تحليل hba1c الطبيعي والذي يعبر عن نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم لدى كل من مرضى السكر والأشخاص الطبعين ولذلك من خلال هذا التقرير سوف نتعرف على الإجراءات اللازمة لهذا الاختبار وكيفية التعرف على النتائج الطبيعية, وفيما يلي تحليل hba1c الطبيعي.  

تحليل hba1c الطبيعي

تحليل hba1c الطبيعي هو واحد من فحوصات الدم التي يطلبها الأطباء من أجل الكشف عن نسبة الهيموجلوبين السكري A1C  حيث أنه من الاختبارات الشائعة والمعروفة في تشخيص الإصابة بداء السكري من النوع الأول والثاني. بالنسبة للمرضى المصابين بمرض السكري فإن هذا التحليل مهم وضروري لمتابعة مدى قدرة المريض في التحكم بمستوى السكر في الدم لديه. وتظهر نتائج تحليل hba1c الطبيعي خلال أخر 3 شهور قبل الفحص حيث أن هذا الاختبار يقوم بقياس النسبة المئوية لبروتينات الهيموجلوبين السكري A1C  في الدم والتي يغلفها السكر، حيث تنقل بروتينات الهيموجلوبين التي توجد في كرات الدم الحمراء الأكسجين، وكلما كان مستوى الهيموجلوبين السكري عالي  فإن ذلك يشير إلى أن المريض غير قادر على السيطرة على مستوى السكر في الدم وأنه يعاني من مخاطر التعرض لمضاعفات داء السكري.  

أهمية إجراء تحليل hba1c

هذا الاختبار يعد من اختبارات وفحوصات الدم الضرورية والمهمة للأطباء ومقدمي الرعاية الصحية حيث تستخدم في الحالات التالية :

• تشخيص الإصابة بداء السكري أو مرحلة ما قبل مرض السكري، والتي تزيد من خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية.
• في حالة رغبة الطبيب في تشخيص الإصابة بإحدى نوعي السكري وهما النوع الأول والثاني.
• لتأكيد الإصابة بداء السكري يقارن الطبيب بين نتيجة تحليل hba1c وأي تحليل أخر مثل تحليل السكر الصائم أو السكر العشوائي مأخوذة عينته في يوم مختلف لتشخيص المريض بداء السكري.
• هذا الفحص ضروري من أجل مراقبة خطة العلاج المتبعة مع مريض السكري.
• نتيجة تحليل hba1c تساعد في تحديد المستوى الأساسي للهيموجلوبين لدى المريض.
• يتم تكرار هذا الفحص كل 3 شهور لمعرفة مدى التزام المريض بتناول العلاج والخطة العلاجية الخاصة به.

عدد مرات إجراء هذا الفحص يعتمد على نوع داء السكري الذي تعاني منه حيث تكون كالتالي:

• مرة كل عام إذا كان الشخص في مرحلة ما قبل السكري.
• مرتان كل عام إذا كان المريض لا يستخدم الأنسولين ضمن خطة العلاج بالإضافة إلى سيطرته على مستوى السكر ضمن النطاق المستهدف.
• يتم إجراء هذا الفحص 4 مرات خلال العام الواحد إذا كان المريض يستخدم الأنسولين ضمن خطة العلاج ويعاني من مشاكل صحية تمنعه من إبقاء نسبة السكر في الدم ضمن النطاق المسموح به والمستهدف.
• يتم إجراء فحص hba1c عندما يغير الطبيب خطة العلاج المتبعة مع المريض أو في حالة وصف علاج جديد,وفيما يلي نتائج تحليل hba1c الطبيعي.

 

نتائج تحليل hba1c الطبيعي

كيف يمكن فهم نتائج تحليل hba1c الطبيعي ومعرفة مستوى الهيموجلوبين السكري لحين زيارة الطبيب حيث تكون النتائج كالتالي :

• طبيعيى: تكون نتيجة الفحص عادية إذا كان مستوى الهيموجلوبين السكري A1C أقل من 5.7%.
• محتمل الإصابة بمرض السكري: إذا كان المريض في مرحلة ما قبل داء السكري فتكون النتيجة الخاصة تحليل hba1c الطبيعي تتراوح ما بين 5.7% إلى 6.4%.
• مريض سكري: في حالة إجراء اختبارين hba1c منفصلين وفي أيام مختلفة وكانت النتيجة 6.5% أو أعلى فبذلك يشخص المريض بالإصابة بداء السكري. ومعظم البالغين المصابين بداء السكري تكون نسبة الهيموجلوبين السكري لديهم أقل من 7% ويكون هدفه العلاجي شائع. قد ترتفع النسبة المستهدفة أو تنخفض وذلك وفقًا لحالة المريض وترتبط النسبة الأقل من 7% بأن تعرضها لمخاطر المضاعفات الناتجة عن داء السكري تكون منخفضة أو ضعيفة.

