تعد زراعة شبكية العين من العمليات المتقدمة في طب العيون، وتلعب دور هام في تحسين الرؤية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف النظر الشديد، والأشخاص الذين يعانون من العشى الليلى، ومرضى السحابة القرنية، وتحقق إجراء زراعة شبكية العين نتائج مرضية على مدى الأعوام السابقة، وسنتاول فى هذا المقال تفاصيل عملية زراعة شبكية العين، وأهميتها وخطوات إجراء العملية، وطرق التعافي بعد العملية.
ما هي عملية زراعة شبكية العين؟
شهد مجال الطب قفزة هائلة للأمام بعدما تمكن فريق من الباحثين من تطوير تقنيات جديدة لزرع الشبكية التعويضية، وهي خطوة رائدة في سبيل علاج فقدان الإبصار الناتج عن أمراض مثل الضمور البقعي المرتبط بالعمر والتهاب الشبكية الصباغي. وبفضل جهود العلماء في معاهد البحوث، مثل معهد "ريكن" الياباني ومركز الملك خالد التخصصي للعيون في السعودية، أصبحت عمليات الزرع التجريبية ممكنة باستخدام مواد صناعية وتقنيات حديثة تعتمد على الألياف البصرية والبوليمارية ذات الأقطار الدقيقة.
وأوضحت دراسات سريرية أجراها علماء في ألمانيا وبريطانيا أن تلك الزرعات يمكن أن تساعد المصابين باعتلال الشبكية السكري والحول واعتلال الزجاجي. فمثلاً، باستخدام تقنية الليزر، قام الباحثون بإجراء عمليتين لزرع شبكية تجريبية على فئران مصابة بتمزق في الشبكية، ونجحوا في إعادة إرسال الإشارات البصرية إلى المخ.
وأكد الدكتور المسؤول عن فريق البحث أن هذا الإنجاز يمثل ثورة طبية بفضل الرقائق الكهربائية التي تتعرف على الضوء وترسله كإشارات إلى الدماغ. ومع نجاح التجارب في مصر وإيران والشرق الأوسط، فإن تكلفة الإجراء تتفاوت حسب التقنية المستخدمة والمواد الطبية المصنوعة منها الشريحة، مما يفتح آفاقاً جديدة لعلاج المكفوفين في المستقبل.
تمكن الباحثون من زراعة شرائح نسيجية مصنوعة من خلايا جذعية تم إنماؤها في المختبر، والتي يمكنها التمايز إلى أنسجة شبكية متخصصة. هذه العملية، التي تعتمد على عوامل النمو والبيولوجيا التفاضلية، تهدف إلى استعادة الإبصار لفقدانه بسبب أمراض الشبكية المزمنة.
وفي خطوة علمية إضافية، أوضحت وكالة أبحاث العلوم والبيولوجيا الفيدرالية أن الزرعات المصنوعة من ألياف متطورة تقدم أملاً كبيراً للمصابين. ومع اختيار متطوعين لإجراء التجارب السريرية، فإن الأطباء يؤكدون أن زراعة الشبكية تمثل الأمل للمكفوفين حول العالم.
تعرف عملية زراعة شبكية العين بزرع رقيقة اصطناعية داخل شبكية العين المتضررة، وهى عبارة عن رقائق داخل شبكية العين نفسها، ومن المهم أن نحدد شكل شبكية العين البيوالكترونية، او يطلق عليها زراعة الشبكية الاصطناعية، وتتكون من جزئين أساسين وهما:
الجزء الإلكتروني ويتمثل في مجموعة من اللواقط الإلكترونية داخل العين.
والجزء المتبقي يكون على السطح الخارجي من الشبكية ويسمي (النقطة المركزية من الشبكية التى يتم تثبيت فيها الجزء المتبقي من الشبكية الاصطناعية)
وتهدف عملية زراعة شبكية العين او العين البيوالكترونية إلى تحويل الضوء المستقبل فى الأنظمة الإلكترونية إلى إشارات عصبية ترسله إلى الدماغ وتنجح فى المرضي الذين يعانون من تلف خلايا الشبكية،وتنجح هذه العملية مع مرضى العشى الليلى ويعرف العشى الليلى بمرض عدم القدرة على الرؤية في الظلام نتيجة خلل يصيب المستقبلات الضوئية في الشبكية، وتعد هذه العملية من العمليات المتقدمة فى مجال طب العيون، حيث تحتاج من الخبرة والكفاءة لتحقيق النتائج المرغوبة والمرضية للمريض.
