تحليل t s h  من الفحوصات المهمة والضرورية من أجل تقييم حالة الغدة الدرقية ومن خلال هذا المقال سوف نتعرف على تحليل t s h وما هي نتائجه الطبيعية؟ ومتى وكيف يتم إجراء هذا التحليل؟.  

تحليل t s h

تحليل t s h هو تحليل الغدة الدرقية الذي يقيس مستوى هرمون الغدة الدرقية الذي تفرزه الغدة النخامية الموجودة في الجزء السفلي من الدماغ للتحقق من كفاءة الغدة الدرقية وسلامتها, يمكن أن يساعد اختبار الهرمون المنبه للغدة الدرقية الأطباء في تقييم حالة الغدة الدرقية، وكفاءة العمل، والهرمونات المنتجة.  

دواعي إجراء تحليل t s h

عادة ما يتم إجراء تحليل t s h  للهرمون المنبه للغدة الدرقية للأسباب التالية :

• الكشف عن أعراض مرض الغدة الدرقية

تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تورم العين والقلق وزيادة الشهية واضطرابات الدورة الشهرية والوهن العضلي الوبيل وزيادة التعرق، بالإضافة إلى معدل ضربات القلب وتساقط الشعر وزيادة الوزن.

• المرضى الذين سبق تشخيصهم بأمراض الغدة الدرقية

يجب فحص هؤلاء المرضى بانتظام لمراقبة حالتهم وفعالية العلاج في تخفيف الأعراض.

• النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة

قد يطلب بعض الأطباء من النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل إجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية للتحقق من مستويات الهرمون لديهم، وقد تمت إضافة هذا الاختبار أيضًا إلى الفحص الروتيني لحديثي الولادة للتحقق من أن الطفل لا يعاني من عيوب غدة درقية خلقيّة.

 

التحضير لإجراء تحليل t s h

لا يوجد تحضير محدد لاختبار هرمون تحفيز الغدة الدرقية، لكن يرجى الانتباه إلى أن بعض الأدوية والمكملات الغذائية قد تؤثر على نتائج الاختبار، لذلك من الضروري إبلاغ الطبيب، بكافة أنواع الأدوية, إذا كان المريض يتناول بالفعل أدوية لمرض الغدة الدرقية، فمن الأفضل فحصه قبل تناول الجرعة اليومية، وبالنسبة للحالات الشديدة والطارئة، يتم تأجيلها حتى الشفاء التام، لأن هذه الحالات قد تؤثر على نتائج الفحص. اقرا ايضا : " هل لـ glycosylated hb تحليل علاقة بصحة العين؟  "  

نتائج تحليل t s h

يحديد تحليل t s h  المستوى الطبيعي من هرمون الغدة الدرقية حيث يكون كالتالي :

• الرجال, يتراوح بين (0.4-4.0) ملي وحدة / لتر.
• النساء, يتراوح بين (0.4-4.2) ملي وحدة/ لتر.

إذا كان المريض قد تمت معالجته من مرض الغدة الدرقية، فإن النسبة الطبيعية سوف تكون من  (0.5) ) - 3.0) ملي وحدة / لتر. بغض النظر عما إذا كان تحليل TSH للرجال أو النساء، فإن هذه النسب المئوية لا تحدث فرقًا.  

ارتفاع وانخفاض نتائج تحليل t s h

يشير اختبارTSH عالي المستوى إلى نشاط غير كاف للغدة، أي قصور الغدة الدرقية، عندما لا تستطيع الغدة الدرقية إنتاج الهرمونات بشكل كافٍ وصحيح، فإن الغدة النخامية ستنتج المزيد من الهرمون المنبه للغدة الدرقية لتحفيزها, بينما انخفاض TSH يشير إلى أن الغدة الدرقية مفرطة النشاط، عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من الهرمون، تنتج الغدة النخامية مستويات أقل من هرمون TSH .  

طريقة إجراء تحليل t s h

طريقة اختبار TSH هي نفس طريقة  أي اختبار دم طبيعي، بعد تنظيف الجلد بمعقم كحولي ووضع شريط مطاطي داخل الكوع، يقوم فني المختبر أو أخصائي الرعاية الصحية بسحب عينة دم من الوريد الموجود داخل الكوع، الجزء العلوي من الذراع لتسهيل الوصول إلى الوريد.  

تأثير الغدة الدرقية على العين

مرض العين الدرقية هو أحد أمراض المناعة الذاتية، حيث يتعامل الجسم مع العين كجسم غريب ويستخدم الأجسام المضادة لمهاجمتها، وقد يكون هذا نتيجة لمرض الغدة الدرقية، كما أنه يصيب الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية، وبعضهم لا يعاني من مشاكل في الغدة الدرقية، ومن السمات المميزة لهذا المرض الطريقة الفريدة لانتفاخ العينين.  

