يعد التهاب الملتحمة من حالات العين الشائعة، ويمكن أن يصيب البالغين والأطفال، ويحدث نتيجة لعدة أسباب مثل العدوى سواء الفيروس أو البكتيريا، أو الحساسية أو التعرض للعوامل البيئية المهيجة للعين، ويعد من الحالات البسيطة التي يتم علاجها بسهولة، سنتناول في هذا المقال الحديث المفصل عن التهاب ملتحمة العين، الأسباب والأعراض وطرق التشخيص والعلاج وكيفية الوقاية.
الملتحمة هي الطبقة أو الأنسجة الرقيقة والشفافة التي تقع فوق الجزء الأبيض من العين وتبطن الجزء الداخلي من الجفن، تتكون الملتحمة من طبقة رقيقة من الخلايا، أو الغشاء الشفاف، الذي يغطي السطح الداخلي للجفون وبياض العين، تساعد الملتحمة على وقاية العين من العوامل الخارجية والأجسام الغريبة.
يحدث مرض التهاب الملتحمة، أو ما يعرف أيضاً باسم العين الوردية، عندما تصاب ملتحمة العين بالتهاب، مما يؤدي إلى احمرار العين أو أن تصبح العين وردية، ومنتفخة، ومتهيجة، كذلك قد تفرز العين المخاط، وفي بعض الأحيان يمكن أن يكون التهاب الملتحمة شديد العدوى.
يؤدي الالتهاب إلى ظهور الأوعية الدموية الصغيرة، أو الشعيرات الدموية في الملتحمة، مما يسبب عدم الراحة، ويمكن أن يستمر من 1 إلى 4 أسابيع أو أكثر.
تختلف أسباب التهاب الملتحمة في العين وفقاً لنوع الالتهاب، فبعضها يكون نتيجة الحساسية، والبعض ينتج عن التعرض للعدوى ويعرف بالتهاب الملتحمة المعدي، والبعض الآخر ينتج عن التعرض للمواد الكيميائية ويعرف بالتهاب الملتحمة الكيميائي. وفيما يلي أسباب التهاب الملتحمة في العين وفقاً للنوع.
تشمل أنواع التهاب الملتحمة ما يلي:
تصيب حالات التهاب الملتحمة التحسسي الذي يعرف أيضاً باسم التهاب الملتحمة الارجي بشكل شائع الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الحساسية الموسمية، حيث تحدث الإصابة نتيجة التعرض للمواد التي تسبب رد فعل تحسسي في العين.
يعد التهاب الملتحمة الحليمي العملاق هو نوع من التهاب الملتحمة التحسسي الناجم عن وجود جسم غريب في العين بشكل مزمن، وتعد هذه الحالة أكثر شيوعاً عند الأشخاص الذين يرتدون عدسات لاصقة صلبة، أو يرتدون عدسات لاصقة ناعمة لا يتم استبدالها بشكل متكرر، أو لديهم عين صناعية.
التهاب الملتحمة البكتيري هو عدوى غالبًا ما تسببها بكتيريا المكورات العنقودية أو العقدية من الجلد أو الجهاز التنفسي، يحدث عادةً نتيجة التعرض للحشرات، أو الاتصال الجسدي مع أشخاص آخرين، أو لمس العين بأيدي غير نظيفة، أو استخدام مكياج العيون ومستحضرات الوجه الملوثة مما يسبب الإصابة بالعدوى.
كذلك يمكن لالتهاب ملتحمة العين البكتيري نتيجة مشاركة أو ارتداء العدسات اللاصقة مع أشخاص آخرين، أو التي يتم تنظيفها بشكل غير صحيح يمكن أن يسبب أيضًا التهاب الملتحمة الجرثومي.
يحدث التهاب الملتحمة الفيروسي في أغلب الأحيان بسبب الفيروسات المعدية المرتبطة بنزلات البرد، ويمكن أن يتطور من خلال التعرض للسعال أو العطس لشخص مصاب بعدوى الجهاز التنفسي العلوي.
كذلك يمكن أن يحدث التهاب ملتحمة العين الفيروسي عندما ينتشر الفيروس على طول الأغشية المخاطية في الجسم، التي تربط الرئتين والحلق والأنف والقنوات الدمعية والملتحمة، حيث أن الدموع تصب في الممر الأنفي، والنفخ بقوة من الأنف يمكن أن يتسبب في انتقال الفيروس من الجهاز التنفسي إلى العين.
يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة الكيميائي بسبب المهيجات مثل تلوث الهواء أو الكلور في حمامات السباحة والتعرض للمواد الكيميائية الضارة.