أكد خبراء من معهد لأبحاث التقنيات الطبية أن هذه الزرعات تسمح بعلاج الحالات الانتكاسية تمامًا، مثل الضمور الشبكي. المثال الأبرز هو استخدام الأنسجة المزروعة لعلاج تمزق الشبكية باستخدام جهاز كهربائي يرسل إشارات مباشرة إلى المخ.
من هم المرضى المرشحون لعملية زراعة الشبكية الاصطناعية (الالكترونية)؟
قفزت تقنيات زرع أو إنماء الشبكية خطوات كبيرة للأمام بفضل جهود الباحثين في مجال الطب. أولى التجارب الناجحة أجراها باحثون في مركز متخصص باستخدام خلايا جذعية تم إنماؤها خارج الجسم. تعتمد هذه التقنية على تطوير شريحة بوليمارية دقيقة ذات أقطار صغيرة تعمل كنسيج بديل يعوض فقدان الشبكية في الحالات المرتبطة بأمراض مثل اعتلال الشبكية أو اضطراب طبقة الشبكية بسبب الحول أو الحوادث.
المرشحون لعملية زراعة الشبكية الاصطناعية مرضى العمى الليلي، ومرضى المراحل المتقدمة من التهاب الشبكية الصبغية، ويجب أن يخضع هؤلاء المرضى إلى فحوصات حساسية شبكية العين للضوء، وفحوصات الكتروفيزيولوجية، ويقوم الطبيب بإجراء فحوصات صحية بشكل عام للتأكد من جاهزية المريض للعملية لأن عملية زراعة الشبكية الاصطناعية من العمليات التى تحتاج إلى الدقة لتحسين نتائج العملية، ويجب على المريض اتباع إرشادات وتعليمات الطبيب قبل وبعد العملية لضمان نجاح العملية، والحصول على النتائج المرضية.
ما هي الشروط التي يجب توافرها في المريض الذي ستجرى له عملية زراعة الشبكية الصناعية؟
يجب ان تتوفر عدة شروط لزراعة الشبكية الاصطناعية منها:
- أن تكون الخلايا الحسية والبصرية سليمة.
- المراحل المتقدمة من العشى الليلى.
- أن يكون مستوى رؤية المريض رؤية حركة اليد أو أقل من ذلك.
- أن يتجاوز سن المريض ٢٥ عام.
- عدم وجود موانع للتخدير.
- الموافقة على جلسات التأهيل بعد العملية.
- موافقة المريض على العملية.
كيف تجرى عملية زراعة الشبكية الاصطناعية؟
تتم عملية زراعة الشبكية الاصطناعية فى عدة خطوات وهى :
- يتم التخديرالكامل للمريض.
- يقوم الطبيب بعمل فتحة فى بياض العين ويتم تثبيت مستقبل الكترونى فى مكان الفتحة، ويتم تثبيت ثلاث مستقبلات إلكترونية فى أماكن مختلفة
- من بياض العين عن طريق أنبوب لا يتجاوز قطره ١مم.
- بعد تثبيت المستقبلات والتأكد من عدم وجود خللل يتم تركيب الالكترود فى الطبقة الصفراء من الشبكية وتعد أفضل جزء لرؤية فى الشبكية.
- بعد الانتهاء يتم خياطة أماكن دخول الأدوات الجراحية، وإعادته إلى مكان عليه.
ما التوقعات بعد عملية زراعة الشبكية؟
بعد العملية قد يشعر المريض ببعض الأعراض العادية منها الاحمرار والحساسية، والشعور بالحكة فى العين المصابة، يجب على المريض الراحة التامة ومتابعة مع الطبيب بصورة دورية، لضمان التعافي الجيد، والخضوع إلى جلسات التأهيل التي تعمل علي إتمام نجاح عملية زراعة الشبكية، وتعطي عملية زراعة الشبكية للمريض القدرة على الرؤية ولكن ليس كالقدرة الطبيعة للانسان العادى ولكن تساعده الاعتماد على نفسه فى معظم الأنشطة اليومية كالمشي، والحركة بمفرده دون الحاجة إلى المساعدة، وتعتبر هذه النتيجة مرضية إلى حد ما للمرضى.
ما هي فترة التعافي بعد إجراء عملية زراعة الشبكية؟
يحتاج مريض عملية زراعة الشبكية إلى اسبوع للتعافى،وتعد مرحلة ما بعد العملية فترة حاسمة في عملية زراعة الشبكية بعد الجراحة، يحتاج المريض إلى راحة ورعاية خاصة للعين لضمان التعافي الجيد. عادةً ما يتم وضع ضمادات وحماية للعين ويوصى بتجنب الأنشطة الشاقة والرؤية، ويتم خلالها اتباع إرشادات وتعليمات الطبيب من وضع قطرات العين، وعدم إجهاد العين، وبعد زوال احمرار العين يجب على المريض القيام بجلسات التأهيل للتأكد من دقة المستقبلات والالكترودات المستخدمة.