عوامل الخطر لمرض اعتلال العين الدرقي

يصيب مرض عين الغدة الدرقية النساء بشكل خاص، حيث تزيد احتمالية إصابتهن بهذا المرض بنسبة 5 إلى 6 مرات أكثر من الرجال, لا يقتصر الأمر على زيادة خطر إصابة المدخنين بأمراض العين الدرقية فحسب، بل يجب عليهم أيضًا التعامل مع تطور أمراض العين الدرقية التي تهدد الرؤية بشكل أكثر خطورة. يعاني المرضى المصابون بمرض عين الغدة الدرقية من مرحلتين من العدوى :

• المرحلة النشطة

خلال الفترة الأولية النشطة يحدث التهاب ويتم اتخاذ إجراءات جادة لتخفيف أعراض العين وقد تشمل هذه الأعراض :

• • جفاف العين .
  • ازدواج الرؤية.
  • بروز.
  • تراجع الجفون.
  • فقدان الرؤية.

عادة ما تستمر الفترة النشطة لمرض العين الدرقية هذا من ستة أشهر إلى سنتين، وخلال هذه الفترة قد تتغير الأعراض باستمرار، ويستمر العلاج حتى يؤكد الطبيب أنه يمكن أن يؤدي إلى نتائج قوية.

ولكن في هذه المرحلة المبكرة، قد تعمل الأدوية التي تقلل التورم والالتهاب المرتبطين بالمرض بشكل أفضل، في الوقت الحالي، يوجد دواء واحد فقط معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج أمراض العين الدرقية.

• المرحلة المستقرة

تسمى بالمرحلة المستقرة، والتي تكون خلالها الأعراض مستقرة تماما، وعادة ما تكون المرحلة الثانية عندما يكون المريض يخضع لعملية شد الجفون بسبب وجود أي كتل أو مشاكل في الرؤية،  وتعرف باسم التصحيح الجراحي.

اقرا ايضا : " thyroid stimulating hormone تحليل وعلاقة بالحنجرة "    

خيارات العلاج الحالية لأمراض الغدة الدرقية المرتبطة بالعين

هناك العديد من الخيارات العلاجية المتاحة لعلاج الأعراض المصاحبة لمرض الغدة الدرقيةالذي يؤثر على العين ومنها : 

• الأدوية

خلال المرحلة النشطة من المرض، قد تتقلص الجفون، مما يجعل من الصعب رمش العين بشكل طبيعي. إذا لم يتم إغلاق الجفون بشكل صحيح وكان سطح العين مكشوفًا، فقد تصبح العين جافة ومتهيجة، وهذا قابل للعلاج، حيث يتم استخدم قطرات التزليق أو المواد الهلامية أو المراهم بانتظام للمساعدة في تخفيف أي إحساس بالحرقان ولابد من التأكد من تنظيف العين جيدًا قبل استعمال تلك العلاجات.

• استخدام عدسة النظارات ذات المنشور

مع مرض عين الغدة الدرقية، يمكن أن تتورم العضلات المسئولة عن تحريك العينين وتندب، مما يؤدي إلى ازدواج الرؤية، قد يختفي هذا من تلقاء نفسه، إذا لم يكن كذلك، فقد ينصح الطبيب  بارتداء النظارات الطبية ذات المنشور لتحسين مستوى الرؤية.

• جراحة تخفيف الضغط

 اعتلال العين بالغدة الدرقية، يؤدي إلى تراكم السوائل حول الدهون والعضلات إلى دفع العين إلى الأمام، يمكن إجراء جراحة تخفيف الضغط لإزالة بعض العظام الموجودة في الحجاج لإفساح المجال لتورم أنسجة العين، وإعادتها إلى ما كانت عليه من قبل.

• جراحة الجفون المقلوبة

قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من تدلي الجفون بالجفاف والحساسية للضوء وأحيانًا الرؤية المزدوجة، سيظهر الجفن المتدلي أيضًا أكثر بياضًا، مما قد يتسبب في الشعور بتدلي الجفن، تمامًا مثل التحديق، ومن أجل تثبيت موضع الجفن، يمكن إعادة وضع الجفن بشكل طبيعي عن طريق الجراحة.

 

نصيحة مغربي

يعد تحليل t s h مهمًا جدًا، خاصة للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض الغدة الدرقية لذلك، يجب إجراء هذا الاختبار كل فترة للتحقق من نشاط الغدة الدرقية، وتتبع أي تغييرات قد تحدث في المراحل المبكرة، وتلقي العلاج المناسب.