تختلف اعراض التهاب ملتحمة العين عادةً باختلاف سبب ونوع الالتهاب الحاد، ولكنها بشكل عام تشمل ما يلي:
كذلك تشمل العلامات المبكرة في العيون الوردية أيضًا ما يلي:
يسهل على طبيب العيون عادة تشخيص التهاب ملتحمة العين من خلال طرح بعض الأسئلة، مثل إذا كان المريض يعاني من حكة في العين وما إذا كانت هناك إفرازات مائية أو سميكة، وإذا كان المريض يعاني من أعراض نزلات البرد أو حمى القش أو الربو.
ويمكن أيضًا تشخيص التهاب الملتحمة من خلال إجراء بعض الاختبارات التي يطلبها الطبيب وتشمل ما يلي:
تختلف طرق علاج التهاب ملتحمة العين وفقاً لنوع الالتهاب والعوامل التي تتسبب في الإصابة، وتكون طرق العلاج كما يلي:
يتم علاج العين الوردية الناجمة عن مسببات الحساسية أو علاج التهاب ملتحمة العين التحسسي من خلال الأدوية المضادة للهيستامين لوقف الالتهاب. ويعد لوراتادين وديفينهيدرامين من أشهر مضادات الهيستامين المتوفرة كأدوية بدون وصفة طبية، تساعد هذه الأدوية في التخلص من أعراض الحساسية بما في ذلك حساسية العين الوردية.
وتشمل العلاجات الأخرى أيضاً قطرة لعلاج التهاب ملتحمة العين مضادة للهستامين أو قطرات العين المضادة للالتهابات.
تعد المضادات الحيوية هي الطريقة الأكثر شيوعًا في علاج التهاب ملتحمة العين البكتيري، وعادة ما يفضل استخدام قطرات العين للحالات التي تعاني من إلتهاب الملتحمة من البالغين، أما بالنسبة للأطفال، قد يكون مرهم المضاد الحيوي خيارًا أفضل لأنه أسهل في وضعه للأطفال لعلاج العين القرنفلية.
يساعد استخدام الدواء المضاد الحيوي أيضًا على تحسن الأعراض في غضون أيام قليلة فقط، ولكن يجب استكمال الجرعة وفقاً للوصفة الطبية لتقليل خطر التهاب ملتحمة العين المتكررة.
يحدث التهاب الملتحمة الفيروسي في معظم الأحيان بسبب نفس الفيروسات التي تسبب نزلات البرد، وعادةً ما تكون الأعراض خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها خلال 7 إلى 10 أيام. وغالبًا يمكن أن يساعد استخدام كمادات دافئة، أو قطعة قماش مبللة بالماء الدافئ، في تهدئة علاج التهاب ملتحمة العين الفيروسي.
في حالات نادرة، يمكن أن يحدث التهاب ملتحمة العين الفيروسي نتيجة فيروسات أخرى، مثل فيروس الهربس البسيط أو فيروس الحماق النطاقي، مما قد يسبب التهابات أكثر خطورة. تحتاج هذه الفيروسات على علاجات مضادة للفيروسات، ولكن لا يمكن استخدام هذه العلاجات إلا لهذه الأنواع المحددة من الالتهابات الفيروسية.
يوجد عدة طرق علاج التهاب الملتحمة في العين في المنزل، حيث يساعد استخدام الكمادات الدافئة على تهدئة الأعراض، كذلك يمكن استخدام قطرات العين التي تحاكي دموع العين من الصيدلية، لأنها واحدة من العلاجالت التي تساعد على تخفيف أعراض العين الوردية. يفضل أيضًا التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة حتى تتعافى عينك الوردية تمامًا.
يمكن أن يصاب الأطفال بنوع من التهاب الملتحمة يسمى الرمد الوليدي، وهو شكل حاد من التهاب الملتحمة البكتيري الذي يحدث عند الأطفال حديثي الولادة، هذه حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى تلف دائم في العين إذا لم يتم علاجها على الفور.
يحدث الرمد الوليدي عند حديثي الولادة عندما يتعرض الرضيع للكلاميديا أو السيلان أثناء مروره عبر قناة الولادة. لذلك يوصى بوضع مضاد حيوي على عيون الأطفال كعلاج وقائي قياسي بعد الولادة.
يمكن أن تكون العين الوردية الناتجة عن العدوى الفيروسية أو البكتيرية معدية للغاية، وذلك من خلال:
عادة يكون التهاب الملتحمة سواء بكتيري أو فيروسي معديًا في فترة ظهور الأعراض، لذلك يجب على الأشخاص المصابين البقاء في المنزل خلال هذه الفترة.
تعد النظافة الجيدة إحدى أفضل الطرق لتجنب ووقف انتقال التهاب الملتحمة، وتتم كما يلي:
الأسئلة الشائعة
نعم. يمكن أن يشفى التهاب ملتحمة العين من تلقاء نفسه، كذلك تساعد العلاجات المستخدمة وفقاً لنوع الالتهاب على تمام الشفاء.
تختلف المدة وفقاً لنوع الالتهاب، وعلى الأكثر تتحسن الحالة في غضون أسبوع أو أسبوعين.
