراء من أجل تقليل دوران مقلة العين قدر الإمكان، تتمتع العدسات الحيدية أيضًا بخصائص تثبيت خاصة.  

هل يعاني الطفل من الاستجماتيزم

اللابؤرية عند الأطفال غالبًا ما تكون خلقيًا أو حدثت عند الولادة، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بعد  إجراء جراحة العيون للطفل أوفي حالة تعرضه إلى إصابات العين على سبيل المثال: إذا كان طفلك يعاني من اللابؤرية غير المشخصة، فسوف تتأثر القراءة والتركيز في المدرسة، من المهم جدًا أن يخضع الطفل لفحص العين منذ سن مبكرة، وهو أمر مهم جدًا. يمكن علاج الاستجماتيزم عند الأطفال باستخدام العدسات التصحيحية، والتي تعمل على ثني الضوء الساقط للتعويض عن الأخطاء الناتجة عن الانكسار غير الصحيح، بحيث يتم عرض الصورة بشكل صحيح على الشبكية. يمكن أن تكون العدسات التصحيحية عبارة عن نظارات أو عدسات لاصقة، ولكن أفضل علاج للإستجماتزم عند الأطفال دون سن 12 عامًا هو ارتداء النظارات. اقرا ايضا : " عملية الفيمتو ليزك (المميزات والمخاطر والموانع)  "  

تشخيص الاستجماتيزم

يتم تشخيص اللابؤرية عندما يستخدم أخصائي البصريات أو طبيب العيون طريقة غير جراحية لفحص العين، في بعض الأحيان يمكن استخدام اختبار لتشخيص الاستجماتيزم لتقييم رؤيتك وهذا ما يسمى "تقييم الرؤية". يمكن أيضًا استخدام اختبارات الانكسار لتقييم رؤيتك أثناء النظر إلى العديد من أحجام العدسات المختلفة بعد ذلك، يمكن لطبيب العيون الخاص بك استخدام مقياس القرنية لقياس مستوى انحناء القرنية.   [embed]https://www.youtube.com/watch?v=Aj6Wh1ZmCJ8[/embed]  

نصيحة مغربي

ينصح الأطباء بضرورة علاج الاستجماتيزم إذا كانت أعراض مرض العين لديك تمنعك من الاستمتاع بالأنشطة أو تعيق قدرتك على أداء المهام اليومية، وفي هذه الحالة لابد من الخضوع للعلاج المناسب عن طريق استشارة طبيب العيون الخاص بك.