ملحوظة: في حالة ارتفاع مستوى الهيموجلوبين السكري A1C أعلى من النسب المستهدفة فإن الطبيب المعالج سوف يجري بعض التعديلات في خطة العلاج الخاصة بالمريض وزيادة الرقابة والمتابعة الذاتية في المنزل من خلال استعمال جهاز الجلوكوز. اقرا ايضا : " شروط تحليل السكر التراكمي كاملة | اطمن علي نفسك  "  

مضاعفات داء السكري على العين

تحدث مضاعفات داء السكري على العين لدى المرضى حيث تسبب الكثير من الأمراض والمشكلات الصحية بالعين وعندما تكون نتيجة تحليل hba1c الطبيعي أعلى من 7% وهذه النتيجة تدل على أن المريض لا يستطيع السيطرة على مستوى السكر في الدم وبالتالي يكون أكثر عرضة لمخاطر الإصابة بأمراض العين. والتي تشمل ما يلي :

• اعتلال الشبكية السكري

يعد هذا المرض الأكثر انتشارًا وشهرة بين مرضى السكري حيث أن داء السكري يؤثر على الأوعية الدموية التي توجد في شبكية العين ويظهر المرض بشكل تدريجي حيث يبدأ بحدوث تلف في الأوعية الدموية الدقيقة جدًا.

ثم يتسرب منها بعض السوائل والدم وفي هذه المرحلة قد لا يشعر المريض بأي أعراض في العين، ولذلك دائما ما ينصح الأطباء مرضى السكري بضرورة الخضوع لفحص قاع العين كل فترة لاكتشاف أي تغيرات غير طبيعية يمكن أن تحدث بالعين حيث تكون إنذار مبكر لتعرض العين لمضاعفات داء السكري.

في المراحل المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري تنمو أوعية دموية غير عادية على سطح الشبكية، أو تتجمع السوائل والدم في المنطقة الخاصة برؤية الأشياء الدقيقة مثل، الحروف والأرقام وهذا بالطبع يؤثر بدرجة خطيرة جداً على الرؤية.

 

• الشلل الأحادي العصبي

هذا النوع من الشلل يشبه شلل العصب السادس والعصب الثالث وهما الأكثر شيوعاً مع مرضى السكر, ولابد من العلاج المبكر لهذه الحالات والذي يتمثل في التحكم بنسبة السكر في الدم وهذا يزيد من فرص عودة العين إلى حركتها الطبيعية, فتأخير وإهمال معالجة هذا النوع من الشلل يجعل هذه التغيرات التي تحدث بالعين مستديمة.

 

• التهابات العين

التهابات العين حالة مرضية تتكون بداية من التهاب الجفون والملتحمة وأيضًا القرنية لدى المريض, حيث تكون البكتيريا غير الضارة والتي توجد بالعين بشكل طبيعي هي المسبب الرئيسي لالتهابات العين، ولكن مع ضعف مناعة مرضى السكري فإن هذه البكتيريا تنشط ويصبح تأثيرها ضار على أنسجة العين لدى هؤلاء المرضى.

 

• خلل الإبصار

اضطرابات نسبة السكر في الدم يصاحبها تغيرات في تحدب العدسة البلورية للعين لدى مرضى السكري وهذا يسبب ما يعرف بعيوب الإبصار وأحيانًا تكون هذه العيوب مؤقتة وتنتهي عند ضبط نسبة السكر في الدم، وقد يحتاج المريض لارتداء نظارة طبية إن لزم الأمر وتكون بشكل مؤقت.

 

• إعتام عدسة العين أو المياه البيضاء

تعتبر المياه البيضاء أو كما تعرف بإعتام عدسة العين من الأمراض المعروفة والشهيرة لدى المرضى المصابين بداء السكري, حيث تكون عبارة عن عتامة تصيب العدسة وتقلل من القدرة على الإبصار حيث تمنع الشعاع الضوئي الذي يمر إلى داخل العين وبالتالي يقلل الإبصار وهذه الحالة معرض لها أي شخص عند التقدم في العمر، ولكن مرضى السكري يكونوا أكثر عرضة لها عن غيرهم.

 

• المياه الزرقاء الدموية

مرضى السكر معرضين إلى هذه الحالة المرضية والتي يتم فيها تكون أوعية دموية عشوائية على زاوية العين وسطح القزحية مسبب انسداد في زوايا العين وارتفاع ضغط العين, وبالتالي التأثير على شبكية العين والعصب البصري وهذه الحالة تعرف بالمياه الزرقاء, ويتم معالجتها من خلال التدخل الجراحي، حيث يتم تركيب صمام بالعين للتحكم في ضغطها والحفاظ على سلامة أنسجة العين.

ولذلك على مرضى السكري أن يتجنبوا التعرض لهذه المضاعفات الخطيرة الناتجة عن داء السكري سواء كان من النوع الأول أو الثاني من خلال المتابعة الدورية مع الطبيب المعالج وإجراء تحليل hba1c الطبيعي كل فترة حيث التعرف على مستوى السكر في الدم خلال الثلاثة شهور الأخيرة الماضية، إلى جانب الحرص على زيارة طبيب العيون بشكل دوري ومنتظم خاصةً في حالة ظهور نتائج فحص hba1c عالية بدرجة كبيرة.

 

نصيحة مغربي

تحليل hba1c الطبيعي فحص مهم جدًا ولابد من الالتزام بإجرائه خلال مراقبة خطة العلاج الخاصة بمرضى السكري إلى جانب أنه ضروري في تشخيص الإصابة بهذا المرض والكشف عنه ولذلك لابد من المتابعة مع طبيب متخصص من أجل وضع خطة علاج مناسبة لمريض السكري وتتناسب مع طبيعة جسمه ومشكلاته الصحية الأخرى.