وبعد ذلك يقوم المريض بارتداء نظارات، وتسجيل كل اللقطات التى يراها للتأكد مع المختصين مما يراه، ويحتاج المريض إلى 40 جلسة تأهيل للحصول على مستوى ابصار مقبول، ولكن لن يعود إلى المستوي الطبيعى، والتميز الدقيق للالوان والتفاصيل الصغيرة، وتساعد عملية زراعة الشبكية المريض إلى السير فى الطريق وحدة وتميز مرور السيارات، وتحسن الرؤية عن ما قبل العملية.
ماهي نسبة الرؤية بعد زراعة شبكية العين الالكترونية الاصطناعية؟
يبدأ المريض برؤية الأشياء الكبيرة، ومع جلسات التأهيل ومرور الوقت يتم رؤية الأشياء الأقل حجما، فيختبر الطبيب قدرته على رؤية المقاعد داخل الغرفة وعددها، وعدد الأشخاص فى الغرفة، ثم تتطور إلى تفاصيل أدق مع متابعة جلسات التأهيل، لكن القدرة على الرؤية الطبيعية وتميز الألوان بطريقة طبيعية غير ممكنة، ولكن سيلاحظ المريض تطورات والانتقال من مرحلة عدم الرؤية إلى مرحلة تميز ورؤية الاشياء، ويعود إلى الحياة الطبيعية دون الحاجة إلى الاعتماد على أحد.
الرعاية اللازمة للعين بعد العملية
تحتاج العين إلى رعاية خاصة بعد عملية زراعة الشبكية الاصطناعية منها
- تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
- تجنب الضغط على العين.
- عدم لمس العين وفركها.
- تجنب أشعة الشمس.
- الإبتعاد عن التدخين.
- أخذ قسط من الراحة وعدم التعرض للإجهاد.
ما هي الأعراض الجانبية لزراعة الشبكية الاصطناعية؟
تعد اعراض زراعة الشبكية الاصطناعية للعين نادرة الحدوث ولكن تتمثل فى:
- انفصال الشبكية.
- عدوى.
- نزيف داخل العين.
- الجلوكوما (عتامة العين)
- رؤية مشوشة غير واضحة.
- فقدان النظر.
فى الأخير، أشار الخبراء إلى أن هذا النوع من الزراعة يمكن أن يقدم حلاً طبيًا لفقدي الإبصار، خاصة الشباب المصابين بسبب أمراض مثل الحول. ومن المتوقع أن يسهم هذا الإنجاز في تحسين الصحة البصرية بشكل كبير، وفتح آفاق جديدة للعلاج في الشرق الأوسط، بما في ذلك مستشفيات في إيران. أن عملية زراعة الشبكية عملية متقدمة في مجال طب العيون وتستخدم لعلاج حالات فقدان البصر، وضعف البصر الشديد نتيجة الأمراض العين المختلفة كالعشى الليلى، وتساعد العملية المرضى فى استعادة النور المفقود فى حياتهم بالرغم من خطورة العملية ودقتها ولكنها تمكن المريض من العودة إلى الحياة الطبيعية، دون الحاجة إلى طلب المساعدة.
ختامًا، تزرع هذه التقنية الأمل في قلوب المرضى بفضل إنجازات الباحثين، الذين أوضحوا أن استخدام تقنيات نسيجية متطورة يعيد إدراك الزهور والألوان للمكفوفين.
الأسئلة الشائعة
كم نسبة نجاح عملية شبكية العين؟
تم اجراء العملية على 170 شخص على مستوى العالم، وتم الوصول إلى نتائج مرضية وعودتهم إلى حياتهم الطبيعية دون الاعتماد على أحد وتعتمد نجاح عملية شبكية العين على كفاءة الطبيب والأجهزة المستخدمة، ولكن عملية زراعة شبكية العين عملية غير شائعة فى الدول العربية، ولكن يتم اجراءاها فى تركيا ودول العالم.
هل يمكن استبدال شبكية العين؟
في الوقت الحالي لا يمكن استبدال شبكية العين، ولكن يمكن استخدام الطرق الحديثة فى علاج شبكية العين منها زراعة شبكية العين الاصطناعية، الذي ذكرناه في المقال.
Share
